各市、縣（區(qū)）物價(jià)局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局：
為推進(jìn)全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，完善補(bǔ)償機(jī)制，根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見(jiàn)》（皖政〔2012〕98號(hào)）精神，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組同意,現(xiàn)就縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革提出以下實(shí)施意見(jiàn)：
一、基本原則
（一）總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。以2011年藥品差價(jià)收入為參考基數(shù)，并根據(jù)財(cái)政、醫(yī)療保障情況，對(duì)藥品實(shí)行零差率減少的收入，通過(guò)收取診察費(fèi)（含掛號(hào)費(fèi)）和增加政府投入予以補(bǔ)償。對(duì)降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格減少的收入，通過(guò)合理調(diào)整護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格予以補(bǔ)償。
?。ǘ┽t(yī)藥價(jià)格聯(lián)動(dòng)。縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整，必須在所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售的前提下實(shí)施。
?。ㄈ┡c綜合改革配套政策同步實(shí)施。醫(yī)藥價(jià)格政策調(diào)整要與醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)生等綜合改革配套政策同步實(shí)施，合理調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。同時(shí)，有效控制縣級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診和出院病人次均醫(yī)療費(fèi)用，使患者醫(yī)藥費(fèi)用有所降低，體現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革惠民利民的目的。
二、主要內(nèi)容
（一）藥品實(shí)行"零差率"銷售。縣級(jí)公立醫(yī)院所有藥品（中藥飲片除外）取消加成，按進(jìn)價(jià)銷售。
?。ǘ┰O(shè)立診察費(fèi)項(xiàng)目。將掛號(hào)費(fèi)并入該項(xiàng)目，診察費(fèi)分普通門(mén)診和專家（包括主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師）門(mén)診診察費(fèi)。其中：西醫(yī)普通門(mén)診每人次35元，專家門(mén)診每人次55元；中醫(yī)普通門(mén)診每人次40元，專家門(mén)診每人次60元。急診診察費(fèi)上浮20%。西醫(yī)門(mén)診診察費(fèi)醫(yī)保支付33元，中醫(yī)門(mén)診診察費(fèi)醫(yī)保支付38元，其余由個(gè)人自付。住院診察費(fèi)一次性按門(mén)診三倍收?。êT(mén)診已付一次）。
?。ㄈ┱{(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
按照總量控制，降低與提高數(shù)額基本平衡的原則，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格，降價(jià)幅度為20%；適當(dāng)提高偏低的護(hù)理類服務(wù)價(jià)格、部分手術(shù)類價(jià)格和床位費(fèi)價(jià)格。
?。ㄡt(yī)療服務(wù)價(jià)格具體標(biāo)準(zhǔn)另行下發(fā)）。
三、工作要求
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)同配合。醫(yī)藥價(jià)格改革工作政策性強(qiáng)，社會(huì)敏感性高。各級(jí)價(jià)格部門(mén)要從醫(yī)改大局出發(fā)，加強(qiáng)與衛(wèi)生、人社、財(cái)政等部門(mén)的溝通、協(xié)調(diào)和配合。
（二）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格監(jiān)管。為保障縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革順利實(shí)施，各級(jí)價(jià)格部門(mén)要建立縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)制度和醫(yī)藥價(jià)格定期檢查制度，實(shí)行醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管常態(tài)化。嚴(yán)厲查處藥品加價(jià)銷售，醫(yī)療服務(wù)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。
?。ㄈ┘訌?qiáng)宣傳，跟蹤評(píng)估。各級(jí)價(jià)格部門(mén)要積極宣傳縣級(jí)醫(yī)院價(jià)格改革的意義、原則和具體方案，使得價(jià)格改革深入人心，取得社會(huì)各方面的理解和支持。
各地要做好跟蹤調(diào)研、評(píng)估工作，為深化價(jià)格改革做準(zhǔn)備。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向省級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生、人社、財(cái)政等部門(mén)反饋。
安徽省物價(jià)局
安徽省衛(wèi)生廳
安徽省人力資源和社會(huì)保障廳
安徽省財(cái)政廳
二〇一二年十月十一日