8月14日上午，梧州市醫(yī)保局召開2023年全市醫(yī)療保障年中工作會(huì)議。梧州市醫(yī)保局黨組書記莫樹滔主持會(huì)議，局長黎小媚傳達(dá)學(xué)習(xí)全區(qū)醫(yī)療保障年中工作會(huì)議精神，總結(jié)2023年上半年工作，分析研判形勢，研究部署下半年工作。
今年上半年，我市醫(yī)療保障工作在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在自治區(qū)醫(yī)療保障局的關(guān)心支持和指導(dǎo)下，堅(jiān)持以人民為中心，全力以赴推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，并取得實(shí)效。一是鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作持續(xù)有效推進(jìn)，截至6月底，我市符合參保條件的脫貧人口、監(jiān)測對(duì)象2023年度參保率為100%，做到應(yīng)保盡保。二是開展參保擴(kuò)面繳費(fèi)工作成效明顯，至6月30日，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)277.9萬人，任務(wù)完成率達(dá)99%。三是“兩病”門診用藥保障改革不斷深化，2023年2月，我市城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥保障工作在全區(qū)醫(yī)保工作會(huì)議上作經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。四是集采持續(xù)擴(kuò)圍增效，年內(nèi)新增藥品2批次、醫(yī)用耗材3類，新簽訂集采合同超過1.48億元，可減輕病患醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)接近1.5億元，節(jié)省醫(yī)保基金支出約9000萬元。五是持續(xù)發(fā)揮DRG付費(fèi)方式改革示范作用，出臺(tái)DRG特殊病種管理制度，特別提高鼻咽癌、蛇傷等病種的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，助推梧州特色診療技術(shù)和重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展。六是強(qiáng)化基金監(jiān)管協(xié)同，筑牢安全防線。協(xié)同市衛(wèi)健部門開展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治行動(dòng)并進(jìn)行聯(lián)合檢查，與市場監(jiān)管部門完成2023年度“雙隨機(jī) 一公開”部門聯(lián)合抽查計(jì)劃及事項(xiàng)清單制定。七是打造優(yōu)質(zhì)高效便捷醫(yī)保服務(wù)，在全區(qū)率先試行生育津貼支付“免申即辦”，推進(jìn)“醫(yī)醫(yī)合作”“醫(yī)銀合作”實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)便捷辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)覆蓋面分別達(dá)100%和95%以上。
全市醫(yī)保系統(tǒng)要真抓實(shí)干，努力做好2023年下半年工作。一要扎實(shí)做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，確保在2023年底前完成我市脫貧人口、監(jiān)測對(duì)象醫(yī)保參保率達(dá)100%；二要持續(xù)推進(jìn)待遇保障工作，提前謀劃全力以赴做好2024年參保擴(kuò)面工作，大力開展2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)動(dòng)員部署；三要促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，持續(xù)深化醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材采購管理；四要強(qiáng)化基金監(jiān)管力度，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)稽核檢查全覆蓋，加強(qiáng)智能監(jiān)控實(shí)施大數(shù)據(jù)監(jiān)管；五要優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)改革，努力推動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)能力提升“十百千萬工程”三年行動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)“五免五減”醫(yī)保便民微改革和“十項(xiàng)微改革”。
2023年是全面貫徹黨的二十大精神的開局之年，是實(shí)施“十四五”規(guī)劃承前啟后的關(guān)鍵之年，全市醫(yī)保系統(tǒng)一是要提高政治站位，深化思想認(rèn)識(shí)。要進(jìn)一步加深對(duì)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的理解把握，充分認(rèn)清當(dāng)前的醫(yī)保工作的形勢和重要性，大力加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。二是要擔(dān)當(dāng)實(shí)干，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。各級(jí)醫(yī)療保障部門要傳達(dá)學(xué)習(xí)貫徹好此次年中工作會(huì)議的精神，把開展主題教育和業(yè)務(wù)工作共同推進(jìn)，管好用好醫(yī)?；穑嫱苿?dòng)我市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。三是要筑牢廉潔自律防線，時(shí)刻保持清醒，立足自身職能，堅(jiān)定不移推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，打造一支忠誠、干凈、擔(dān)當(dāng)?shù)摹扒辶t(yī)保鐵軍”。
梧州市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子、局機(jī)關(guān)全體干部，各縣（市）醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)，梧州市醫(yī)保中心班子成員，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。
