各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、衛(wèi)健局，市屬各公立定點醫(yī)院、各縣（市、區(qū)）二級公立定點醫(yī)院，市醫(yī)管中心：
根據(jù)《關(guān)于世行貸款醫(yī)改促進(jìn)目福建省2019年度重點工作任務(wù)的通知》（閩衛(wèi)體改〔2019〕31號）的文件精神，以及我市各醫(yī)院在按病種收付費執(zhí)行工作過程中所反饋的問題和提出的建議，經(jīng)研究，決定調(diào)整以及重新公布我市按病種價格，有關(guān)事項通知如下：
?? ?一、調(diào)整和新增了部分病種價格
根據(jù)我市從去年8月1日開展按病種收付費工作的評估情況以及醫(yī)療機構(gòu)的意見，對原病種部分價格進(jìn)行了調(diào)整，新增了一批病種，共制定了561種病種，其中省定病種230種（編碼全省統(tǒng)一），市定病種331種（原市定病種編碼的序號根據(jù)疾病類別重新進(jìn)行了調(diào)整），具體病種編碼和價格詳見附件1。
?二、相關(guān)醫(yī)保支付政策
(一）根據(jù)省醫(yī)保局的意見，我市個人自付政策仍按《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于在龍巖市公立醫(yī)院推行按病種收付費有關(guān)問題的通知》（龍醫(yī)?！?018〕59號）的規(guī)定執(zhí)行。
（二）分娩期間所發(fā)生的新生兒篩查項目市級321元、縣級315元（共30項，見附件2）費用為自費項目，不包括在病種費用中，由患者自行支付，設(shè)立新生兒篩查編碼“CBZ004000000”，各醫(yī)院按此編碼進(jìn)行收費。
?? ?（三）我市按病種收付費工作的其他相關(guān)要求仍按《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于在龍巖市公立醫(yī)院推行按病種收付費有關(guān)問題的通知》（龍醫(yī)保〔2018〕59號）和《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于加強按病種收付費管理工作的通知》（龍醫(yī)?！?018〕82號）的規(guī)定執(zhí)行。
（四）按病種收費實行最高限價管理，各醫(yī)院可根據(jù)自身實際情況下調(diào)符合本院實際的收費標(biāo)準(zhǔn)，并報醫(yī)保、衛(wèi)健部門備案后即可執(zhí)行，收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后，醫(yī)保支付比例不變。
（五）市醫(yī)管中心和各定點醫(yī)療機構(gòu)要及時做好信息系統(tǒng)的維護(hù)和更新工作，確保按病種收付費工作按時實施。各醫(yī)院加強政策宣傳引導(dǎo)，醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真、耐心回應(yīng)患者關(guān)切的問題，取得患者及家屬的理解、配合和支持，確保按病種收費工作的順利實施。???
三、實施時間
本文件自2019年8月10日起實施，8月10日后入院的病人按此文件執(zhí)行。此前有關(guān)規(guī)定與本通知規(guī)定的病種價格不一致的，以本通知為準(zhǔn)。對執(zhí)行中遇到的新情況、新問題，請及時向市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委反映。?
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龍巖市醫(yī)療保障局??? 龍巖市衛(wèi)生健康委員會
2019年7月29日