有關(guān)單位：
根據(jù)《市人力社保局關(guān)于執(zhí)行2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》（津人社局發(fā)〔2017〕105號）和《市人力社保局關(guān)于開展國家藥品目錄新增藥品信息采集工作的通知》（津人社辦發(fā)〔2017〕236號，以下簡稱“236號文件”），現(xiàn)就做好國家藥品目錄新增藥品信息采集與醫(yī)保支付銜接工作有關(guān)事項通知如下：
一、工作目標(biāo)
全面貫徹落實我市衛(wèi)生健康大會精神，堅持以人民為中心，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障水平，健全醫(yī)藥價格調(diào)節(jié)機制，進一步滿足臨床用藥需求，切實降低虛高藥價，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)保藥品。
二、工作內(nèi)容
堅持依法依規(guī)、公平公正的原則，對國家藥品目錄新增藥品信息采集期間，參加信息采集并準(zhǔn)確申報信息的藥品，組織醫(yī)藥專家綜合評議，根據(jù)納入醫(yī)保支付的條件，確定納入醫(yī)保支付的藥品范圍。并根據(jù)相關(guān)規(guī)則，確定納入醫(yī)保支付藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
三、評審規(guī)則
（一）納入醫(yī)保支付的條件
符合國家及我市藥品管理相關(guān)規(guī)定，經(jīng)專家評議認(rèn)定，屬于臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保障供應(yīng)。并同時滿足下列條件：
1．符合《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（人社部發(fā)〔2017〕15號）及其《凡例》規(guī)定；
2．符合規(guī)定的藥品信息采集范圍，并在信息采集期間，如實、準(zhǔn)確填報藥品信息；
3．生產(chǎn)企業(yè)承諾在2017年10月至2018年12月期間，按照不高于申報的天津供應(yīng)價格，保障藥品供應(yīng)。
（二）確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)則
經(jīng)專家評議認(rèn)定符合條件納入醫(yī)保支付范圍的藥品，按照企業(yè)申報的天津供應(yīng)價格確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
四、工作要求
（一）堅持公平公正公開。藥品信息采集與醫(yī)保支付銜接工作實行綜合評議機制，全程接受監(jiān)督，信息采集數(shù)據(jù)、專家評議范圍和結(jié)果，主動向社會公開。
（二）實行“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品管理。為簡化辦事程序，減少資料要件，本次銜接工作全程通過網(wǎng)絡(luò)平臺實現(xiàn)。生產(chǎn)企業(yè)需通過“天津市社會保險藥品分類與代碼管理系統(tǒng)”，準(zhǔn)確錄入相關(guān)藥品信息。
（三）健全藥品供應(yīng)保障機制。企業(yè)應(yīng)保障藥品供應(yīng)，維護價格穩(wěn)定，如存在無故漲價或斷供等情形，將視情節(jié)輕重調(diào)整或取消醫(yī)保支付信息，并記入企業(yè)誠信管理。
附件：2017年9月11日至20日國家藥品目錄新增藥品信息采集明細(xì)表
2017年9月30日