省物價(jià)局 省衛(wèi)生廳 省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于核定部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的通知
各省轄市及昆山市、泰興市、沭陽縣物價(jià)局（發(fā)改局）、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局，各在寧?。ú浚┕茚t(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 根據(jù)《關(guān)于新增、完善部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和特殊醫(yī)用材料的通知》（蘇價(jià)醫(yī)[2012]105號(hào)），經(jīng)成本審核，現(xiàn)制定、完善部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格（詳見附件）。
?本通知自2013年1月25日起執(zhí)行，試行兩年，試行期間如成本發(fā)生重大變化，及時(shí)調(diào)整。
附件：
1、部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格
? 2、部分特殊醫(yī)用材料目錄及編碼表
江蘇省物價(jià)局?????????????????? 江蘇省衛(wèi)生廳?????
江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳??
2013年1月7日???
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附件1：??????????????? 部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格
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（1）部分項(xiàng)目和方法
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編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目內(nèi)涵
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除外內(nèi)容
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收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)
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計(jì)價(jià)
單位
|
價(jià)格
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說明
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220800009
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彩色膠片報(bào)告
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含計(jì)算機(jī)圖文處理、儲(chǔ)存
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|
乙
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片
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20
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與“計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告（220800008）”不能同時(shí)收取
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240700010
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放射治療紅外跟蹤定位
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|
|
乙
|
次
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975
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采用紅外定位小球，每療程不超過2925元。
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250101023
|
外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析
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指白細(xì)胞分類，同時(shí)觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等的形態(tài)分析。
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|
乙
|
次
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50
|
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250104001-a
|
胸腹水常規(guī)檢查
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|
|
乙
|
次
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20
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儀器法
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250104003-a
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腦脊液常規(guī)檢查（CSF）
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|
|
乙
|
次
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20
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儀器法
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250203081
|
床旁快速全血凝血功能測(cè)定
|
包括活化凝血時(shí)間測(cè)定（ACT）和活化部分凝血激酶時(shí)間測(cè)定（APTT）。
|
|
乙
|
次
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112
|
限搶救病人
|
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250303019
|
血酮體測(cè)定
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|
|
乙
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項(xiàng)
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38
|
|
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250303020
|
游離脂肪酸測(cè)定
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|
|
乙
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項(xiàng)
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48
|
酶法
|
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250305028
|
谷氨酸脫氫酶測(cè)定
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|
|
乙
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項(xiàng)
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10
|
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250306016
|
人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）測(cè)定
|
|
|
乙
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項(xiàng)
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364
|
酶聯(lián)免疫法
|
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250309001-c
|
25羥維生素D測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
125
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250309010
|
中樞神經(jīng)特異蛋白（S100)測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
334
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250310055-a
|
游離β-絨毛膜促性腺激素測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
110
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250310066-a
|
胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1檢測(cè)
|
|
|
乙
|
次
|
310
|
膠體金法
|
|
250310068
|
妊娠相關(guān)血漿蛋白A測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
143
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250402041-b
|
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
204
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250402062
|
抗甲狀腺過氧化物酶抗體檢測(cè)
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
79
|
電化學(xué)發(fā)光法
|
|
250403020-b
|
弓形體抗體測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
93
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250403021-a
|
風(fēng)疹病毒抗體測(cè)定
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
93
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250403085
|
A群鏈球菌抗原檢測(cè)
|
|
|
乙
|
次
|
119
|
膠體金法
|
|
250404030
|
人附睪蛋白4測(cè)定
|
|
|
丙
|
項(xiàng)
|
149
|
化學(xué)發(fā)光法
|
|
250404031
|
腫瘤異常蛋白(TAP)檢測(cè)
|
|
|
乙
|
項(xiàng)
|
330
|
凝聚法
|
|
250501034-a
|
肺炎支原體快速藥敏檢測(cè)
|
含培養(yǎng)、藥敏
|
|
丙
|
次
|
172
|
培養(yǎng)法，當(dāng)天出報(bào)告
|
|
250501042
|
結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測(cè)
|
|
|
丙
|
項(xiàng)
|
610
|
限符合《江蘇省臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)管理規(guī)范（試行）》實(shí)驗(yàn)室開展
|
|
250501043
|
分枝桿菌鑒定
|
|
|
丙
|
項(xiàng)
|
610
|
限符合《江蘇省臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)管理規(guī)范（試行）》實(shí)驗(yàn)室開展
|
|
310300078-a
|
全飛秒激光角膜屈光手術(shù)
|
|
|
丙
|
次
|
9342
|
|
|
310300078-b
|
飛秒聯(lián)合準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)
|
|
|
丙
|
次
|
8042
|
|
|
310300110
|
散瞳
|
含藥物
|
|
甲
|
單眼
|
10
|
|
|
310513009
|
牙周袋內(nèi)光動(dòng)力治療
|
|
光敏劑
|
乙
|
每牙
|
18
|
|
|
310513010
|
種植體周圍炎治療
|
含種植體周圍清創(chuàng)
|
|
乙
|
每牙
|
85
|
|
|
310702004-e
|
房室折返性心動(dòng)過速旁道消融術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
3686
|
|
|
310702004-f
|
房室結(jié)折返性心動(dòng)過速慢徑消融術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
3498
|
|
|
311000043
|
蛋白質(zhì)的營養(yǎng)評(píng)估
|
|
|
丙
|
次
|
23
|
|
|
311000044
|
腎小球?yàn)V過率評(píng)估
|
|
|
乙
|
次
|
23
|
|
|
311202009-a
|
新生兒蘭光治療使用強(qiáng)（冷）光源
|
|
|
乙
|
小時(shí)
|
6
|
|
|
311400061
|
皮膚準(zhǔn)分子激光治療
|
|
|
丙
|
部位
|
107
|
|
|
311400063
|
瘢痕注射治療
|
|
|
丙
|
ml
|
20
|
|
|
311400064
|
擴(kuò)張器注水治療
|
|
|
丙
|
次
|
35
|
|
|
311503031
|
心理干預(yù)
|
含心理學(xué)動(dòng)力治療、認(rèn)知行為治療、咨客中心治療、家庭治療、催眠治療、完形治療、格式塔治療等相關(guān)治療流派和技術(shù)。
|
|
丙
|
50分鐘
|
特需服務(wù)項(xiàng)目
|
限取得注冊(cè)督導(dǎo)師或注冊(cè)心理師
|
|
320400003-b
|
冠狀動(dòng)脈瘺封堵術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
4520
|
|
|
320400003-c
|
主動(dòng)脈竇瘤破裂介入封堵術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
4520
|
|
|
320400003-d
|
肺動(dòng)靜脈瘺封堵術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
4520
|
|
|
320500001-b
|
冠狀靜脈竇造影術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
2387
|
|
|
320500002-c
|
橋血管造影術(shù)
|
含冠狀動(dòng)脈造影
|
|
乙
|
次
|
3152
|
|
|
330100018
|
口腔鎮(zhèn)靜無痛術(shù)
|
含笑氣
|
|
丙
|
例
|
313
|
采用口腔鎮(zhèn)痛機(jī)
|
|
340200045-a
|
營養(yǎng)狀況評(píng)定
|
|
|
丙
|
次
|
54
|
生物阻抗測(cè)量法，不得與診察費(fèi)同時(shí)收取
|
|
340200049
|
下肢康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練
|
|
|
丙
|
次
|
141
|
|
|
340200050
|
虛擬情景康復(fù)訓(xùn)練
|
|
|
丙
|
次
|
30
|
|
|
340200051
|
動(dòng)態(tài)平衡運(yùn)動(dòng)控制評(píng)定及訓(xùn)練
|
|
|
丙
|
次
|
48
|
|
|
480000009
|
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)
|
指通過問診結(jié)合“舌面脈信息采集體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)”收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辯證分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出體質(zhì)狀態(tài)、易患疾病的診斷結(jié)果，并提出養(yǎng)生治療方案。含中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生報(bào)告
|
|
丙
|
次
|
120
|
?
?
?
?
? |
|
（2）手術(shù)項(xiàng)目
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
編碼
|
項(xiàng)目名稱
|
項(xiàng)目內(nèi)涵
|
除外內(nèi)容
|
收費(fèi)項(xiàng)目等級(jí)
|
計(jì)價(jià)單位
|
政府指導(dǎo)價(jià)
|
說明
|
|
三類醫(yī)院
|
二類醫(yī)院
|
一類醫(yī)院
|
|
330401020
|
硬腭粘膜移植眼瞼成形術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
1192
|
954
|
763
|
|
|
330401021
|
眼輪匝肌整復(fù)術(shù)
|
|
|
丙
|
次
|
520
|
416
|
333
|
|
|
330407022
|
玻璃體腔灌洗術(shù)
|
|
氣液交換管
|
甲
|
次
|
418
|
334
|
267
|
用于玻切術(shù)后二次再進(jìn)入玻璃體的手術(shù)
|
|
330407023
|
視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術(shù)
|
|
玻切套包
|
甲
|
次
|
965
|
772
|
618
|
|
|
330409019-a
|
單純性眼眶骨折修復(fù)重建術(shù)
|
|
|
乙
|
次
|
945
|
756
|
605
|
|
|
330503020
|
耳部瘢痕疙瘩切除術(shù)
|
|
|
丙
|
個(gè)
|
925
|
740
|
592
|
|
|
330604036-a
|
牙周植骨術(shù)
|
|
植骨材料
|
乙
|
每牙
|
466
|
373
|
298
|
指PRP（富血小板血漿）植骨
|
|
330604044
|
根面覆蓋術(shù)
|
含使用顯微鏡
|
植骨材料
|
乙
|
每牙
|
765
|
612
|
490
|
|
|
3311-a
|
使用輸尿管軟鏡加收
|
|
|
丙
|
次
|
4450
|
4450
|
--
|
|
|
331305018
|
小陰唇肥大整形術(shù)
|
|
|
丙
|
單側(cè)
|
879
|
703
|
562
|
|
|
331602011-a
|
腋臭微創(chuàng)大汗腺清除術(shù)（小切口）
|
|
|
丙
|
次
|
1052
|
842
|
674
|
|
|
附件2：部分特殊醫(yī)用材料目錄及編碼表
|
|
（1）部分特殊醫(yī)用材料目錄
|
|
|
|
編碼
|
項(xiàng)目名稱
|
特殊醫(yī)用材料名稱
|
說明
|
|
310513009
|
牙周袋內(nèi)光動(dòng)力治療
|
|
|
|
310513009-1
|
|
光敏劑
|
|
|
310603001
|
呼吸機(jī)輔助呼吸
|
|
|
|
310603001-1
|
|
一次性使用呼吸機(jī)管道
|
|
|
311201057
|
乳房按摩
|
|
|
|
311201057-1
|
|
吸乳器配件
|
|
|
330407022
|
玻璃體腔灌洗術(shù)
|
|
|
|
330407022-1
|
|
氣液交換管
|
|
|
330407023
|
視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術(shù)
|
|
|
|
330407023-1
|
|
玻切套包
|
|
|
330604044
|
根面覆蓋術(shù)
|
|
|
|
330604044-1
|
|
植骨材料
|
|
|
331303027
|
熱球子宮內(nèi)膜去除術(shù)
|
|
|
|
331303027-1
|
|
一次性雙極消融器
|
|
|
340100024
|
氣壓治療
|
|
|
|
340100024-1
|
|
壓迫帶
|
|
|
340200018
|
肺功能康復(fù)評(píng)定
|
|
|
|
340200018-1
|
|
肺功能訓(xùn)練器
|
|
|
100000000-40
|
|
輔助哺乳配件
|
|
|
100000000-41
|
|
藥粉吸入器
|
|
|
100000000-42
|
|
消毒棒
|
|
|
100000000-43
|
|
骨康貼
|
|
|
|
|
|
|
|
（2）部分完善特殊醫(yī)用材料表
|
|
|
|
編碼
|
項(xiàng)目名稱
|
特殊醫(yī)用材料名稱
|
說明
|
|
250102
|
尿液一般檢查
|
|
|
|
250102-1
|
|
一次性密閉體液留置器（采集器）
|
符合生物安全要求
|
|
250103
|
糞便檢查
|
|
|
|
250103-1
|
|
一次性密閉體液留置器（采集器）
|
符合生物安全要求
|
|
311201020
|
婦科特殊治療
|
|
|
|
311201020-4
|
|
殼聚糖宮頸抗菌膜（劑）
|
|