??? 8月30日，人民網安徽頻道從安徽省醫(yī)保局獲悉，截至8月30日，安徽省公立醫(yī)療機構2021年度乙類大型醫(yī)用設備集中采購已完成6大類9個項目39臺產品開標評標工作，總采購金額約3.9億元，經初步測算，預計節(jié)約醫(yī)療機構設備采購資金約1.9億元，節(jié)資率33%。
“三分一合”破解大型醫(yī)用設備招采難題
達芬奇機器人、1.5T磁共振、骨科機器人……在醫(yī)院里，眾多大型醫(yī)用設備，服務著百姓健康。
根據有關規(guī)定，我國大型醫(yī)療設備分為甲、乙兩類。甲類大型醫(yī)用設備由國家衛(wèi)健委負責配置管理并核發(fā)配置許可證；乙類大型醫(yī)用設備由省級衛(wèi)健行政部門負責配置管理并核發(fā)配置許可證。
安徽省醫(yī)藥集中采購中心主任李育介紹，這些大型醫(yī)用設備，使用技術復雜、資金投入量大、運行成本高、對醫(yī)療費用影響大。因涉及金額高，其招標采購，歷來是黨風廉政建設的敏感地帶。
此外，過去部分醫(yī)院在購買醫(yī)療設備時存在攀比心理，造成高配低能、變相浪費?！坝行┽t(yī)院一聽說競爭對手新引進了某種高級設備，于是也不管自己是不是用得上，跟風購買，追求‘高大上’裝門面，然后以此來標榜自己的診斷與治療水平。”
“為了破解大型醫(yī)用設備招采難題，安徽省研究出‘產品分層、醫(yī)院分級、項目分包、價采合一’的‘三分一合’集中招標采購模式。”李育稱，從2020年開始，安徽省醫(yī)保局在全國率先以“省”為單位、開展全省公立醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備集中采購工作。
產品分層，就是為了解決大型醫(yī)用設備缺少國家統一質量評判標準的問題，組織專家根據不同醫(yī)用設備的關鍵技術參數開展性能評判，劃分質量技術層次，促成“同質競爭”。
醫(yī)院分級，對醫(yī)院提出的采購需求，按照各醫(yī)院規(guī)模級別、功能需求、技術能力更好保障人民群眾等因素進行綜合考慮，合理明確采購等級。
項目分包，根據采購單位購置預算、功能需求，組織專家對產品層級和醫(yī)院需求等級進行匹配，合理區(qū)分不同采購包之間的技術層次。設置分包時最大化考慮需求共性，盡可能集中包數，實現以量換價。
價采合一，探索合理制定、調整相關服務價格和醫(yī)保支付標準，引導醫(yī)療機構合理配置大型醫(yī)用設備，實現集中招標采購與項目定價、支付標準“價采合一”，力求讓集采降價成果惠及于民。
李育表示，在“三分一合”模式下，大型設備采購由流通企業(yè)投標改為生產企業(yè)直接投標，生產企業(yè)可以通過集中交易獲得規(guī)?；唵?，由“零售”轉向“批發(fā)”。
兩年省下4.5億 國產與進口平分秋色
“現在購買設備，減少了層層加價，設備價格更低，大大減輕了壓力。集中采購促進醫(yī)藥行業(yè)回歸質量、技術、臨床療效等良性的市場競爭軌道?！卑册t(yī)大一附院物資儲備處副處長張曉斌說。
據統計，2020年度，安徽省設備采購總金額5.3億元，與醫(yī)院預算采購價相比，節(jié)約近2.6億元。2021年度，安徽省設備采購總金額約3.9億元，預計節(jié)約醫(yī)療機構設備采購資金約1.9億元。
除了省錢，大型醫(yī)用設備集中采購“安徽模式”還帶來了兩個益處。
首先，國產中標比例顯著提升。安徽省醫(yī)藥集中采購中心主要負責人透露，今年截至目前，國產品牌設備中標數量大幅攀升，國產品牌設備總中標數量達19臺，在已經完成開標評標的設備中占比48.7%，呈現出國產與進口設備充分競爭的新景象，有力促進了醫(yī)用設備領域構建行業(yè)新發(fā)展格局。
另外，市場營商環(huán)境顯著改善。企業(yè)參與集采，就能完成“規(guī)模訂單”，有效降低了營銷成本。同時，集中采購促使企業(yè)回歸以質量、技術為中心的良性競爭軌道，幫助建立醫(yī)療機構、醫(yī)務人員與企業(yè)的“親”“清”關系，進一步營造了公平、透明的行業(yè)營商環(huán)境。
“在大型醫(yī)用設備集采‘安徽模式’下，醫(yī)用設備集采打破了以前進口設備幾乎壟斷的局面，國產設備有了更多的機會去競爭，目前能夠與進口設備平分秋色。對我們國產醫(yī)用設備廠商來說，未來發(fā)展，一片光明?！鄙虾Ｂ撚搬t(yī)療科技股份有限公司安徽辦事處負責人梁永旭說。