“醫(yī)療價格與成本嚴重背離”……昨日下午,在政協(xié)“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與醫(yī)保統(tǒng)籌協(xié)調(diào)聯(lián)組討論會”上,多位政協(xié)委員呼吁北京盡快對醫(yī)療服務價格進行改革。
正在制訂價格調(diào)整方案
在聯(lián)組討論上,張建東表示,去年10月北京出臺了繼續(xù)深化醫(yī)改的若干意見,這是對未來5到8年北京醫(yī)改的綱領(lǐng)性文件。今年,北京要圍繞這個意見,重點推動公立醫(yī)院改革、基層綜合改革、社會辦醫(yī),價格、醫(yī)保、財政等,都是“啃骨頭”的項目。
對于多位委員提及的醫(yī)療服務價格改革,張建東表示,北京現(xiàn)行的醫(yī)療服務價格共5303項,其中4362項確實是1999年制定的,“現(xiàn)在已經(jīng)是16年沒動了”,2012年5月國家又列出9630個價格項目?,F(xiàn)在就在做這個工作,跟國家的來對表,對所有項目進行規(guī)范和梳理,并由臨床專家、大夫、部門深入調(diào)研進行價格測算。
“我們深入臨床一線已經(jīng)采集了50多萬條的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),盡量減少人為因素?!睆埥|稱,總的來說,是要按照“總量控制、結(jié)構(gòu)優(yōu)化”原則,成熟的先行。今年會分期分批出臺一些醫(yī)療服務價格改革方案,正在制訂一個“有升有降”的醫(yī)療服務價格調(diào)整總體方案。
大型設備醫(yī)用耗材價格將降低
那么究竟哪些醫(yī)療價格會升,哪些價格可能降呢?張建東舉例指出,像一些反映醫(yī)務人員基礎(chǔ)勞動價格的項目,會適當提高,“我們會整體考慮合理提高像診療、護理、手術(shù)、病理、中醫(yī)體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動勞務價值的價格?!蓖瑫r,降低部分大型醫(yī)療儀器設備檢查和檢驗項目價格,擠壓醫(yī)用耗材和檢測試劑虛高的價格空間,逐步調(diào)整醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu),理順醫(yī)療服務比價關(guān)系,滿足百姓就醫(yī)要求。此外,在推進價格改革的同時,必須加強與行業(yè)診療規(guī)范、醫(yī)保政策、財政政策等的配套推進。
公立醫(yī)院改革今年全市推開
張建東透露,今年對公立醫(yī)院的改革要“全部在全市推開”。
市發(fā)改委委員、市醫(yī)改辦主任韓曉芳向記者介紹,將破除以藥補醫(yī),規(guī)范診療行為,遏制過度醫(yī)療等。另外,現(xiàn)在大醫(yī)院的門診有三成是去拿藥的,擠占了大醫(yī)院的門診量。對此,將逐步調(diào)整完善用藥制度,通過綜合改革引導病人到社區(qū)基層取藥方便。