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轉(zhuǎn)發(fā)重慶市物價局重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會 重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于增推35個單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知
全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《關(guān)于增推35個單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》(渝價〔2014〕394號)轉(zhuǎn)發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
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重慶市涪陵區(qū)發(fā)展和改革委員會? 重慶市涪陵區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
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重慶市涪陵區(qū)人力資源和社會保障局
??????????????????????2015年1月22日???????
關(guān)于增推35個單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
有關(guān)問題的通知
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重慶市物價局 重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
重慶市人力資源和社會保障局
(二○一四年十二月三十日)
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各區(qū)縣(自治縣)發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、人力資源和社會保障局,北部新區(qū)發(fā)展改革局、社會發(fā)展局,萬盛經(jīng)開區(qū)發(fā)展改革局、衛(wèi)生計(jì)生局,市級各醫(yī)療機(jī)構(gòu),第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院,解放軍三二四醫(yī)院,武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院,大型企事業(yè)職工醫(yī)院:
為切實(shí)推進(jìn)區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),規(guī)范臨床診療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國辦發(fā)〔2012〕33號)和《國家發(fā)展改革委衛(wèi)生部關(guān)于開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價格〔2011〕674號)精神,按照我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總體部署,決定在首批推行15個單病種收付費(fèi)方式改革試點(diǎn)基礎(chǔ)上,增推35個單病種試點(diǎn)病種?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。
一、增推的病種名稱及二級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)詳見附表。鼓勵一級和三級醫(yī)院開展按病種收費(fèi)方式改革,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)分別下浮5%和上浮10%執(zhí)行。一級、三級醫(yī)院選擇單病種結(jié)算方式后,應(yīng)在有關(guān)職能部門規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)對所有單病種進(jìn)行結(jié)算;在渝價〔2014〕213號文發(fā)布前已經(jīng)選擇老年性白內(nèi)障(超聲乳化摘除+人工晶體植入術(shù))病種進(jìn)行單病種結(jié)算并與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂單病種服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)院,仍可單獨(dú)選擇該病種按現(xiàn)行醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二、單病種收費(fèi)和醫(yī)保支付結(jié)算其它問題繼續(xù)按照重慶市物價局、重慶市衛(wèi)生計(jì)生委、重慶市人力社保局《關(guān)于開展按病種收費(fèi)方式改革有關(guān)問題的通知》(渝價〔2014〕213號)和重慶市人社局、重慶市財(cái)政局、重慶市物價局、重慶市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)單病種結(jié)算暫行辦法的通知》(渝人社發(fā)〔2014〕167號)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、執(zhí)行單病種收費(fèi)的患者不再收取藥事服務(wù)費(fèi)。
本通知自2015年3月1日起試行。執(zhí)行中遇到問題,請及時向重慶市物價局、重慶市衛(wèi)生計(jì)生委、 重慶市人力社保局反映。
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附表:按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(第二批)
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附表
按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(第二批)
序號
國際編碼
病種名稱
除外
內(nèi)容
計(jì)價
單位
政府指
導(dǎo)價(元)
1
ICD-9-CM-3:38.5
下肢靜脈曲張手術(shù)
?
單側(cè)
5100
2
ICD-9-CM-3:38.5
下肢靜脈曲張手術(shù)
?
雙側(cè)/同臺
7100
3
ICD-9-CM-3:63.59/ICD-9-CM-3:61.2004 ICD-9-CM-3:61.4900
睪丸鞘膜積液手術(shù)治療
?
單側(cè)
3400
4
ICD-9-CM-3:63.1/ICD-9-CM-3:63.1 003
精索鞘膜積液手術(shù)治療
?
單側(cè)
3200
5
ICD-9-CM-3:63.1 001
腹腔鏡下精索靜脈曲張手術(shù)治療
?
單側(cè)
3900
6
ICD-10:K80.002
開腹膽囊結(jié)石伴膽囊炎手術(shù)治療
?
6000
7
ICD9CM-3:53.0501
成人單純性腹股溝斜疝手術(shù)治療
補(bǔ)片
單側(cè)
3300
8
ICD9CM-3:53.0501
成人單純性腹股溝斜疝手術(shù)治療
補(bǔ)片
雙側(cè)/同臺
4800
9
ICD9CM-3:53.92
小兒腹股溝斜疝手術(shù)治療
補(bǔ)片
單側(cè)
3300
10
ICD9CM-3:53.92
小兒腹股溝斜疝手術(shù)治療
補(bǔ)片
雙側(cè)/同臺
4800
11
ICD-9-CM-3:56.0 004
輸尿管結(jié)石(腔內(nèi)碎石)手術(shù)治療
?
單側(cè)
7100
12
ICD-9-CM-3:59.8 008
輸尿管結(jié)石(保守排石/急診置管)-輸尿管支架置入術(shù)治療
?
單側(cè)
5100
13
ICD-9-CM-3:78.52/ICD-9-CM-3:61.2004 ICD-9-CM-3:61.4900
肱骨干骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
6300
14
ICD-10:S52.001
尺骨鷹嘴骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
8400
15
ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32
尺橈骨干骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
8500
16
ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32
尺橈骨干骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
雙側(cè)/同臺
11500
17
ICD-9-CM-3:79.35
股骨骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
8600
18
ICD-9-CM-3:81.51/81.52
股骨頭缺血性壞死內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
10300
19
ICD-9-CM-3:81.51/81.52
股骨頭缺血性壞死內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
雙側(cè)/同臺
15000
20
ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/79.3901
臏骨骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
6500
21
ICD-9-CM-3:78.690
脛骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)
?
單側(cè)
4500
22
ICD-9-CM-3:79.36
脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
8000
23
ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36
脛腓骨干骨折內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)固定材料
單側(cè)
9000
24
ICD9CM-3:67.201
慢性子宮頸炎宮頸錐形切除術(shù)
?
2400
25
ICD-9-CM-3:68.3/68.4/68.5
子宮腺肌病手術(shù)治療
?
6500
26
ICD-9-CM-3:65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6
經(jīng)腹腔鏡卵巢良性腫瘤手術(shù)治療
?
單側(cè)
6800
27
ICD-9-CM-3:66.6201/66.6202/66.0101/66.0102/66.0201/66.0202
經(jīng)腹腔鏡輸卵管妊娠手術(shù)治療
?
5600
28
ICD-10:O42伴Z37
足月胎膜早破行陰道分娩
?
2800
29
ICD-10:K27.902/K25.903/K26.901
胃十二指腸潰瘍藥物治療
?
3000
30
ICD-10:K74+R18
肝硬化腹水
?
6300
31
(DCM)(ICD10:I42.002)
擴(kuò)張型心肌病
?
5000
32
ICD-10:N00 + B95.5
單純性急性腎小球腎炎
?
3200
33
ICD-10:E05.0
Graves病131I治療
不含碘131
2200
34
ICD-10:H11.000
翼狀胬肉
?
單眼
2000
35
ICD-10:A08.000
輪狀病毒腸炎
?
1900
?
注:1.附表為二級醫(yī)院按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
??? 2.除外內(nèi)容按我市醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個人分別承擔(dān)。


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