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【安康】關(guān)于征集醫(yī)保基金管理突出問題線索的公告
發(fā)布時(shí)間:2025/04/07

??? 為深化醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椋袑?shí)維護(hù)廣大參保群眾的切身利益和醫(yī)?;鸢踩F(xiàn)向社會公開征集醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}問題線索。

??? 一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過虛假診療、虛構(gòu)住院、串換醫(yī)療項(xiàng)目或藥品耗材、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度診療,定點(diǎn)零售藥店通過以購藥名義空刷醫(yī)??ā⒌官u“回流藥”、將保健品等串換成醫(yī)保藥品、偽造處方銷售藥品耗材,職業(yè)騙保人通過協(xié)助非參保人員騙取醫(yī)保資格、非法收集參保人員醫(yī)保信息虛假報(bào)銷、協(xié)助醫(yī)院組織參保人員虛假住院、組織轉(zhuǎn)賣倒賣藥品,參保人通過轉(zhuǎn)賣倒賣藥品、重復(fù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)買藥等方式欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)保基金問題。? ?

??? 二、醫(yī)?;饘徍瞬蝗妗⑦`規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用、違規(guī)拖欠“兩定”機(jī)構(gòu)費(fèi)用;違規(guī)審批設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、開設(shè)藥店;醫(yī)療機(jī)構(gòu)超編制設(shè)立床位、違規(guī)購置大型醫(yī)療設(shè)備,非法行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè);公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),將醫(yī)務(wù)人員薪酬與藥品、檢查、化驗(yàn)等收入掛鉤;地方擠占挪用醫(yī)?;?,財(cái)政供養(yǎng)單位醫(yī)保費(fèi)繳納不到位;第三方經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違法違規(guī)等問題。

??? 歡迎社會各界、廣大人民群眾積極主動、客觀真實(shí)反映問題,問題線索舉報(bào)人應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī),反映問題要客觀真實(shí),不得虛構(gòu)、夸大、捏造事實(shí),嚴(yán)禁借舉報(bào)名義對他人誣告、陷害。反映問題線索需明確反映對象、發(fā)生時(shí)間、相關(guān)問題,并請注明真實(shí)姓名和有效聯(lián)系方式,安康市醫(yī)療保障局、安康市衛(wèi)生與健康委員會將依法保護(hù)舉報(bào)人的相關(guān)信息和合法權(quán)益,堅(jiān)決認(rèn)真查處問題線索。

??? 舉報(bào)電話、郵箱及郵寄地址如下:

??? (一)受理時(shí)間:法定工作日8:30-12:00,14:00-17:30(7月1日至8月31日下午15:00-17:30);

??? (二)舉報(bào)電話:0915-8883800(市醫(yī)保局) ???

??? 0915-8992380(市衛(wèi)健委)

??? (三)舉報(bào)郵箱:akybjfjk@163.com(市醫(yī)保局)

??? akwszxzz@163.com(市衛(wèi)健委)

??? ?注:郵件主題請注明“醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}舉報(bào)”??

??? (四)舉報(bào)地址:安康市高新區(qū)花園大道市公共衛(wèi)生服務(wù)中心D棟2樓(安康市醫(yī)療保障局)

??? 安康市高新區(qū)花園大道市公共衛(wèi)生服務(wù)中心D棟3樓(安康市衛(wèi)生與健康委員)

安康市醫(yī)療保障局

安康市衛(wèi)生與健康委員

2025年4月4日



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