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深圳市醫(yī)療保障局穩(wěn)步推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)改革工作

?自今年1月深圳市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院開展首批試點(diǎn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)以來,經(jīng)過8個(gè)月的數(shù)據(jù)模擬,運(yùn)行平穩(wěn)。近期,深圳市第二人民醫(yī)院等5家醫(yī)院按照計(jì)劃正式實(shí)現(xiàn)DRG付費(fèi),標(biāo)志著深圳市DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)擴(kuò)面工作取得階段性成果。

  一是通過制定各組定額支付標(biāo)準(zhǔn)有助于費(fèi)用控制,促使醫(yī)生提高醫(yī)療效率,減少不必要醫(yī)療費(fèi)用支出,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均總費(fèi)用增長速度放緩(2019年上半年同比2018年上半年從8.22%下降至6.63%,下同)、次均醫(yī)保記賬費(fèi)用增長速度放緩(從8.82%下降至6.75%)、平均住院天數(shù)縮短(從7.69天下降至7.50天),初步達(dá)到了控制費(fèi)用過度增長及提高醫(yī)療效率的預(yù)期效果。

  二是通過制定自費(fèi)占比指標(biāo)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用目錄內(nèi)項(xiàng)目,降低參保人負(fù)擔(dān)比,破解“看病貴”難題。參保人自費(fèi)占比下降(從9.03%下降至8.80%)、負(fù)擔(dān)占比均下降(從18.24%下降至18.14%),實(shí)實(shí)在在的減輕參保人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提升參保人獲得感、幸福感。

  三是充分發(fā)揮DRG作為醫(yī)院管理工具的屬性,助力高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。通過試點(diǎn)該項(xiàng)改革促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升內(nèi)部管理水平,有效提高病案文檔記錄質(zhì)量,進(jìn)一步提升信息化水平,推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和臨床路徑的實(shí)施,促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量和成本進(jìn)一步透明化,為實(shí)現(xiàn)“病有良醫(yī)”的先行示范城市提供堅(jiān)實(shí)保障。



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