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上海醫(yī)保關(guān)于公布本市部分新增醫(yī)療服務(wù)項目價格和可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄的通知

各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):

根據(jù)國家和本市醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定,按照《關(guān)于繼續(xù)做好本市新增醫(yī)療服務(wù)項目價格管理的通知》(滬醫(yī)保價采〔2019〕35號)和《關(guān)于公布本市醫(yī)療機構(gòu)<可另收費的一次性使用醫(yī)療器械目錄>的通知》(滬醫(yī)保價采〔2019〕84號)的要求,市醫(yī)保局與相關(guān)部門開展了新增醫(yī)療服務(wù)項目價格和可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄集體審議,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、審核公布“真菌熒光染色檢測”等新增醫(yī)療服務(wù)項目價格(見附表1)和新增可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄(見附表2),自2020年2月12日起執(zhí)行。

二、附表1所列新增醫(yī)療服務(wù)項目暫不納入本市醫(yī)保支付范圍。

三、醫(yī)療機構(gòu)需要開展附表1中的新項目,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向市醫(yī)保局進行收費備案,備案價格不得超過該項目最高價格標準。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定做好新項目開展情況的信息統(tǒng)計工作。屬于新增可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄的產(chǎn)品,相關(guān)單位按照本市“一網(wǎng)通辦”工作流程辦理。

附表1:本市新增醫(yī)療服務(wù)項目價格信息(2)

附表2:本市新增可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄(1)

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上海市醫(yī)療保障局

2020年2月10日

?

?

附表1:本市新增醫(yī)療服務(wù)項目價格信息(2)

收費編碼

醫(yī)保編碼

項目名稱

項目內(nèi)涵

除外內(nèi)容

計價單位

最高價格標準(元)

說明

H20000005

SH2000000500010

真菌熒光染色檢測

?

?

60

限市皮膚病醫(yī)院、華山醫(yī)院

H20000006

SH2000000600010

弓形蟲IgG抗體親和力檢測(電化學(xué)發(fā)光法)

?

?

100

限第一婦嬰保健院

H20000007

SH2000000700010

巨細胞病毒IgG抗體親和力檢測(電化學(xué)發(fā)光法)

?

?

100

限第一婦嬰保健院

H20000008

SH2000000800010

人SHOX2、RASSF1A基因甲基化DNA檢測

?

?

1600

限胸科醫(yī)院

H20000009

SH2000000900010

七項呼吸道病毒抗原檢測

含流感病毒A型、流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型等七項病毒檢測

?

210

限復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

H20000010

SH2000001000010

艱難梭菌核酸(DNA)檢測(實時熒光PCR法)

指對糞便樣本進行產(chǎn)毒艱難梭菌的快速一體化核酸檢測

?

400

限東方肝膽外科醫(yī)院、仁濟醫(yī)院

H20000011

SH2000001100010

抗磷脂酰絲氨酸/凝血酶原抗體(aPS/PT)測定(酶聯(lián)免疫法)

包括IgG、IgM

?

100

限瑞金醫(yī)院

H20000012

SH2000001200010

結(jié)核分支桿菌耐藥突變檢測

包括氟喹諾酮類藥物、利福平、鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇耐藥突變檢測

?

130

限肺科醫(yī)院

H20000013

SH2000001300010

糖化血紅蛋白測定(毛細管電泳法)

?

?

58

限中山醫(yī)院

H20000014

SH2000001400010

磷酸化tau-181蛋白檢測

?

?

400

限中山醫(yī)院

H20000015

SH2000001500010

淀粉樣蛋白1-42檢測

?

?

400

限中山醫(yī)院

H20000016

SH2000001600010

肝素結(jié)合蛋白測定(熒光免疫法)

?

?

300

限第十人民醫(yī)院

H20000017

SH2000001700010

前列腺小體外泌蛋白(PSEP)檢測(酶聯(lián)免疫法)

?

?

190

限新華醫(yī)院、仁濟醫(yī)院、華東醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、龍華醫(yī)院

H20000018

SH2000001800010

腫瘤化療藥物血樣濃度檢測(免疫比濁法)

指紫杉醇、多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶藥物檢測及用藥指導(dǎo)

?

380

限中山醫(yī)院

H20000019

SH2000001900010

自身免疫性肌炎抗體譜測定(免疫印跡法)

含Mi2,Ku,PM-Scl100,PM-Scl75,Jo-1,SRP,PL-7,PL-12,EJ,Ro-52十項檢測

?

400

限中山醫(yī)院、仁濟醫(yī)院

H30000010

SH3000001000010

急性腦梗死靜脈溶栓技術(shù)

指建立急診靜脈溶栓綠色通道,成立專門急性卒中團隊,醫(yī)生24小時/7天值班,全程陪同患者完成綠色通道流程

?

病例

1200

限華山醫(yī)院、楊浦區(qū)中心醫(yī)院

H30000011

SH3000001100010

超聲高頻外科集成系統(tǒng)輔助技術(shù)

指利用集成系統(tǒng)輸出的超聲高頻能量在游離組織、器官及淋巴清掃中實現(xiàn)最小熱損傷的軟組織切割

專用刀頭

800

限長海醫(yī)院、曙光醫(yī)院、華東醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

H30000012

SH3000001200010

經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)

指經(jīng)股動脈、頸動脈、心尖、升主動脈主動脈瓣置換術(shù)

介入人工生物心臟瓣膜

5200

限中山醫(yī)院

H30000013

SH3000001300010

經(jīng)支氣管鏡熱成型術(shù)

指應(yīng)用射頻消融技術(shù)阻止氣道平滑肌的過度收縮從而舒緩氣道并降低氣道高反應(yīng)性,減少哮喘急性發(fā)作

支氣管熱成型導(dǎo)管

1200

限長海醫(yī)院

H30000014

SH3000001400010

食管無線膠囊PH檢測技術(shù)

含膠囊置入、圖像分析、圖文報告

PH膠囊

200

限靜安區(qū)中心醫(yī)院

備注:說明欄中的醫(yī)療機構(gòu)為本市首次申報醫(yī)療機構(gòu),本市其他醫(yī)療機構(gòu)需要跟進開展的,應(yīng)當(dāng)按照“滬醫(yī)保價采[2019]35號”文件規(guī)定執(zhí)行。

?

附表2:本市新增可另收費一次性使用醫(yī)療器械目錄(1)

一級目錄

二級目錄

三級目錄

四級目錄

支付辦法

備注

植入器材

人工器官

人工括約肌

尿道括約肌

不支付

?

植入器材

人工器官

人工瓣膜及配件

心臟瓣膜(折疊)

不支付

?

植入器材

人工器官

人工瓣膜及配件

瓣膜輸送導(dǎo)管

不支付

?

手術(shù)器材

有源手術(shù)

設(shè)備配件

工作尖

超聲刀頭

不支付

指超聲高頻外科集成手術(shù)設(shè)備

手術(shù)器材

消融器材

射頻消融器材

支氣管消融

不支付

?

手術(shù)器材

消融器材

高壓電消融器材

腫瘤消融

不支付

?

其它器材

監(jiān)測器材

食管PH監(jiān)測器材

?

不支付

?

其它器材

注射器材

胰島素泵用配件

輸注管

支付

?

其它器材

注射器材

胰島素泵用配件

儲藥器

支付

?

?



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