各區(qū)人力資源社會(huì)保障局（醫(yī)保辦）、衛(wèi)生計(jì)生委，各非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，各藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)：
2015年起，為配合推進(jìn)和深化本市醫(yī)改工作，按照“鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)提高藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、杜絕藥品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為”的總體原則，本市分批開展了部分醫(yī)保藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)工作。為保證帶量采購(gòu)效果能夠惠及患者，相關(guān)部門印發(fā)了《關(guān)于做好本市醫(yī)保藥品帶量采購(gòu)有關(guān)工作的通知》（滬人社醫(yī)發(fā)〔2015〕13號(hào)），明確了帶量采購(gòu)品種采購(gòu)和使用。根據(jù)市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)協(xié)調(diào)管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“市藥招委”）審議通過的第三批藥品帶量采購(gòu)工作方案，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)調(diào)整和重申如下：
一、關(guān)于采購(gòu)和使用問題
（一）本市所有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采購(gòu)和使用帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品，使用量原則上不低于上一年度同期水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過“上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”（以下簡(jiǎn)稱“陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)”）從帶量采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)指定的藥品經(jīng)營(yíng)或配送企業(yè)采購(gòu)帶量采購(gòu)中標(biāo)品種，嚴(yán)禁任何形式的“二次議價(jià)”行為。
（二）第三批帶量采購(gòu)（編號(hào)：SH-DL2017-1）品種范圍內(nèi)的原本市中標(biāo)藥品和帶量采購(gòu)招標(biāo)入圍藥品，如未獲帶量采購(gòu)中標(biāo)資格，但質(zhì)量和療效同樣有保證的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在保證帶量采購(gòu)中標(biāo)品種用量的前提下繼續(xù)采購(gòu)并銷售，但數(shù)量不得超過中標(biāo)品種。
帶量采購(gòu)第一至三批品種范圍內(nèi)，主要適用于兒童的原中標(biāo)藥品，允許按照原中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行，使用量不受上述限制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合上述條件的帶量采購(gòu)涉及品種，均視作符合“一品兩規(guī)”要求。
二、關(guān)于監(jiān)督執(zhí)行問題
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行帶量采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果納入本市公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)和醫(yī)保費(fèi)用考核范圍。
（二）市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所將通過陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用帶量采購(gòu)品種的比例和排名，接受社會(huì)監(jiān)督。
（三）市醫(yī)保部門對(duì)不能正常完成采購(gòu)量的醫(yī)院，視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保費(fèi)用額度，對(duì)處方用量下降明顯的醫(yī)生，加強(qiáng)醫(yī)師約談。
（四）引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)制，參考藥品采購(gòu)第三方評(píng)價(jià)系統(tǒng)（http://evaluation.smpaa.cn/）公開的同品種不同企業(yè)產(chǎn)品的評(píng)價(jià)指標(biāo)，鼓勵(lì)采購(gòu)和使用性價(jià)比最高的帶量采購(gòu)中標(biāo)品種。
三、其他相關(guān)問題
帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品貨款支付、質(zhì)量監(jiān)管，以及其他監(jiān)督執(zhí)行問題，仍按照滬人社醫(yī)發(fā)〔2015〕13號(hào)文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售的帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品應(yīng)按規(guī)定實(shí)行零差率銷售。
本通知自第三批帶量采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行之日起實(shí)施，以后本市帶量采購(gòu)具體執(zhí)行的相關(guān)工作，由市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所根據(jù)市藥招委審議結(jié)果及相關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)組織實(shí)施，不再另行發(fā)文。
特此通知。
上海市人力資源和社會(huì)保障局
上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室
上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
上海市食品藥品監(jiān)督管理局
上海市物價(jià)局
2018年7月25日