各縣區(qū)物價(jià)局、市管各醫(yī)療藥品經(jīng)營單位:
現(xiàn)將省發(fā)改委關(guān)于公布調(diào)整免疫抗腫瘤和血液系統(tǒng)等藥品補(bǔ)充規(guī)格劑型最高零售價(jià)格的通知(甘發(fā)改商價(jià)〔2012〕1859號)轉(zhuǎn)發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。具體藥品價(jià)格請登錄張掖價(jià)格網(wǎng)查詢,網(wǎng)址:www.zyjg.gov.cn。
附件:部分免疫抗腫瘤和血液系統(tǒng)藥品補(bǔ)充劑型規(guī)格最高零售限價(jià)表
附件:
部分免疫抗腫瘤和血液系統(tǒng)藥品補(bǔ)充劑型規(guī)格最高零售限價(jià)表
金額單位:元
定價(jià)序號
|
醫(yī)保編號
|
藥品名稱
|
劑型
|
規(guī)格
|
零售單位
|
最高零售限價(jià)
|
生產(chǎn)企業(yè)
|
備注
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素-β)
|
注射劑
|
5000單位:300ul(預(yù)充式)
|
支(瓶)
|
323
|
羅氏公司
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素-β)
|
注射劑
|
10000單位:600ul(預(yù)充式)
|
支(瓶)
|
549
|
羅氏公司
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素-β)
|
注射劑
|
2000單位:300ul(預(yù)充式)
|
支(瓶)
|
160
|
羅氏公司
|
|
378
|
380
|
嗎替麥考酚酯
|
干混懸劑
|
500mg*20袋
|
盒
|
337
|
|
|
381
|
383
|
他克莫司
|
膠囊劑
|
1mg*30粒
|
盒(瓶)
|
602
|
|
|
383
|
385
|
烏苯美司
|
片劑
|
10mg*10片
|
盒(瓶)
|
104
|
|
|
383
|
385
|
烏苯美司
|
片劑
|
30mg*12片
|
盒(瓶)
|
288
|
|
|
383
|
385
|
烏苯美司
|
片劑
|
30mg*24片
|
盒(瓶)
|
562
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-1b
|
注射劑
|
10μg:0.5ml
|
支(瓶)
|
20
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-1b
|
注射劑
|
20μg:0.5ml
|
支(瓶)
|
34
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-1b
|
注射劑
|
30μg:1ml
|
支(瓶)
|
46.4
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-1b
|
注射劑
|
50μg:1ml
|
支(瓶)
|
68.6
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-1b
|
注射劑
|
60μg:0.5ml
|
支(瓶)
|
78.9
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-2a
|
注射劑
|
100萬單位:1ml
|
支(瓶)
|
15.5
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-2a
|
注射劑
|
300萬單位:1ml
|
支(瓶)
|
36
|
|
|
385
|
387
|
重組人干擾素α-2a
|
注射劑
|
500萬單位:1ml
|
支(瓶)
|
53.2
|
|
|
387
|
389
|
重組人白介素-2
|
注射劑
|
5萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
12.6
|
|
|
387
|
389
|
重組人白介素-2
|
注射劑
|
300萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
289
|
|
|
387
|
389
|
重組人白介素-2
|
注射劑
|
400萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
361
|
|
|
387
|
389
|
重組人白介素-2
|
注射劑
|
150萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
170
|
|
|
398
|
400
|
卡鉑
|
注射劑
|
50mg,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
22.4
|
|
|
399
|
401
|
柔紅霉素
|
注射劑
|
10mg,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
29.8
|
|
|
403
|
405
|
司莫司汀
|
膠囊劑
|
50mg*6粒
|
盒(瓶)
|
86.8
|
|
|
403
|
405
|
司莫司汀
|
膠囊劑
|
50mg*1粒
|
盒(瓶)
|
15.4
|
|
|
409
|
411
|
表柔比星
|
注射劑
|
20mg,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
207
|
|
|
413
|
415
|
卡莫司汀
|
注射劑
|
100mg
|
支(瓶)
|
118
|
|
|
414
|
416
|
六甲蜜胺
|
片劑
|
50mg*10片
|
盒(瓶)
|
91.8
|
|
|
414
|
416
|
六甲蜜胺
|
片劑
|
50mg*100片
|
盒(瓶)
|
844
|
|
|
414
|
416
|
六甲蜜胺
|
膠囊劑
|
50mg*20粒
|
盒(瓶)
|
179
|
|
|
414
|
416
|
六甲蜜胺
|
膠囊劑
|
50mg*10粒
|
盒(瓶)
|
91.8
|
|
|
421
|
424
|
硝卡芥
|
注射劑
|
60mg
|
支(瓶)
|
112
|
|
|
422
|
425
|
異環(huán)磷酰胺
|
注射劑
|
1g
|
:5ml
|
支(瓶)
|
114
|
|
422
|
425
|
異環(huán)磷酰胺
|
注射劑
|
1g
|
支(瓶)
|
114
|
|
|
430
|
435
|
吉西他濱
|
注射劑
|
200mg
|
支(瓶)
|
266
|
|
|
430
|
435
|
吉西他濱
|
注射劑
|
1g
|
支(瓶)
|
1020
|
|
|
434
|
439
|
米托蒽醌
|
注射劑
|
5mg:2ml
|
支(瓶)
|
47.1
|
|
|
446
|
453
|
依托泊苷
|
膠囊劑
|
25mg*10粒
|
盒(瓶)
|
90.6
|
|
|
446
|
453
|
依托泊苷
|
膠囊劑
|
25mg*20粒
|
盒(瓶)
|
177
|
|
|
447
|
454
|
長春地辛
|
注射劑
|
1mg
|
支(瓶)
|
58.7
|
|
|
447
|
454
|
長春地辛
|
注射劑
|
2mg
|
支(瓶)
|
102
|
|
|
447
|
454
|
長春地辛
|
注射劑
|
4mg
|
支(瓶)
|
175
|
|
|
451
|
458
|
多西他賽
|
注射劑
|
80mg
|
支(瓶)
|
1506
|
|
|
461
|
469
|
氨魯米特
|
膠囊劑
|
125mg*60粒
|
盒(瓶)
|
51.4
|
|
|
464
|
472
|
來曲唑
|
片劑
|
2.5mg*1片
|
盒(瓶)
|
14.9
|
|
|
464
|
472
|
來曲唑
|
片劑
|
2.5mg*30片
|
盒(瓶)
|
429
|
|
|
469
|
477
|
亞葉酸鈣
|
片劑
|
15mg*100片
|
盒(瓶)
|
306
|
|
|
469
|
477
|
亞葉酸鈣
|
片劑
|
15mg*10片
|
盒(瓶)
|
33.6
|
|
|
526
|
535
|
氟桂利嗪
|
片劑
|
10mg*10片
|
盒(瓶)
|
16
|
|
|
876
|
887
|
氨甲環(huán)酸
|
注射劑
|
100mg:10ml
|
支(瓶)
|
4
|
|
|
876
|
887
|
氨甲環(huán)酸
|
膠囊劑
|
250mg*8粒
|
盒(瓶)
|
9.3
|
|
|
876
|
887
|
氨甲環(huán)酸
|
膠囊劑
|
250mg*100粒
|
盒(瓶)
|
106
|
|
|
892
|
903
|
重組人凝血因子Ⅷ
|
注射劑
|
1500單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
4423
|
|
|
897
|
908
|
鏈激酶[含重組鏈激酶]
|
注射劑
|
120萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
771
|
|
|
897
|
908
|
鏈激酶[含重組鏈激酶]
|
注射劑
|
150萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
914
|
|
|
898
|
909
|
尿激酶
|
注射劑
|
1萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
3.7
|
|
|
898
|
909
|
尿激酶
|
注射劑
|
2萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
6.3
|
|
|
898
|
909
|
尿激酶
|
注射劑
|
150萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
173
|
|
|
909
|
920
|
葉酸
|
注射劑
|
5mg(凍干粉)
|
支(瓶)
|
4
|
|
|
909
|
920
|
葉酸
|
注射劑
|
10mg(凍干粉)
|
支(瓶)
|
6.8
|
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素)
|
注射劑
|
8000單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
87.3
|
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素)
|
注射劑
|
9000單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
95.5
|
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素)
|
注射劑
|
1萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
104
|
|
|
910
|
921
|
重組人紅細(xì)胞生成素(重組人促紅素)
|
注射劑
|
1.2萬單位,凍干粉(溶媒結(jié)晶)
|
支(瓶)
|
119
|
|
|
917
|
928
|
重組人粒細(xì)胞集落刺激因子
|
注射劑
|
125ug:0.5ml
|
支(瓶)
|
102
|
|
|
920
|
931
|
奧扎格雷
|
注射劑
|
40mg*50ml
|
瓶
|
19
|
|
|
920
|
931
|
奧扎格雷
|
注射劑
|
80mg:100ml
|
塑瓶
|
30.5
|
|
|
920
|
931
|
奧扎格雷
|
注射劑
|
80mg*100ml軟袋
|
袋
|
33.5
|
|
|
920
|
931
|
奧扎格雷
|
注射劑
|
80mg:250ml
|
塑瓶
|
31.2
|
|
|
920
|
931
|
奧扎格雷
|
注射劑
|
80mg*250ml軟袋
|
袋
|
34.2
|
|
|
922
|
933
|
氯吡格雷
|
片劑
|
25mg*100
|
盒(瓶)
|
420
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
片劑
|
100mg*20片
|
盒(瓶)
|
32.5
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
片劑
|
125mg*12片
|
盒(瓶)
|
23.6
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
片劑
|
125mg*18片
|
盒(瓶)
|
34.8
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
片劑
|
125mg*24片
|
盒(瓶)
|
45.9
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
片劑
|
250mg*12片
|
盒(瓶)
|
40.1
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
膠囊劑
|
125mg*6粒
|
盒(瓶)
|
12.1
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
膠囊劑
|
125mg*7粒
|
盒(瓶)
|
14
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
膠囊劑
|
125mg*14粒
|
盒(瓶)
|
27.3
|
|
|
924
|
935
|
噻氯匹定
|
膠囊劑
|
125mg*16粒
|
盒(瓶)
|
31.1
|
|
|