龔波委員:
??? 您提出的“關于允許醫(yī)保個人賬戶支付常規(guī)健康體檢費用的建議”收悉,經(jīng)研究,現(xiàn)答復如下。
國家提出了建立健全疾病預防控制體系、加強健康教育等任務目標,明確主要發(fā)揮疾病預防控制作用的體檢等項目均屬于公共衛(wèi)生服務范疇?!吨腥A人民共和國社會保險法》《國家醫(yī)保局?財政部關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號)均明確規(guī)定,應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,故健康體檢等項目應通過公共衛(wèi)生服務等渠道予以解決。
目前我國仍處于社會主義初級階段,基本醫(yī)療保險籌資水平較低,按照國家統(tǒng)一規(guī)定,2022年我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅960元。從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,當前基本醫(yī)療保險制度還是立足于“?;尽?,著力滿足群眾基本醫(yī)療需求。
下一步,我們將積極配合有關部門,不斷健全完善醫(yī)保制度,一方面,健全和完善普通門診統(tǒng)籌制度,用于保障參保人員常見病、多發(fā)病的日常門診醫(yī)療費用;另一方面,指導各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)保基金收支情況,把一些病期長、醫(yī)療費用高的慢特病及相關特殊治療的門診醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍;第三方面,完善高血壓、糖尿病患者用藥保障機制,持續(xù)調(diào)整優(yōu)化診斷治療機構和認定流程,配合衛(wèi)生健康部門加強健康管理和疾病篩查,進一步減輕參保群眾門診醫(yī)療費用負擔。
感謝您對我省醫(yī)療保障工作的關心和支持!
四川省醫(yī)療保障局
2023年6月26日
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