關于調整參保人員門診用造口袋醫(yī)保最高支付標準的通知
?
滬人社醫(yī)〔2013〕690號
?各定點醫(yī)療機構：
??? 為進一步減輕本市基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用負擔，現(xiàn)將調整參保人員門診用造口袋醫(yī)保最高支付標準有關事項通知如下:
??? 一、一個醫(yī)保年度內，本市基本醫(yī)療保險參保人員（包括上海市職工基本醫(yī)療保險參保人員、小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員）門診用造口袋納入基本醫(yī)療保險的最高支付標準，從2000元提高到2500元。最高支付標準以下費用（含最高支付標準費用）按本市基本醫(yī)療保險規(guī)定予以支付；最高支付標準以上費用本市基本醫(yī)療保險不予支付。
??? 二、定點醫(yī)療機構應根據(jù)參保人員的病情，合理使用造口袋。既要保證參保人員基本需要，確保造口袋的配備、供應和醫(yī)保支付，又要加強管理，防止浪費。
??? 三、本通知自2014年1月1日起執(zhí)行。
?
上海市人力資源和社會保障局
上海市醫(yī)療保險辦公室
2013年12月27日