??? 近年來,余姚市醫(yī)保局積極主動把婦女工作融入醫(yī)保工作,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保舉措,充分發(fā)揮醫(yī)?;菝褡饔?,有效提高婦女醫(yī)療保障待遇水平。
??? 全面推進參保擴面
??? 保障基本醫(yī)保權(quán)益
??? 做實醫(yī)保市級統(tǒng)籌,完善靈活就業(yè)人員參加生育保險政策,不斷提高醫(yī)療保障制度的受益水平,推動生育保險和醫(yī)療保險的有效銜接,在職職工參加基本醫(yī)保時同步參保生育保險。降低非戶籍人口參保門檻,大力推動應(yīng)保盡保,實現(xiàn)醫(yī)療生育保險全覆蓋,推進“浙里惠民?!ぬ煲火畬幈!眳⒈9ぷ?,織牢婦女就醫(yī)、生育保障“安全網(wǎng)”。2023年有49.18萬名婦女參加基本醫(yī)療保險,有18萬名婦女參加生育保險,新年度有25.79萬名婦女投?!疤煲火畬幈!?。
??? 落實生育醫(yī)保政策
??? 保障婦女待遇享受
??? 對參保女職工及男職工未就業(yè)配偶及時兌現(xiàn)生育保險待遇,扎實做好三孩生育政策落地實施工作,生育津貼待遇可在連續(xù)繳費滿6個月后追溯支付,取消生育待遇享受必須已婚的限制。增加納入基本醫(yī)療保險支付范圍的孕產(chǎn)診療服務(wù)項目,督促定點醫(yī)藥機構(gòu)做好婦女有用藥需求的“雙通道”藥品配備,更好地保障婦女參保人員利益。2023年有98579人次享受生育保險待遇,發(fā)生生育醫(yī)療費3277萬元,支付生育津補貼11057萬元。推進長期護理保險制度試點,2023年有1806名女性失能人員享受長護待遇,占全部3151名失能人員總數(shù)的57.32%。
??? 優(yōu)化事項經(jīng)辦流程
??? 提高待遇享受便捷度
??? 推進參保女職工生育醫(yī)療費用“一站式”直接刷卡(碼)結(jié)算,統(tǒng)一市內(nèi)外生育保險待遇,加大異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算推進力度,實現(xiàn)群眾基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、生育醫(yī)療費用報銷“免墊支、零跑腿”。穩(wěn)步推進生育津貼“無感智辦”,變被動響應(yīng)為主動服務(wù),把生育津貼申領(lǐng)前置到女職工住院分娩階段,實現(xiàn)生育待遇“主動審核”“免申即享”,最大限度縮短生育津貼領(lǐng)取時間,生育津貼享受不再限制在生育假期期滿后申請。截至目前,市人民醫(yī)院等4家開展生育業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)全部完成院端醫(yī)保系統(tǒng)接口改造。