武進(jìn)區(qū)、新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)物價(jià)局（發(fā)改局）、衛(wèi)生計(jì)生局、人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局：
為進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體制和機(jī)制改革，建立有利于分級(jí)診療的價(jià)格體系，根據(jù)省物價(jià)局等四部門《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的有關(guān)問題的通知》（蘇價(jià)醫(yī)〔2017〕234號(hào)）精神，經(jīng)研究，并報(bào)市政府同意，調(diào)整我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、實(shí)施范圍
實(shí)行藥品零差率銷售的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及門診部、診所。納入基層醫(yī)療衛(wèi)生體系管理的其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。
二、主要內(nèi)容
（一）合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
按照“有升有降、比價(jià)合理、與城市公立醫(yī)院政策銜接”原則調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
1．合理制定市定價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。一是在不高于二類公立醫(yī)院床位費(fèi)價(jià)格的基礎(chǔ)上合理制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格。二是提高家庭病床建床費(fèi)、家庭病床巡診費(fèi)、出診費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及預(yù)防保健類項(xiàng)目?jī)r(jià)格暫不調(diào)整。三是按二類公立醫(yī)院價(jià)格的80%調(diào)整其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（14類）、物理治療類項(xiàng)目?jī)r(jià)格；按二類公立醫(yī)院價(jià)格的90%調(diào)整康復(fù)類、中醫(yī)診療類（不含中醫(yī)綜合）項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
2．合理調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。一是按二類公立醫(yī)院價(jià)格的80%調(diào)整綜合醫(yī)療服務(wù)類中的靜脈輸液、護(hù)理價(jià)格，其他綜合醫(yī)療服務(wù)類、部分病理檢查類與二類公立醫(yī)院同價(jià)；按二類公立醫(yī)院價(jià)格的80%調(diào)整部分臨床各系統(tǒng)診療類、部分手術(shù)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格，六歲（含）以下兒童手術(shù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格在調(diào)整的基礎(chǔ)上再加收20%；降低部分以設(shè)備為主的手術(shù)輔助操作項(xiàng)目?jī)r(jià)格。二是降低檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格。降低部分檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其中磁共振掃描（MRI）、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、彩色多普勒超聲常規(guī)檢查取消15%上浮的規(guī)定，取消檢查設(shè)備中的螺旋CT超層費(fèi)；降低部分檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。三是保持臨床診療類中口腔頜面、血液透析等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的穩(wěn)定。
3．部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。落實(shí)《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理有關(guān)問題的通知》（蘇價(jià)醫(yī)〔2015〕283號(hào)）精神，對(duì)價(jià)格管理權(quán)限放開的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可按規(guī)定自主確定價(jià)格。
4．取消部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。取消掛號(hào)費(fèi)、降溫取暖費(fèi)、螺旋CT超層、透射顯象衰減校正加收、使用回旋加速器加收等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
（二）完善“一般診療費(fèi)”政策
優(yōu)化“一般診療費(fèi)”項(xiàng)目設(shè)置，按照醫(yī)生技術(shù)等級(jí)增設(shè)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師一般診療費(fèi)項(xiàng)目，項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、說明、特殊醫(yī)用材料編碼等仍按照《省物價(jià)局 省衛(wèi)生廳 省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立“一般診療費(fèi)”項(xiàng)目的通知》（蘇價(jià)醫(yī)〔2011〕195號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。主任醫(yī)師一般診療費(fèi)、副主任醫(yī)師一般診療費(fèi)與縣級(jí)公立醫(yī)院主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師門診診察費(fèi)同價(jià)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整后的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附表。
（三）完善配套政策
1．完善醫(yī)保支付政策。新增主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師一般診療費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付10元/次，差額部分由個(gè)人承擔(dān)；其他調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格醫(yī)?；鸢丛壤Ц丁?br />
2．完善財(cái)政投入政策。落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入政策，積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。
3．落實(shí)衛(wèi)生惠民政策。對(duì)未參保等不符合享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇的人員，一般診療費(fèi)等仍按原規(guī)定給予優(yōu)惠。
三、實(shí)施時(shí)間
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整自2018年4月30日零時(shí)起實(shí)施。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是醫(yī)改的重要內(nèi)容，政策性強(qiáng)、社會(huì)關(guān)注度高。各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門要加強(qiáng)配合，統(tǒng)籌各項(xiàng)措施，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求實(shí)施價(jià)格調(diào)整。
（二）加強(qiáng)監(jiān)督管理
各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人社、財(cái)政等部門要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格調(diào)整執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，建立完善政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束的價(jià)格綜合監(jiān)管體系。發(fā)揮12358價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)作用，及時(shí)受理醫(yī)藥價(jià)格舉報(bào)和投訴，有效化解各種矛盾，依法嚴(yán)肅查處各種不規(guī)范收費(fèi)行為。
（三）注重宣傳引導(dǎo)
堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，全面宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格調(diào)整的各項(xiàng)政策措施，宣傳價(jià)格調(diào)整對(duì)建立分級(jí)診療制度的意義，引導(dǎo)社會(huì)各界對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的合理預(yù)期，提高社會(huì)的接受度，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格調(diào)整創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
常州市物價(jià)局 常州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
常州市人力資源和社會(huì)保障局 常州市財(cái)政局
2018年4月8日
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