根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2019〕28號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）等文件精神，我局草擬了《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費等有關(guān)問題的通知（征求意見稿）》，現(xiàn)向社會公開征求意見。
請于2020年10月26日前將意見蓋章掃描件及可編輯電子版反饋我局，個人意見請署真實姓名。
聯(lián)系人及電話：許堅，0771-5727660
郵箱：gxjgzcc@163.com
附件：
1.自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費等有關(guān)問題的通知（征求意見稿）
2.廣西壯族自治區(qū)物價局 衛(wèi)生廳 人力資源和社會保障廳關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費等有關(guān)問題的通知（桂價醫(yī)〔2011〕115號）
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
2020年10月22日
附件1
自治區(qū)醫(yī)保局?自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于調(diào)整
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費等有關(guān)問題
的通知（征求意見稿）
各市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委：
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2019〕28號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實際情況，現(xiàn)就調(diào)整我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行一般診療費等有關(guān)問題通知如下：
一、實行基本藥物零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)服務(wù)中心（站），門診病人一般診療費的收費標準為13元/人次。其中，參加本統(tǒng)籌地區(qū)各類基本醫(yī)療保險的人員，個人負擔?2元/人次，基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌基金支付?11?元/人次；未參加本統(tǒng)籌地區(qū)各類基本醫(yī)療保險的人員則全部由個人負擔。但對診查、注射項目中的“除外內(nèi)容”可按規(guī)定另行收費。
二、對按規(guī)定合并到一般診療費的收費項目［診查費（編碼為1102）和注射費（編碼為1204）］不得再另外收費或變相收費。
三、患者就醫(yī)時，醫(yī)務(wù)工作者開出的處方含多次（或多日）注射行為的，均不能另行計價收取“注射費”。
四、各地醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門自行確定執(zhí)行本通知調(diào)整一般診療費的具體實行時間。執(zhí)行中如有問題，請及時向自治區(qū)醫(yī)保局、自治區(qū)衛(wèi)生健康委反饋。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局?廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
?2020年10月? 日
附件2
廣西壯族自治區(qū)物價局?衛(wèi)生廳?人力資源
和社會保障廳關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
一般診療費等有關(guān)問題的通知
（桂價醫(yī)〔2011〕115號）
各市、縣物價局、衛(wèi)生局、人力資源和社會保障局：
為確保國家基本藥物制度的順利實施，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，維護患者與醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》（國辦發(fā)〔2010〕62號）及《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制暫行辦法的通知》（桂政辦發(fā)〔2011〕121號）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際情況，現(xiàn)將我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行一般診療費等有關(guān)事項通知如下：
一、一般診療費的設(shè)立、標準及醫(yī)保支付政策
（一）調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診現(xiàn)行的掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費、不再單設(shè)藥事服務(wù)費。
（二）實行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診病人一般診療費的收費標準為10元/人次。其中參加本統(tǒng)籌地區(qū)各類基本醫(yī)療保險的人員，病患者個人負擔1.5元/人次，基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌基金支付?8.5元/人次；未參加本統(tǒng)籌地區(qū)各類基本醫(yī)療保險的人員則全部由個人負擔。
（三）收取一般診療費后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對門診病人不得再執(zhí)行自治區(qū)物價局、衛(wèi)生廳《關(guān)于規(guī)范我區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目及價格的通知》（桂價費〔2005〕269號）附件中的“掛號費（編碼為1101）”、“診查費（編碼為1102）”和 “注射費（編碼為1204）”的價格。但鑒于桂價費〔2005〕269號文規(guī)定的“除外內(nèi)容”沒有并入一般診療費，因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在收取一般診療費的同時，仍可按掛號、診查、注射項目中的“除外內(nèi)容”另行計價收費。一般診療費大“編碼”為“1111”，“項目名稱”為“11、一般診療費”，小“編碼”為“111100001”，“項目名稱”為“一般診療費”，“財務(wù)分類”為“K”。
（四）病患者在就醫(yī)時，醫(yī)務(wù)工作者按療程開出的處方中，一療程內(nèi)需發(fā)生多次（或多日）注射行為的，均不能另行計價收取“注射費”。
二、一般診療費及醫(yī)保支付政策的實施范圍
（一）一般診療費及醫(yī)保支付政策在已實施國家基本藥物制度以及開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)先行執(zhí)行。未實施基本藥物制度及未開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)仍按現(xiàn)行的辦法收費，不得參照本規(guī)定執(zhí)行。
（二）住院病人診查費和注射費仍按桂價費〔2005〕269號文規(guī)定執(zhí)行。
三、一般診療費及醫(yī)保支付政策的組織實施
一般診療費收費標準及醫(yī)保支付政策從2011年8月1日起執(zhí)行。具體由各市、縣價格、衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門組織實施。
四、其他規(guī)定
（一）除上述規(guī)定外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的其他服務(wù)，仍按現(xiàn)行的項目和標準收費。
（二）對已合并到一般診療費里的原收費項目，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得再另行收費、重復收費或變相收費。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，不得分解處方多收費。
（四）各級價格、衛(wèi)生、人力資源社會保障等部門要結(jié)合本地實際制定具體的監(jiān)管措施，加強對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。各級價格主管部門要加大對一般診療費等醫(yī)療服務(wù)價格的監(jiān)督檢查，對違反國家和自治區(qū)規(guī)定提高標準收費、重復收費或變相收費等價格違法行為要堅決查處；同時要暢通價格舉報渠道，保護病患者的合法利益。各級衛(wèi)生主管部門要加大對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管力度，進一步完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，防止醫(yī)療機構(gòu)通過分解處方多收費。各級衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門要采取有效措施，確保醫(yī)保基金及時、足額支付。有關(guān)部門要加強協(xié)作配合，加強調(diào)查研究，對實施一般診療費政策過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時向自治區(qū)物價局、衛(wèi)生廳、人力資源和社會保障廳反饋。
二〇一一年八月十七日