??? 8月16日，省醫(yī)保局召開全省醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作座談會，通報了2023年上半年全省醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作主要指標進展情況及其工作成效，分析研判監(jiān)管工作中存在的突出問題，對下半年工作進行安排部署。省醫(yī)保局黨組成員、副局長羅文閣出席會議并講話，會議由基金監(jiān)管處處長王震主持。
會議指出，今年以來，全省各級醫(yī)保部門在省局黨組的堅強領導下，認真貫徹國家和我省加強醫(yī)保基金監(jiān)管部署要求，通過持續(xù)完善制度機制、營造宣傳輿論氛圍、嚴厲打擊欺詐騙保行為、全面提升監(jiān)管能力、創(chuàng)新監(jiān)管方式手段，推進全省醫(yī)保基金監(jiān)管工作走深走實。會同省衛(wèi)健委印發(fā)自查自糾問題清單，引導定點醫(yī)療機構自我發(fā)現問題、整改問題，促進內部精細化管理，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。聯(lián)合高檢、公安、財政、衛(wèi)建委等部門開展打擊欺詐騙保專項整治行動，聚焦醫(yī)?；鹗褂弥攸c領域、重點行為和重點監(jiān)測藥品耗材等，建立健全案情通報、要案會商、聯(lián)合督辦等工作機制，嚴厲打擊了一批團伙犯罪，形成強大聲勢和有力震懾。
會議強調，要全面貫徹落實全省醫(yī)保工作推進會議要求，部門協(xié)同，上下聯(lián)動，著力構筑醫(yī)?；鸢踩谰€。要筑牢“制度體系”防線。加強醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，進一步壓實基金監(jiān)管責任，形成齊抓共管綜合治理格局。出臺追回違規(guī)醫(yī)?；鸸芾磙k法，實現追繳工作應追必追、?？顚Ｓ?。落實河南省基金監(jiān)管綜合評價制度，發(fā)揮綜合評價“指揮棒”作用。要筑牢“數字技術”防線。依托全省統(tǒng)一信息平臺，推進智能監(jiān)管子系統(tǒng)全域上線應用，對全量醫(yī)保基金結算單據實現全面審核，實現事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管。穩(wěn)步推進智能場景監(jiān)控建設應用，年底覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū)。加快推進國家醫(yī)保反欺詐大數據監(jiān)管試點，提升對各類欺詐騙保行為的精準發(fā)現和打擊能力。要筑牢“行業(yè)自律”防線。將醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用評價納入全省信用評價體系，實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒，進一步強化定點醫(yī)藥機構自我管理、自我約束。要筑牢“社會監(jiān)督”防線。落實違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹋e報獎勵實施辦法，激發(fā)全民參與的積極性。加強典型案例曝光，強化警示震懾。完善社會監(jiān)督員制度，提升社會監(jiān)督效能。要筑牢“協(xié)同治理”防線。持續(xù)開展打擊欺騙保專項整治，始終保持嚴打重處的高壓態(tài)勢。會同衛(wèi)生健康部門開展清廉河南建設清廉醫(yī)院創(chuàng)建行動，促進醫(yī)?；鹗褂酶雍侠硪?guī)范。完善“行刑銜接”和“行紀銜接”工作機制，加強與相關部門協(xié)調聯(lián)動，深挖涉及醫(yī)?；鹗褂玫母瘮栴}，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
座談會后，組織舉辦了為期2天的醫(yī)保基金飛行檢查培訓班。各省轄市、濟源示范區(qū)醫(yī)保局，局機關、局屬單位相關人員參加會議。