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序號(hào)
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編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
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除外內(nèi)容
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計(jì)價(jià)單位
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說明
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備案價(jià)格
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1
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120400011-1*2X
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深靜脈管拔除術(shù)
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在嚴(yán)格消毒后，患者取平臥行深靜脈置管拔管術(shù)。于置管處進(jìn)行嚴(yán)格消毒，使用無菌剪刀拆除固定導(dǎo)管用的縫線，拔除導(dǎo)管，無菌紗塊壓迫止血20分鐘，確定無出血后包扎傷口。
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次
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50
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2
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120400013-3X
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抗腫瘤化學(xué)藥物配置-機(jī)器法
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該機(jī)器人應(yīng)含能夠根據(jù)每一種藥品的調(diào)配特點(diǎn)的獨(dú)立控制程序；需含處理西林瓶包裝，安瓿瓶包裝藥品功能，并能夠處理同一處方中含西林包裝和安瓿包裝藥品處方；應(yīng)具有自動(dòng)分類丟棄醫(yī)療廢棄物功能；無論安瓿瓶或西林瓶藥品，非整支用藥調(diào)配需具備經(jīng)傳感、重量或體積算法進(jìn)行確認(rèn)功能；具備處方藥瓶數(shù)多時(shí)可減少的溶媒穿刺次數(shù)，減少藥液污染風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)；具備調(diào)配中形成的氣溶膠經(jīng)高效過濾后安全排放到大氣的功能。不含藥品調(diào)配過程需要人工輔助干預(yù)操作的半自動(dòng)裝置、半自動(dòng)設(shè)備。
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一次性移液器
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組
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18.7
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3
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120400014X
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功能不良導(dǎo)管處理
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對(duì)于導(dǎo)管在使用過程中出現(xiàn)出血不暢，經(jīng)過一系列檢查考慮有血栓形成，需要用溶栓藥物治療導(dǎo)管功能不良。一般用溶栓藥物封堵導(dǎo)管的管腔，保留一段時(shí)間后抽出溶栓藥物，可以重復(fù)兩至三次上述過程。
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藥品
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次
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80
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4
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120800004X
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經(jīng)鼻空腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)
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不含非血管介入臨床操作數(shù)字減影（DSA）引導(dǎo)費(fèi)用
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|
次
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200
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5
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130100002X
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兒童保健綜合評(píng)定
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為患者建立健康檔案，進(jìn)行體格指標(biāo)測(cè)量、病史詢問及全面體格檢查、體格生長(zhǎng)評(píng)估、神經(jīng)心理發(fā)育及行為狀況評(píng)估，根據(jù)檢查和評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者或家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。
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|
次
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僅限兒童保健門診
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30
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6
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210200010X
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磁共振彌散加權(quán)成像
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部位
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400
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7
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250301024X
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肝素結(jié)合蛋白（HBP）
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HBP的檢測(cè)是通過應(yīng)用免疫熒光技術(shù)，采用雙抗夾心法，將待測(cè)樣本與檢測(cè)緩沖液混勻，檢測(cè)緩沖液中的熒光標(biāo)記抗體會(huì)與HBP抗原結(jié)合，從而檢測(cè)HBP在樣本中的濃度。
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|
次
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160
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8
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250401038X
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淋巴細(xì)胞亞群絕對(duì)計(jì)數(shù)
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樣本類型：血液。樣本采集、簽收、處理，單克隆熒光抗體標(biāo)定抗凝血，孵育，固定，計(jì)數(shù)，質(zhì)控，檢測(cè)樣本，審核結(jié)果，錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報(bào)告；按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。
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|
次
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不可同時(shí)收取淋巴細(xì)胞免疫分析
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70
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9
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300000000*20X
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精準(zhǔn)手術(shù)3D分析規(guī)劃系統(tǒng)
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包括腦部、胸部、腹部器官三維可視化診療；腹腔、盆腔、腦部實(shí)體腫瘤的三維可視化診療；腹部解剖關(guān)系的肝、膽、胰、脾外科手術(shù)三維可視化診療；消化道系統(tǒng)的食道、胃腸腫瘤三維可視化診療；盆腔解剖關(guān)系的腎臟、膀胱、前列腺、子宮、附件復(fù)雜的腫瘤三維可視化診療；骨骼、乳腺、甲狀腺、淋巴、支氣管、神經(jīng)等三維可視化診療；腦部、胸部、腹部大血管病變手術(shù)三維可視化診療。含相關(guān)部位的三維可視化診療圖文報(bào)告，不含CT、核磁的檢查費(fèi)用。
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|
部位
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每部位是指臟器部位、與臟器病變相關(guān)的血供系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)等
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1280
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10
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310100035X
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腦卒中超早期靜脈溶栓治療
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建立急診靜脈溶栓綠色通道；溶栓治療時(shí)間（door-to-needle
time，DNT）控制在發(fā)病60分鐘以內(nèi)。對(duì)患者進(jìn)行快速識(shí)別并評(píng)估，監(jiān)測(cè)基本生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心肺支持（氣道、呼吸、循環(huán)）等。建立急診靜脈溶栓綠色通道：多學(xué)科通力協(xié)作，成立專門溶栓小組，排除溶栓禁忌癥后評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益，靜脈溶栓治療。溶栓過程中醫(yī)生及護(hù)士全程監(jiān)護(hù)。
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|
次
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2000
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11
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310100036X
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無創(chuàng)腦水腫監(jiān)測(cè)
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|
|
次
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|
180
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12
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310208005X
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骨齡評(píng)價(jià)
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兒童先進(jìn)行左手正位攝片，根據(jù)X線片，綜合GP圖譜、中華05標(biāo)準(zhǔn)和TW3評(píng)分系統(tǒng)，采用數(shù)字化軟件進(jìn)行評(píng)價(jià)骨齡。
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X線攝片
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次
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60
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13
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310300033*1X
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上瞼下垂藥物試驗(yàn)
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受檢者肌肉或皮下注射藥物，并在注射前后用米尺測(cè)量眼瞼抬舉時(shí)瞼裂
寬度，計(jì)算上瞼緣升高的幅度，記錄結(jié)果。
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藥物
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次
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50
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14
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310300033*2X
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眼軸測(cè)量
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向受檢者說明檢查注意事項(xiàng)。受檢眼表面麻醉，受檢者信息輸機(jī)，生物
測(cè)量?jī)x分別測(cè)定左、右眼眼軸，重復(fù)測(cè)多次，取平均值，計(jì)算機(jī)分析。
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次/雙
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35
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15
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310300108*1X
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海丁格式刷訓(xùn)練
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次/雙
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10
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16
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310300108*2X
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紅光閃爍訓(xùn)練
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次/雙
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10
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17
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310300112X
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瞼緣螨蟲檢查
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適用于皮脂蠕形螨、毛囊蠕形螨等瞼緣螨蟲感染的病原學(xué)檢查，含瞼緣睫毛取樣、顯微鏡鏡檢、圖文報(bào)告。
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次/雙
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100
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18
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310605016X
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支氣管鏡下氣管異物取出術(shù)
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全麻、以麻醉喉鏡挑會(huì)厭暴露聲門后，入支氣管鏡，接入高頻通氣，吸凈局部分泌物，定位異物位置，以異物鉗取出異物，局部止血，接入內(nèi)窺鏡探查其余氣道，確定異物完全取出。
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|
次
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2000
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19
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310607007X
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超高壓力高壓氧治療
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病人在高壓氧艙內(nèi)，升高環(huán)境壓力，應(yīng)用吸氧管和面罩吸入高流量純氧治療，壓力為2.5個(gè)ATA(含2.5)以上，艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。不含艙內(nèi)心電、呼吸、血壓血氧監(jiān)護(hù)、霧化吸入。
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面罩，吸氧管
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次
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不得少于2小時(shí)治療；治療總時(shí)間超過4小時(shí)加倍。
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2000
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20
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310902001*3X
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胃腸傳輸時(shí)間檢測(cè)
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醫(yī)生向受檢者說明檢查注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者口服一粒或幾粒胃腸動(dòng)力標(biāo)記物膠囊后，在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行X射線腹平片拍攝，通過觀察標(biāo)記物在食道、胃、十二指腸、各組小腸、各段結(jié)腸的分布及排出情況并評(píng)估計(jì)算后,得出不同胃腸道狀況的診斷結(jié)果，進(jìn)行病情分析，給出最佳治療方案。含標(biāo)記膠囊。
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|
次
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不含X線攝影
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600
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21
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310904011X
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電子肛門鏡檢查
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適用于肛管及部分直腸疾病的檢查及診斷。含肛門指檢。
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|
次
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60
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22
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310905030X
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經(jīng)口電子膽管鏡檢查
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咽部麻醉，鎮(zhèn)靜，潤(rùn)滑，消泡，電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭部位，將膽管鏡自十二指腸鏡活檢通道插入，經(jīng)乳頭開口插入膽管內(nèi)，通過膽管鏡進(jìn)行管腔內(nèi)的直視檢查。圖文報(bào)告。不含麻醉、監(jiān)護(hù)、X線檢查、活檢、病理學(xué)檢查。
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活檢鉗,血管夾
|
次
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同時(shí)做經(jīng)口電子膽管鏡檢查和經(jīng)口電子胰管鏡檢查時(shí)，第二個(gè)檢查減半收費(fèi)
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2800
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23
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310905031X
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經(jīng)口電子胰管鏡檢查
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咽部麻醉，鎮(zhèn)靜，潤(rùn)滑，消泡，電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭部位，將胰管鏡自十二指腸鏡活檢通道插入，經(jīng)乳頭開口插入胰管內(nèi)，通過胰管鏡進(jìn)行管腔內(nèi)的直視檢查。圖文報(bào)告。不含麻醉、監(jiān)護(hù)、X線檢查、活檢、病理學(xué)檢查。
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活檢鉗,血管夾
|
次
|
同時(shí)做經(jīng)口電子膽管鏡檢查和經(jīng)口電子胰管鏡檢查時(shí)，第二個(gè)檢查減半收費(fèi)
|
2800
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24
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311000004*1X
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腹膜透析導(dǎo)管手術(shù)復(fù)位術(shù)
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在局麻下行腹膜透析管復(fù)位術(shù)?；颊呷⊙雠P位，行心電及血氧飽和度監(jiān)測(cè)。常規(guī)消毒胸腹部皮膚，鋪無菌巾。1%利多卡因局麻后，自原置管切口下方依層切開組織至腹腔，自切口取出腹透管腹內(nèi)段將包裹腹透管的大網(wǎng)膜剝離并進(jìn)行部分切除結(jié)扎，將腹透管腹內(nèi)段末端重新放入盆腔。逐層關(guān)腹，覆蓋敷料。
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特殊縫線
|
次
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350
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25
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311000044X
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經(jīng)膀胱腹內(nèi)壓間接監(jiān)測(cè)
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膀胱內(nèi)途徑測(cè)定腹內(nèi)壓，不含導(dǎo)尿
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|
次
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ICU護(hù)士，經(jīng)培訓(xùn)考核準(zhǔn)入后方可進(jìn)行該項(xiàng)操作
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40
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26
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311000045X
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功能不良內(nèi)瘺溶栓處理
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對(duì)于內(nèi)瘺在使用過程中出現(xiàn)出血不暢，不能保證足夠的血流量供血液凈化治療，經(jīng)過一系列檢查考慮有血栓形成，需要用溶栓藥物治療內(nèi)瘺功能不良。一般用尿激酶等溶栓藥物注射進(jìn)瘺管，保留一段時(shí)間后觀察內(nèi)瘺通暢程度是否改善。必要時(shí)可以重復(fù)兩至三次上述過程。
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藥品
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次
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120
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27
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311201079X
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經(jīng)陰道藥物促宮頸成熟術(shù)
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|
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次
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200
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28
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311201080X
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葉酸受體介導(dǎo)宮頸染色檢查
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含宮頸外口，宮頸管異常病變區(qū)域的定位檢查。?
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|
次
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180
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29
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311501001-54X
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個(gè)人和社會(huì)功能量表（PSP）
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次
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測(cè)查時(shí)間30分鐘以內(nèi)，使用電腦自測(cè)的量表加收50%
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30
|
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30
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311501001-55X
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酒精依賴量表（ADS）
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|
|
次
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測(cè)查時(shí)間30分鐘以內(nèi)，使用電腦自測(cè)的量表加收50%
|
30
|
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31
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311501001-56X
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臨床機(jī)構(gòu)酒精依賴戒斷評(píng)估表（CIWA-Ar）
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|
|
次
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測(cè)查時(shí)間30分鐘以內(nèi)，使用電腦自測(cè)的量表加收50%
|
30
|
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32
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311501001-57X
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年齡與發(fā)育篩查問卷（ASQ)
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根據(jù)篩查內(nèi)容和兒童年齡選擇合適的月齡組問卷，由父母等主要照看者根據(jù)孩子的實(shí)際情況完成問卷，由醫(yī)生根據(jù)問卷題目選擇適當(dāng)?shù)牟牧瞎ぞ甙械耐婢邔?duì)兒童進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患兒進(jìn)行發(fā)育篩查和發(fā)育監(jiān)測(cè)。
|
|
次
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僅限兒童保健門診
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30
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33
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311503034X
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藝術(shù)治療
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指在特定的治療室，治療師以心理學(xué)和藝術(shù)理論為基礎(chǔ)，運(yùn)用多種藝術(shù)表現(xiàn)技法，幫助患者調(diào)整人格，解決情緒沖突問題。
|
|
次
|
每次不少于30分鐘
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60
|
|
34
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311503035X
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強(qiáng)光治療
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包括：太陽燈照射，日光燈照射，LED燈照射，照度在2500-10000勒克斯之間。
|
|
次
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|
45
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|
35
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320500018X
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冠脈光學(xué)相干斷層掃描（OCT）檢查
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在備有除顫儀及除顫電極的條件下，消毒鋪巾，局部麻醉，穿刺動(dòng)脈，放置鞘管，冠狀動(dòng)脈造影后經(jīng)鞘管在監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)及DSA引導(dǎo)下，沿引導(dǎo)鋼絲將指引導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開口，根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果決定需要檢查的病變，沿指引鋼絲將OCT導(dǎo)管送至病變以遠(yuǎn)1-2厘米處，經(jīng)灌注腔注入硝酸甘油后充盈球囊阻斷血流，持續(xù)生理鹽水灌注，打開光學(xué)相干斷層掃描儀回撤導(dǎo)管，觀察病變并記錄分析影像。含冠脈造影。
|
|
次
|
|
4500
|
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36
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330100018-3X
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輸液港調(diào)整術(shù)
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不含非血管介入臨床操作數(shù)字減影（DSA）引導(dǎo)費(fèi)用
|
|
次
|
首次置入除外
|
500
|
|
37
|
330100027X
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術(shù)中腦氧飽和度監(jiān)測(cè)
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通過放置于顱骨上的發(fā)光電極，感應(yīng)腦氧飽合度的變化，監(jiān)測(cè)儀自動(dòng)記錄分析數(shù)據(jù)變化。
|
??? 一次性電極
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小時(shí)
|
|
30
|
|
38
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330100028X
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麻醉監(jiān)護(hù)下鎮(zhèn)靜術(shù)
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指在麻醉監(jiān)護(hù)下注射鎮(zhèn)靜藥物和麻醉性鎮(zhèn)痛藥物，為有創(chuàng)操作提供條件。
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監(jiān)護(hù)項(xiàng)目
|
2小時(shí)
|
不另收麻醉費(fèi)
|
200
|
|
39
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330201065X
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神經(jīng)脈沖發(fā)生器植入術(shù)
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|
顱內(nèi)神經(jīng)電刺激系統(tǒng)，電極
|
單側(cè)
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取出術(shù)減收50%
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4800
|
|
40
|
330201066X
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神經(jīng)脈沖發(fā)生器置換術(shù)
|
|
顱內(nèi)神經(jīng)電刺激系統(tǒng)，電極
|
單側(cè)
|
|
3500
|
|
41
|
330404018X
|
角膜淺層病灶切除術(shù)
|
|
|
次
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|
1000
|
|
42
|
330405024X
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后鞏膜開窗術(shù)
|
|
|
次
|
|
1320
|
|
43
|
330701014*1X
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聲門上成形術(shù)
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借助顯微鏡、喉顯微器械及CO2激光重構(gòu)喉軟化癥患兒聲門上結(jié)構(gòu)
|
|
次
|
|
2600
|
|
44
|
330701046X
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顯微鏡支撐喉鏡下難治性呼吸道乳頭瘤切除術(shù)
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全麻、支撐喉鏡下暴露聲門，安裝顯微鏡，用喉顯微器械及CO2激光，切除呼吸道乳頭瘤，并于腫物基底部灼燒創(chuàng)面，減少?gòu)?fù)發(fā)。
|
|
次
|
|
2600
|
|
45
|
330804071S-3X
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下肢靜脈曲張治療術(shù)-微波治療
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包括單側(cè)大隱靜脈、小隱靜脈、交通支及穿通支靜脈的微波閉合處理。
|
一次性微波手術(shù)電極
|
單側(cè)
|
|
2200
|
|
46
|
331005029X
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腹腔鏡下肝血管腫瘤切除術(shù)
|
手術(shù)室進(jìn)行，建立人工氣腹。腹腔鏡直視下切除肝血管瘤及周邊部分正常組織，達(dá)到腫瘤完整切除。擴(kuò)大臍下切口，將腫物完整取出。逐層關(guān)腹，覆蓋敷料。
|
|
次
|
|
2800
|
|
47
|
331006020X
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腹腔鏡膽囊切開取石術(shù)
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包括腹腔鏡下行膽囊切開與縫合、膽道鏡下網(wǎng)籃取出結(jié)石。
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取石網(wǎng)籃
|
次
|
|
2200
|
|
48
|
331007012*1X
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超聲內(nèi)鏡下十二指腸內(nèi)引流術(shù)
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本手術(shù)是在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下，經(jīng)十二指腸穿刺至胰腺囊腫部位，通過引導(dǎo)、切開等手段將支架置入使胰腺囊腫與十二指腸相吻合，達(dá)到引流囊腫的目的。
|
|
次
|
|
2600
|
|
49
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331201010X
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經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)
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會(huì)陰區(qū)消毒，尿道潤(rùn)滑，尿道膀胱鏡檢查，使用等離子雙極電刀，切除前列腺組織，電凝止血，膀胱沖洗，取出前列腺組織，留置尿管。
|
|
次
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一次性等離子電切環(huán)、特殊導(dǎo)尿管不另收費(fèi)
|
4000
|
|
50
|
331202016X
|
睪丸附件切除術(shù)
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在陰囊中部偏上方做一橫切口，或腹股溝切口，提出睪丸，逐層深入切開鞘膜，將睪丸擠出鞘膜腔，暴露睪丸附件，以可吸收縫線結(jié)扎其蒂部，切除睪丸附件或附睪附件。將睪丸還納入鞘膜腔內(nèi)，縫合鞘膜，并逐層縫合肉膜及皮膚。
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單側(cè)
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800
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51
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331301011X
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腹腔鏡卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎
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次
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1920
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52
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331303034X
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孕期子宮頸拆線術(shù)
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含孕期宮頸內(nèi)口、宮頸管拆線
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特殊縫線
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次
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300
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53
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331400021X
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子宮壓迫縫合（Blynch縫合）
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含子宮背帶式縫合。
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特殊縫線
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次
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僅限子宮收縮乏力、有出血傾向的產(chǎn)婦
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400
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54
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331501069X
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骨盆惡性腫瘤廣泛切除人工半骨盆置換術(shù)
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人工關(guān)節(jié)
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次
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8000
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55
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331506020*16X
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手腕關(guān)節(jié)清理術(shù)
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內(nèi)固定材料
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次
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1807
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56
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331506025X
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關(guān)節(jié)鏡下膝髁間窩成形術(shù)
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術(shù)中使用刨刀清理，骨刀及髓核鉗咬除骨贅，打磨頭打磨削平，等離子刀燒灼止血，手術(shù)擴(kuò)大髁間窩，解除撞擊，從而保護(hù)前后交叉韌帶。
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一次性等離子刀
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次
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1800
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57
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331506026X
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痛風(fēng)結(jié)石清除術(shù)
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刨刀關(guān)節(jié)清理軟骨表面松散結(jié)晶，打磨頭削除表面凝固痛風(fēng)石，刮匙刮除附著關(guān)節(jié)表面的頑固痛風(fēng)結(jié)節(jié)及痛風(fēng)石，等離子刀修整刮除痛風(fēng)石后暴露損傷的關(guān)節(jié)軟骨表面。
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部位
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600
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58
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331506027X
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環(huán)狀韌帶重建術(shù)
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麻醉后，先于肘關(guān)節(jié)外側(cè)行弧形切口，暴露肘關(guān)節(jié)囊，見環(huán)狀韌帶破裂，且部分嵌插填塞，切開填塞之環(huán)狀韌帶、清理肘關(guān)節(jié)內(nèi)增生纖維組織，復(fù)位橈骨小頭，重建環(huán)狀韌帶并同時(shí)穩(wěn)定肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定，檢查肱橈關(guān)節(jié)對(duì)合良好。
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次
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2000
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59
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331510011X
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拇指截骨矯形術(shù)
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麻醉后，切開皮膚并暴露指骨，剝離指骨骨膜，透視下定位截骨點(diǎn)，離斷指骨，撐開截骨面，克氏針固定斷面，檢查拇指外形較前改善明顯。
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次
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1200
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60
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331522019X
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肩胛骨整形術(shù)（高肩胛癥成形術(shù)）
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麻醉后，切開并暴露鎖骨，截?cái)嗪笙吕i骨，于截骨間隙內(nèi)填入骨塊。然后更改患兒體位為俯臥位。切開皮膚，暴露肩胛骨，分離解剖斜方肌、菱形肌、肩胛提肌并切斷，及切除異常肩椎骨及纖維束帶。下拉肩胛骨并切除部分骨質(zhì)。下拉斜方肌及菱形肌，見其能接近對(duì)側(cè)肩胛骨水平，將斜方肌和菱形肌腱膜縫合于棘突上。
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次
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1900
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61
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331523013X
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富血小板血漿(PRP)注射術(shù)
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通過離心的方法從自體的全血提取出富血小板血漿，以局部注射的方式應(yīng)用于病變部位，觀察患者術(shù)后的恢復(fù)情況。富血小板血漿中含有的成分為組織修復(fù)提供了濃縮的營(yíng)養(yǎng)，搭建了更好的修復(fù)環(huán)境，促進(jìn)和加速了創(chuàng)面的修復(fù)、骨與軟骨及軟組織的修復(fù)。
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富血小板血漿制備套裝
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次
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300
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62
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331523014X
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脊柱側(cè)彎手法矯形石膏固定術(shù)
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針對(duì)年齡偏小的中重度早發(fā)性脊柱側(cè)彎，借助特殊的脊柱側(cè)彎牽引床，改善脊柱側(cè)彎程度；同時(shí)在矯形石膏固定過程中，針對(duì)脊柱旋轉(zhuǎn)畸形行胸廓去旋轉(zhuǎn)手法矯正，從三維平面上充分矯正早發(fā)性脊柱側(cè)彎。不含術(shù)中C形臂x光機(jī)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
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石膏、襯墊、網(wǎng)套等耗材
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次
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2000
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63
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331603049X
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微粒皮(meek)移植術(shù)
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1%體表面積
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100
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64
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331603050X
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骨外露鉆孔術(shù)
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次
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1000
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65
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331604035X
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小切口導(dǎo)引懸吊術(shù)
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通過小切口，直視下埋沒導(dǎo)引針反復(fù)深部縫合懸吊，去除多余的皮膚組織。
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次
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整形美容項(xiàng)目
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2000
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66
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331604036X
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皮膚軟組織埋線提升術(shù)
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次
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整形美容項(xiàng)目
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1000
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