根據(jù)《省醫(yī)療保障局省衛(wèi)生健康委省市場監(jiān)管局關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》(鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號)規(guī)定，我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面取消醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。市醫(yī)療保障局組建醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整測算專班，擬定了我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格方案。
一、取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格政策依據(jù)
(一)《省醫(yī)療保障局省衛(wèi)生健康委員會省市場監(jiān)管局關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》(鄂醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30號);
(二)《省醫(yī)療保障局省衛(wèi)生健康委關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的指導(dǎo)意見》(鄂醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞33號)。
二、取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，深入推進(jìn)醫(yī)藥價格改革，堅(jiān)持“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?！甭?lián)動，全面取消醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，控制醫(yī)藥耗材費(fèi)用不合理增長，形成科學(xué)的以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾整體負(fù)擔(dān)總體不增加。
三、取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的原則
（一）完全補(bǔ)齊原則。醫(yī)療服務(wù)價格按照有升有降的結(jié)構(gòu)調(diào)整后，綜合測算各醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)增的收入完全補(bǔ)齊取消醫(yī)用耗材加成收入。
(二)適度彌補(bǔ)原則。根據(jù)《省醫(yī)療保障局省衛(wèi)生健康委省市場監(jiān)管局關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》(鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號)規(guī)定，“對有關(guān)部門及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的取消藥品加成后價格調(diào)整補(bǔ)償問題一并納入取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格政策中予以解決，不再單獨(dú)開展價格調(diào)整。”此次調(diào)價方案對取消藥品加成不足進(jìn)行了適度彌補(bǔ)。
(三)價格方案統(tǒng)一原則。將2015年縣級公立醫(yī)院綜合改革價格調(diào)整方案和2016城市公立醫(yī)院綜合改革價格調(diào)整方案，兩套不同的價格調(diào)整方案通過此次調(diào)整形成一套全市統(tǒng)一的價格方案。
(四)理順價格秩序原則。按照衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院的分等定級，將醫(yī)療服務(wù)價格分為六個級別價格，分別是:市級三甲綜合醫(yī)院、市級三乙綜合醫(yī)院(市級三級?？漆t(yī)院)、市級二甲綜合醫(yī)院、市級二乙綜合醫(yī)院(縣級二甲綜合醫(yī)院)、縣級二乙綜合醫(yī)院(縣級二級?？漆t(yī)院)、一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
(五)扶持基層的原則。根據(jù)《省醫(yī)療保障局省衛(wèi)生健康委關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的指導(dǎo)意見》(鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕33號)精神，“合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格，理順基層醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，建立完善有利于分級診療制度落實(shí)的基層醫(yī)療服務(wù)價格體系”。此次調(diào)價方案，適度提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格。
(六)支持中醫(yī)的原則。將市級三甲綜合醫(yī)院和市級三乙綜合醫(yī)院(三級?？漆t(yī)院)的中醫(yī)類項(xiàng)目價格調(diào)整為一致水平、縣級二甲綜合醫(yī)院和縣級二乙綜合醫(yī)院(二級?？漆t(yī)院)的中醫(yī)類項(xiàng)目價格調(diào)整為一致水平，中醫(yī)專科醫(yī)院在執(zhí)行中醫(yī)類項(xiàng)目時按同級最高價格執(zhí)行。
四、取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)施范圍
全市區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成，醫(yī)用耗材一律實(shí)行零差率銷售，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。
此次取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格方案將于11月底正式執(zhí)行。現(xiàn)面向社會公開收集、征求修改意見。
附:《全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格方案(征求意見稿)》
公開征求意見起止時間:2019年11月14日至2019年11月20日。
通訊地址:襄城區(qū)虎頭山路6號(市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格與基金監(jiān)管科)
郵編:441021
電話:3606519
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