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關(guān)于印發(fā)蘇州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(家庭診療)價(jià)格目錄的通知
發(fā)布時(shí)間: 2016-08-24        信息來(lái)源:查看

各市、區(qū)物價(jià)局(辦),衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(局),園區(qū)、高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局,人力資源和社會(huì)保障局,財(cái)政局,市區(qū)相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):

  根據(jù)市政府辦公室《關(guān)于印發(fā)蘇州市推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施方案的通知》(蘇府辦〔2016〕7號(hào))精神,為有效緩解看病就醫(yī)矛盾,減輕群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān),更好的滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,在前期廣泛調(diào)研和反復(fù)研究的基礎(chǔ)上,制定了《蘇州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(家庭診療)價(jià)格目錄》(以下簡(jiǎn)稱《價(jià)格目錄》),現(xiàn)予以公布。

  一、目的意義

  堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”原則,以公平可及、群眾受益為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),完善和落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助、人事分配、醫(yī)保支付、價(jià)格管理等政策措施,提高基層服務(wù)能力,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,強(qiáng)化績(jī)效考核,大力提升城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力和服務(wù)利用水平,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值,進(jìn)一步筑牢“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的基層運(yùn)行新機(jī)制,努力為城鄉(xiāng)居民提供更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。

  二、《價(jià)格目錄》主要內(nèi)容

 ?。ㄒ唬秲r(jià)格目錄》執(zhí)行范圍為公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)公布的49項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為第一批項(xiàng)目(見(jiàn)附表),今后隨家庭診療護(hù)理實(shí)際開(kāi)展情況及時(shí)增補(bǔ)。

  (二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目外開(kāi)展的新增家庭診療護(hù)理項(xiàng)目,由市級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生主管部門(mén)初審,報(bào)省物價(jià)局、省衛(wèi)計(jì)委,實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼。

 ?。ㄈ┏鲈\費(fèi)、家庭病床建床費(fèi)、家庭病床巡診費(fèi)、糖尿病遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)為試行價(jià)格,期限兩年。其他項(xiàng)目如省政策有變化,一并調(diào)整。

  (四)出診費(fèi)個(gè)人自費(fèi)40元/人次,醫(yī)保基金按社區(qū)門(mén)診一般診療費(fèi)支付10元/人次;家庭病床建床費(fèi)50元/人次,由醫(yī)?;鹑~結(jié)付;家庭病床巡診費(fèi)40元/人次,其中個(gè)人自費(fèi)25元/人次,醫(yī)?;鸢?5元/人次支付。目錄中其他項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(除換藥、肌肉注射、紅外線治療不予變動(dòng)外)按照二類公立醫(yī)院改革后醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的90%執(zhí)行,醫(yī)?;鸢船F(xiàn)行比例進(jìn)行結(jié)付。家庭病床相關(guān)項(xiàng)目按門(mén)診特定項(xiàng)目管理。

 ?。ㄎ澹┨K州戶籍60周歲及以上政府援助七類對(duì)象、70周歲及以上計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象,享受家庭診療服務(wù)在醫(yī)保支付后,財(cái)政對(duì)個(gè)人自付部分(含出診費(fèi)),給予50%且不超過(guò)1000元/人年的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼。姑蘇區(qū)補(bǔ)貼資金按照現(xiàn)行財(cái)政體制分擔(dān)。

 ?。┕⒒鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的家庭診療護(hù)理項(xiàng)目費(fèi)用,使用財(cái)政統(tǒng)一票據(jù),取得的收入納入單位統(tǒng)一管理。

  三、保障措施

 ?。ㄒ唬?qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展家庭診療、護(hù)理項(xiàng)目新機(jī)制改革的重要性和緊迫性,從推動(dòng)分級(jí)診療、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)出發(fā),開(kāi)拓創(chuàng)新、協(xié)同推進(jìn),確保平穩(wěn)順利實(shí)施。

  (二)加強(qiáng)督查推進(jìn)。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提升服務(wù)水平,進(jìn)一步完善項(xiàng)目?jī)?nèi)涵;價(jià)格部門(mén)要加強(qiáng)價(jià)格指導(dǎo)和價(jià)格執(zhí)行情況監(jiān)督;醫(yī)保部門(mén)要落實(shí)納入醫(yī)保結(jié)算范圍政策,及時(shí)結(jié)算,加大對(duì)違反醫(yī)保政策收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查。財(cái)政部門(mén)要保障相關(guān)經(jīng)費(fèi),撥付政府補(bǔ)貼對(duì)象的費(fèi)用。各地、各有關(guān)部門(mén)要建立督查和通報(bào)機(jī)制,加大工作督查力度。市將通過(guò)專項(xiàng)督查、選樹(shù)典型、召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等形式,推動(dòng)該項(xiàng)工作有效落實(shí)。

 ?。ㄈI(yíng)造良好氛圍。采取多種形式,加強(qiáng)政策解讀和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高基層醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)行力。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,積極引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,大力宣傳基層醫(yī)改的進(jìn)展、成效和經(jīng)驗(yàn),為深化改革營(yíng)造良好的輿論氛圍。

  四、本通知自2016年8月15日起執(zhí)行。

  附件:蘇州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(家庭診療)價(jià)格目錄

  蘇州市物價(jià)局??????? 蘇州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

  蘇州市人力資源和社會(huì)保障局??????? 蘇州市財(cái)政局

  2016年8月12日


?


附件:

蘇州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(家庭診療)價(jià)格目錄

序號(hào)

編??碼

項(xiàng)目名稱

項(xiàng)目?jī)?nèi)涵

除外

內(nèi)容

計(jì)價(jià)

單位

價(jià)格(元)

說(shuō)??明

1

130700001

出診費(fèi)

醫(yī)生或護(hù)士出診時(shí)應(yīng)填寫(xiě)電話呼叫記錄或約請(qǐng)出診記錄,內(nèi)容包括:呼叫時(shí)間、呼叫人姓名、性別、年齡、出診服務(wù)內(nèi)容、家庭住址、聯(lián)系電話、出診時(shí)間、接診醫(yī)師姓名及執(zhí)行醫(yī)師或護(hù)師簽字。出診應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)門(mén)診病歷,記錄患者一般情況、疾病情況、初步診斷與處理以及相關(guān)內(nèi)容。生活不能自理或不具備完全民事行為能力的病人,在醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展服務(wù)時(shí)應(yīng)有法定監(jiān)護(hù)人陪同在場(chǎng)。含掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診病歷手冊(cè)、肌肉注射、皮下注射。

耗材、藥物、治療、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)檢查費(fèi)、搶救費(fèi)及搶救藥品費(fèi),?一次性注射器。

次

50

對(duì)同一患者不得一日內(nèi)同時(shí)收取家庭病床巡診費(fèi)和醫(yī)生(護(hù)士)出診費(fèi)。涉及需進(jìn)行化驗(yàn)、儀器檢查等發(fā)生的費(fèi)用由患者另行支付。

2

130600001

家庭病床建床費(fèi)

家庭病床服務(wù)是指對(duì)需要連續(xù)治療,又需依靠醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)的患者,由患者或家屬提出建床申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,符合家庭病床收治范圍的患者,按規(guī)定辦理建床手續(xù),簽訂家庭病床服務(wù)協(xié)議,由指定醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展家庭病床服務(wù)。首次訪視時(shí)家庭醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)建床患者病情,進(jìn)行體格檢查和其他檢查,并作診斷,對(duì)建床患者制訂治療計(jì)劃。含建立病歷和病人檢查。

 

次

50

 

3

130600002

家庭病床巡診費(fèi)

家庭醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情制定查床計(jì)劃,患者病情需要或出現(xiàn)病情變化可增加查床次數(shù);必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查床。定期查床時(shí)應(yīng)作必要的體檢和適宜的輔助檢查,并做出診斷和處理,向患者或法定監(jiān)護(hù)人交待注意事項(xiàng),進(jìn)行健康指導(dǎo)。社區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行相應(yīng)治療計(jì)劃;執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,避免交叉感染和不良事件發(fā)生;同時(shí),指導(dǎo)家屬進(jìn)行相關(guān)生活護(hù)理和心理護(hù)理,如防褥瘡、翻身和口腔護(hù)理等。家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士應(yīng)完整填寫(xiě)相關(guān)信息,規(guī)范書(shū)寫(xiě)家庭病床病歷,及時(shí)、準(zhǔn)確錄入當(dāng)日(次)醫(yī)囑及治療情況,并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。

?

次

40

 

4

130800002

糖尿病遠(yuǎn)程管理

家庭醫(yī)生對(duì)血糖控制不穩(wěn)定、降糖藥物需要調(diào)整的患者選擇實(shí)時(shí)連續(xù)監(jiān)控。教會(huì)患者使用即時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)設(shè)備,對(duì)實(shí)時(shí)顯示進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、對(duì)收到的系統(tǒng)提示的高低血糖報(bào)警功能后及時(shí)與患者聯(lián)系,做出及時(shí)準(zhǔn)確的治療處置,主動(dòng)糾正不良血糖狀態(tài)。

 

天

3.5

 

5

120600002

大換藥

 

 

次

23

創(chuàng)面在40-30cm?

120600003

中換藥

 

 

次

12

創(chuàng)面在30-15cm?

120600004

小換藥

包括門(mén)診拆線

 

次

5.9

創(chuàng)面在15cm?以下

6

120400001

肌肉注射

包括皮下、皮內(nèi)注射

胰島素筆用針頭,低壓無(wú)針注射器用注射頭

次

3.6

 

7

120100011

吸痰護(hù)理

含叩背、吸痰,不含霧化吸入

一次性吸痰管

次

4.5

一天收費(fèi)最多不超過(guò)兩次。以痰明顯減少為一次,不得與“機(jī)械輔助排痰(120100015)同時(shí)收取”

8

120400006

靜脈輸液

含一次性輸液器、注射器等特殊性消耗材料,包括輸血、留置靜脈針

胰島素專用注射器、三通管、延長(zhǎng)管、留置針、肝素帽、泵條(管);藥物、血液和血制品;留置針固定專用透明敷貼、避光輸液器(僅限精密過(guò)濾標(biāo)識(shí)為:1.0?m、3.0?m和5.0?m)、輸液瓶蓋貼膜、超低密度聚乙烯輸液器(用于以聚氧乙烯蓖麻油和乙醇作增溶劑的藥物輸注)、一次性使用自動(dòng)止液輸液器

次

7.2

不得加收躺椅費(fèi)、留觀診察費(fèi)等費(fèi)用。

9

120100013

動(dòng)靜脈置管護(hù)理

 

導(dǎo)管沖洗器

次

5.8

 

10

120100012

造瘺護(hù)理

 

一次性造口袋

次

7.2

 

11

470000012

刮痧治療

 

 

每個(gè)

部位

11

 

12

340100001

紅外線治療

包括遠(yuǎn)、近紅外線:TDP、近紅外線氣功治療、紅外線真空拔罐治療紅外線光浴治療、遠(yuǎn)紅外醫(yī)療艙治療。包括遠(yuǎn)紅外電熱理療

遠(yuǎn)紅外電熱理療儀

每個(gè)

照射區(qū)

5

每區(qū)照射不少于20分鐘

13

310701001-b

常規(guī)心電圖檢查

 

 

次

32

十二通道

14

310205008

電腦血糖監(jiān)測(cè)

包括床旁血糖監(jiān)測(cè)

血糖試紙

次

4.7

自行購(gòu)買的血糖試紙,電腦血糖監(jiān)測(cè)不計(jì)收。

15

310701008

遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)

含電池、電極費(fèi)用

 

小時(shí)

5.4

 

16

 

121100001

一般物理降溫

包括酒精擦浴及冰袋等方法

 

次

2.3

 

121100002

特殊物理降溫

指使用專用降溫設(shè)備等方法,包括醫(yī)用降溫毯。

 

次

5.9

 

17

120800001

鼻飼管置管

 

藥物和一次性胃管

次

12

 

18

121500001

灌腸

包括一般灌腸、保留灌腸、三通氧氣灌腸

氧氣

次

12

 

19

121600001

導(dǎo)尿

包括一次性導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿

特殊一次性消耗物品(包括導(dǎo)尿包、尿管及尿袋)、引流套件

次

4.7

 

20

121600002

膀胱沖洗

 

特殊一次性耗材

次

18

 

21

121700001

肛管排氣

 

 

次

3.5

?

22

121400001

引流管沖洗

 

換藥、特殊藥物、引流裝置

次

1.2

 

23

121200001

坐浴

 

 

次

3.5

 

24

121300001

冷熱濕敷

 

 

次

3.5

 

25

120700001

霧化吸入

包括超聲、高壓泵、氧化霧化及蒸氣霧化吸入

藥物、霧化器含口、霧化面罩、霧化器軟管(限超聲霧化時(shí)使用)

次

5.9

 

26

120300001

氧氣吸入

包括低流量給氧、中心給氧、氧氣創(chuàng)面治療

一次性鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩、一體式吸氧管、一次性使用氧氣濕化連接瓶/袋等

小時(shí)

3.6

每天不超過(guò)59元

27

410000001

貼敷療法

含藥物調(diào)配

 

每個(gè)

創(chuàng)面

9

 

28

430000001

普通針刺

包括體針、快速針、磁針、金針、姜針、藥針等

一次性銀針

次

21

 

29

430000002

溫針

 

 

次

27

 

30

430000003

手指點(diǎn)穴

 

 

次

14

 

31

430000005

微針針刺

包括舌針、鼻針、腹針、腕踝針、手針、面針、口針、項(xiàng)針、夾髓針

一次性銀針

次

21

 

32

430000007

頭皮針

 

 

次

21

 

33

430000012

耳針

包括耳穴壓豆、耳穴埋針、磁珠壓耳穴

 

單耳

14

 

34

430000017

浮針

 

一次性使用浮針

一個(gè)

穴位

14

 

35

430000023

穴位貼敷治療

含藥物調(diào)配、納米貼敷等貼敷藥物及材料

 

每個(gè)

穴位

6.8

 

36

440000001

灸法

包括艾條灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等

 

次

14

 

37

440000002

隔物灸法

包括隔姜灸、藥餅灸、隔鹽灸等

 

次

14

 

38

440000004

拔罐療法

包括火罐、電火罐、閃罐、著罐、電罐、磁療罐、真空拔罐等

 

3罐

14

 

39

440000005

藥物罐

包括水罐

 

單罐

14

 

40

440000006

游走罐

 

 

次

14

 

41

450000001

落枕推拿治療

 

 

次

25

 

42

450000002

頸椎病推拿治療

 

 

次

44

 

43

450000003

肩周炎推拿治療

 

 

次

32

 

44

450000004

網(wǎng)球肘推拿治療

 

 

次

32

 

45

450000005

急性腰扭傷推拿治療

 

 

次

32

 

46

450000006

腰椎間盤(pán)突出推拿治療

 

 

次

57

 

47

450000008

內(nèi)科疾病推拿治療

包括II型糖尿病、慢性胃病、便秘、腹瀉、胃下垂、失眠、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等

 

次

44

每次20分鐘

48

450000009

其他推拿治療

 

 

次

38

指原發(fā)性高血壓、冠心病、痛(閉經(jīng))等內(nèi)科、婦科疾病推拿。每次20分鐘

450000009-a

 

 

 

次

19

超過(guò)10分鐘加收

49

450000010

小兒捏脊治療

 

 

次

19

 



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