各市人力資源和社會保障局,昆山市、泰興市、沭陽縣人力資源和社會保障局:
根據(jù)《省人力資源和社會保障廳關于建立談判機制將部分特殊藥品納入醫(yī)療保險基金支付范圍的通知》(蘇人社發(fā)【2013】72號)的要求,經(jīng)研究,將瑞士諾華制藥公司生產(chǎn)的甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))和尼洛替尼膠囊(達希納)納入醫(yī)保支付范圍并實行醫(yī)保特殊藥品管理?,F(xiàn)就有關事項通知如下:
一、基本情況
1、甲磺酸伊馬替尼片(英文名稱:Imatinib Mesylate Tablets),劑型:片劑,商品名:格列衛(wèi)(英文名稱:Glivec),100mg×60片/盒,生產(chǎn)商:瑞士Novartis Pharma Stein AG。
2、尼洛替尼膠囊(英文名稱:Nilotinib Capsules),劑型:膠囊劑,商品名:達希納(英文名稱:Tasigna),200mg×112粒/盒,生產(chǎn)商:瑞士Novartis Pharma Stein AG。
二、限定支付范圍
1、甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))的限定支付范圍是:限慢性髓性白血病、不能切除和/或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤,且無使用禁忌證的患者使用。
2、尼洛替尼膠囊(達希納)的限定支付范圍是:限既往治療(包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血?。≒h+ CML)慢性期或加速期成人患者,且無使用禁忌證的患者使用。
三、報銷比例
甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))和尼洛替尼膠囊(達希納)納入門診特定項目,按照乙類藥品進行管理,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;饘嶋H支付比例分別不低于醫(yī)保結(jié)算價的75%和70%。
四、執(zhí)行時間
甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))和尼洛替尼膠囊(達希納)由上海諾華貿(mào)易有限公司和中華慈善總會開展的“格列衛(wèi)/達希納患者援助項目”提供。本通知自2013年1月1日起執(zhí)行,1月1日前已經(jīng)享受“格列衛(wèi)和達希納患者援助項目”贈藥計劃的按照原計劃執(zhí)行,1月1日后參?;颊咚l(fā)生的個人購藥費用按規(guī)定到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
各地要嚴格按照蘇人社發(fā)【2013】72號通知的要求,規(guī)范使用,嚴格管理,把好事做好。
江蘇省人力資源和社會保障廳
2013年4月11日