各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心：
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)廣西職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（桂政辦發(fā)〔2021〕137號，以下簡稱《通知》）文件要求，結合我市實際，為做好職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障工作，現(xiàn)將有關事項明確如下：
一、加強宣傳，實現(xiàn)待遇政策平穩(wěn)過渡
從2023年起，參保在職人員個人賬戶劃入額度調整至本人參保繳費基數(shù)的2%；符合享受職工醫(yī)保待遇條件的退休人員，個人賬戶劃入額度為2022年度我市基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%。各單位按照《通知》要求，做好政策宣傳，確保待遇政策平穩(wěn)過渡。
二、明確范圍，確保待遇政策有效銜接
（一）從2022年3月1日起，靈活就業(yè)人員以個人方式參加職工基本醫(yī)療保險的，按照綜合險的標準繳納基本醫(yī)療保險費。
（二）參加單建統(tǒng)籌險、住院險的參保人不享受門診共濟保障待遇。
（三）享受門診共濟保障待遇的參保人，在我市范圍內已開通使用職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付服務的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，
均按照《通知》規(guī)定享受門診共濟保障待遇。
（四）定點零售藥店及僅限使用個人賬戶的定點醫(yī)療機構仍按原結算規(guī)定執(zhí)行，參保人產生的醫(yī)藥費用不享受門診共濟保障待遇，不累計門診共濟保障起付標準。
（五）各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門根據(jù)實際，分批開通符合要求的定點醫(yī)療機構門診共濟保障待遇結算。
三、嚴格執(zhí)行，做好待遇追補報銷工作
從2022年1月1日起，在相關定點醫(yī)療機構發(fā)生的合規(guī)職工醫(yī)保普通門診費用均由醫(yī)保信息系統(tǒng)自動進行門診共濟保障起付標準累計。對于因醫(yī)保信息系統(tǒng)相關功能未完善，而導致門診合規(guī)費用超過起付標準但無門診共濟保障待遇支付的，該筆費用可在定點醫(yī)療機構辦理退費重新結算，請各定點醫(yī)療機構配合做好退費重結及解釋工作。
政策閱讀：《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)廣西職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法的通知》（桂政辦發(fā)〔2021〕137號）