各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生局、市醫(yī)管中心及各縣（市）管理部：
現(xiàn)將《省衛(wèi)生計生委 省醫(yī)保辦關(guān)于設立家庭醫(yī)生簽約服務收費項目有關(guān)事項的通知》（閩衛(wèi)財〔2017〕125號））轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。同時，我市結(jié)合實際提出如下要求，請一并抓好貫徹落實。
一、家庭醫(yī)生簽約服務費價格項目編碼：604370000，計算機編碼各地可根據(jù)簽約服務包內(nèi)涵自行擴充至12位碼。家庭醫(yī)生簽約服務個人繳費價格由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)計、財政、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)等部門依據(jù)當?shù)赜袃敽灱s服務包內(nèi)容、經(jīng)費構(gòu)成等因素協(xié)商確定，在單位財務賬目上新建獨立收支科目，用于家庭醫(yī)生團隊的簽約服務。
二、家庭醫(yī)生簽約服務費由基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助、醫(yī)?；鸷秃灱s居民個人繳費三個部分組成。簽約服務中的基本公共衛(wèi)生服務項目費用從基本公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費中列支。建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務費用個人繳費部分由精準扶貧醫(yī)療疊加保險基金承擔，已收取此項費用的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應立即退還。
三、家庭醫(yī)生簽約服務包總費用（含基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、醫(yī)?；?、居民個人繳費）應按照我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)第二輪改革的要求，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依據(jù)簽約服務增加的收入量，核算出家庭醫(yī)生簽約服務帶來的年度工資總額增量部分。增量部分單獨預留，除用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理外，其余根據(jù)績效考核結(jié)果分配給簽約醫(yī)生和簽約團隊作為激勵績效。
四、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)計局要會同醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、總醫(yī)院完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效考核機制，對開展家庭醫(yī)生簽約服務的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督管理，規(guī)范、指導家庭醫(yī)生簽約服務的開展，建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務評價考核指標體系，考核結(jié)果與團隊成員的收入掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)酬，多勞多得，提高家庭醫(yī)生團隊的收入和崗位的吸引力。
五、市衛(wèi)計委根據(jù)當年度建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務費個人繳費部分的費用及年終考核結(jié)果，向市醫(yī)保局提出支付申請。
三明市衛(wèi)生和計劃生育委員會 三明市醫(yī)療保障管理局
2018年4月3日
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