各市州、縣市區(qū)人力資源和社會保障局，省醫(yī)療工傷生育保險管理服務(wù)局：
為貫徹落實人力資源社會保障部《關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（人社部發(fā)〔2017〕54號）要求，切實減輕重特大疾病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下，請遵照執(zhí)行：
一、將利拉魯肽注射劑等36種藥品（以下簡稱“國家談判藥品”）納入我省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍，從2017年9月1日起執(zhí)行。
二、參?；颊咦≡菏褂脟艺勁兴幤罚凑障鄳?yīng)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)（支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險基金和參保人員共同支付的全部費用）、自付比例、限定支付范圍及統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保住院管理相關(guān)規(guī)定報銷，費用從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中列支。
三、在保障參?；颊咦≡横t(yī)保待遇的同時，國家談判藥品中，屬于我省談判納入大病保險支付范圍的藥品（以下簡稱“大病保險特殊藥品”），繼續(xù)執(zhí)行《湖南省大病保險特殊藥品支付管理辦法（試行）》（湘人社發(fā)〔2016〕27號）、《關(guān)于湖南省大病保險特藥管理服務(wù)有關(guān)問題的通知》（湘人社發(fā)〔2016〕44 號）關(guān)于服務(wù)管理、結(jié)算方式、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金列支渠道等規(guī)定，與國家談判藥品在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、納入支付的藥品規(guī)格、限定支付范圍等方面存在政策差異的，按國家談判藥品相關(guān)規(guī)定執(zhí)行（詳見附件）。
四、各市州可根據(jù)本地區(qū)實際情況，參照我省大病保險特殊藥品支付管理辦法，對國家談判藥品中，不屬于我省談判納入大病保險支付范圍的藥品，實行協(xié)議零售藥店集中供應(yīng)等方式管理，按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行費用結(jié)算，為參保患者提供便捷的服務(wù)。
五、各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施加強有關(guān)藥品管理，促進(jìn)合理用藥。對規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品，要建立統(tǒng)一的事前審查規(guī)定；對用量大、費用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行重點監(jiān)控，并做好相關(guān)費用的統(tǒng)計和分析。因執(zhí)行人力資源和社會保障部相關(guān)政策，使大病保險特殊藥品援助（慈善）項目方案發(fā)生變化的，由藥品生產(chǎn)企業(yè)制訂有利于參?；颊叩膶臃桨?，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)援助（慈善）合作機構(gòu)按便民、利民的原則妥善解決。
附件：納入湖南省基本醫(yī)療保險支付范圍的36種藥品
湖南省人力資源和社會保障廳
2017年8月22日