各分中心、醫(yī)保結(jié)算中心,各協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu):
按照《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄對接及信息維護(hù)經(jīng)辦管理有關(guān)問題的通知》(津人社局辦發(fā)〔2018〕133號)文件規(guī)定,為滿足臨床用藥需求,對已納入藥品目錄支付范圍的藥品,在社會保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)中進(jìn)行信息維護(hù),現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、信息維護(hù)內(nèi)容
本期信息維護(hù)共涉及254個藥品品規(guī)。
(一)一般信息維護(hù)93個藥品品規(guī);
(二)政策信息維護(hù)161個藥品品規(guī),包括根據(jù)《市社保中心關(guān)于公示部分藥品信息變更處理結(jié)果有關(guān)問題的通知》(津社保辦發(fā)〔2018〕152號)(以下簡稱《信息變更公示》)公示情況,依企業(yè)申請下調(diào)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的30個藥品和退出藥品目錄支付范圍的131個藥品。
二、執(zhí)行時(shí)間
本期信息維護(hù)生效日期為2018年8月3日,屆時(shí)中心端同步進(jìn)行升級。一般信息維護(hù)的93個藥品,自生效之日起,新老藥品信息并行支付30天;申請下調(diào)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和申請退出藥品目錄支付范圍的161個藥品,自生效之日起執(zhí)行,無過渡期。
三、工作要求
(一)請各分中心將此通知轉(zhuǎn)發(fā)轄區(qū)內(nèi)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu),各協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)做好醫(yī)保藥品目錄的對接及維護(hù)。
(二)各分中心、醫(yī)保結(jié)算中心按照相關(guān)藥品支付范圍執(zhí)行時(shí)間,做好藥品費(fèi)審核支付工作。
附件:2018年天津市社會保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)信息維護(hù)明細(xì)表(第五期)
2018年7月31日