各縣(市、區(qū))醫(yī)保局,市醫(yī)保中心,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)在我市推廣運(yùn)用,提升醫(yī)療服務(wù)水平,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,更加有效減輕人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于公布四川省2019年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2019〕29號(hào))、《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于公布四川省2020年第一批新增
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醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號(hào))和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)過(guò)實(shí)地調(diào)研、專家論證、合法性審查和公示等法定程序,現(xiàn)對(duì)我市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格與特需、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目予以公布,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
按照“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的試行價(jià)格,不得超過(guò)同等級(jí)省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)”的原則,綜合考慮遂寧市醫(yī)療服務(wù)水平、公眾經(jīng)濟(jì)承受能力、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素,制定我市新增的17項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格,具體項(xiàng)目詳見(jiàn)附件1。新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)試行期限為兩年。試行期滿前三個(gè)月,由原申報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送項(xiàng)目試行期間執(zhí)行情況、運(yùn)行成本等資料,經(jīng)我局審核評(píng)估后正式發(fā)布。試行期間項(xiàng)目費(fèi)用不納入醫(yī)保基金支付范圍。
新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行期間,出現(xiàn)與國(guó)家新出臺(tái)的法律法規(guī)政策不一致、達(dá)不到預(yù)期效果、服務(wù)內(nèi)容歧義較大、投訴糾紛較多等情況,將予以調(diào)整或撤銷(xiāo)。
二、特需、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于公布四川省2019年第一批新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2019〕29號(hào)),我市將同步新增“肺癌七種自身抗體檢測(cè)”等5項(xiàng)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià),按照自愿委托、雙方協(xié)商的原則提供服務(wù),接受社會(huì)監(jiān)督。放開(kāi)“標(biāo)準(zhǔn)化糞菌制備”項(xiàng)目?jī)r(jià)格,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示和明碼標(biāo)價(jià)制度,接受社會(huì)監(jiān)督。特需、放開(kāi)項(xiàng)目不納入醫(yī)保基金支付,具體項(xiàng)目詳見(jiàn)附件2。
三、具體要求
(一)依法公示,積極宣傳。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依法履行明碼標(biāo)價(jià)和價(jià)格公示程序,在單位網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等公眾信息平臺(tái)和收費(fèi)、服務(wù)場(chǎng)所的顯著位置公示新增和特需、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、編碼、內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)等內(nèi)容,主動(dòng)接受社會(huì)公眾監(jiān)督;同時(shí)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控措施,做好新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策宣傳解釋工作,防范化解風(fēng)險(xiǎn),避免引發(fā)不穩(wěn)定因素。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須認(rèn)真落實(shí)新增的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、說(shuō)明,不得自行擴(kuò)大范圍解釋,變相提價(jià)。
(三)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要會(huì)同相關(guān)部門(mén),根據(jù)職責(zé)分工加強(qiáng)對(duì)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的管理和監(jiān)督檢查,依法查處違規(guī)收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、不履行明碼標(biāo)價(jià)和價(jià)格公示程序等價(jià)格違法行為。
(四)嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。對(duì)違法違規(guī)和違反本通知要求的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保部門(mén)將以“零容忍”的態(tài)度,堅(jiān)決依法依規(guī)查處。
四、執(zhí)行時(shí)間
本通知自2021年2月1日起執(zhí)行,適用于我市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。凡以前規(guī)定與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。執(zhí)行期間如國(guó)家和省、市有新規(guī)定出臺(tái),從其規(guī)定。
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附件:1.遂寧市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格表??
??????2.遂寧市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目表
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????????????????????????????2021年1月19日
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附件1
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遂寧市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格表
序號(hào)
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項(xiàng)目編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
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除外內(nèi)容
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計(jì)價(jià)
單位
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計(jì)價(jià)說(shuō)明
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價(jià)格?(元)
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三甲
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三乙
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二甲
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二乙
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1
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CESU1000
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可溶性生長(zhǎng)刺激表達(dá)基因2蛋白(ST2)定量檢測(cè)
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標(biāo)本類(lèi)型:血清。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,檢測(cè)樣本,測(cè)出樣本中的ST2濃度,得出定量分析結(jié)果,審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢。
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?
|
次
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?
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357
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328
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298
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283
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2
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BCAH0001
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全自動(dòng)H&E染色技術(shù)診斷
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病理活檢組織制成切片,每一張切片從烤片-脫蠟-染色-封片-干燥,所有步驟均在封閉的一體機(jī)內(nèi)完成,其染色核心步驟為蘇木素-返藍(lán)-伊紅染色。采用全自動(dòng)循環(huán)浸染方式。
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?
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片
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在相應(yīng)病理檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上每片加收,滴染可參照?qǐng)?zhí)行
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36
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33
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30
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29
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3
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NBCA0000
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骨微動(dòng)力系統(tǒng)
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相關(guān)消耗:電鉆系統(tǒng),磨鉆系統(tǒng),微動(dòng)力套件,旋切導(dǎo)管、旋切套裝、旋切工具、刀具。
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?
|
次
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?
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1200
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1100
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1000
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950
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4
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NAHA0001
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超聲高頻外科集成系統(tǒng)
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集成系統(tǒng)主機(jī)分別輸出超聲與高頻能量。相關(guān)消耗:刀柄、連線等。
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超聲高頻外科集成系統(tǒng)專用刀頭
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次
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使用該系統(tǒng),超聲刀和高頻電刀不另計(jì)加收
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664
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608
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553
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525
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5
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HPD83503
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經(jīng)腹腔鏡胃旁路術(shù)
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腹壁多處打孔,造氣腹,插入觀察鏡,插入輔助器械,探查,插入校準(zhǔn)導(dǎo)管,腹腔鏡下食管胃結(jié)合部遠(yuǎn)端游離離斷,食道端建立胃囊,撤出校準(zhǔn)導(dǎo)管,轉(zhuǎn)流空腸,與胃囊行Roux-en-y吻合,胃腸吻合,關(guān)閉系膜裂隙,止血,放置引流管,固定,切口縫合。
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吻合器、特殊縫線、止血材料、校準(zhǔn)導(dǎo)管
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次
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?
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5770
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5290
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4810
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4570
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6
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HPD83504
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經(jīng)腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)??
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腹壁多處戳孔,造氣腹,插入觀察鏡,插入操作內(nèi)鏡,插入輔助器械,探查,胃底胃體大彎側(cè)游離,袖狀切除,撤出校準(zhǔn)導(dǎo)管,止血,置管引出固定,縫合傷口。
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吻合器、特殊縫線、止血材料、校準(zhǔn)導(dǎo)管
|
次
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?
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3900
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3580
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3250
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3090
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7
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HCZ43701
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神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下神經(jīng)定位
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使用神經(jīng)刺激器對(duì)各種神經(jīng)阻滯進(jìn)行準(zhǔn)確定位。
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神經(jīng)叢刺激針
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半小時(shí)
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超過(guò)半小時(shí)后每小時(shí)加收50元,加收總費(fèi)用不高于200元
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430
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394
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358
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340
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8
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HCP62101
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經(jīng)皮穿刺骶神經(jīng)刺激裝置永久置入術(shù)
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根據(jù)測(cè)試結(jié)果滿意進(jìn)行刺激器裝置永久置入。于腰骶部左側(cè)或右側(cè)切開(kāi)皮膚,皮下潛行,將測(cè)試電極與裝置相連,反復(fù)調(diào)試,達(dá)到滿意應(yīng)答后,固定裝置。
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刺激電極、電極傳送鞘管、刺激器、控制器
|
次
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?
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1700
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1560
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1420
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1350
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9
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FJD01603
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超聲支氣管鏡檢查
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咽部麻醉、潤(rùn)滑,插入超聲支氣管鏡,觀察氣道變化,將超聲水囊充滿,觀察支氣管壁及壁外結(jié)構(gòu)。必要時(shí)病變部位進(jìn)行經(jīng)支氣管淋巴結(jié)針吸活檢。標(biāo)本送細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)等檢查。不含病理學(xué)檢查、活檢。
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一次性吸引活檢針
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次
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支氣管淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)加收300元
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698
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640
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582
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553
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10
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MACZY004
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壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
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對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。測(cè)量生命體征,詢問(wèn)病史,依據(jù)褥瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表內(nèi)容,對(duì)患者進(jìn)行主觀的(感覺(jué))和客觀的(活動(dòng)力、移動(dòng)情況、營(yíng)養(yǎng)、摩擦力)評(píng)估,出具評(píng)估報(bào)告。
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?
|
次
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?
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22
|
20
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18
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17
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11
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HTZ89301
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全盆底重建修補(bǔ)術(shù)
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指子宮脫垂、陰道前后壁脫垂等盆底支持組織的修補(bǔ)術(shù)。膀胱截石位,消毒鋪巾,消毒陰道,打開(kāi)陰道前后壁,利用生物網(wǎng)片系統(tǒng)與吊帶系統(tǒng)重建盆地支持組織,修補(bǔ)盆底支持組織,縫合網(wǎng)片吊帶系統(tǒng),關(guān)閉陰道前后壁。不含子宮及其它盆腔臟器切除術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、治療尿失禁的手術(shù)。
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補(bǔ)片、特殊縫線、止血材料
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次
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?
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2460
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2260
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2050
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1950
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12
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HUM83404
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胎盤(pán)植入宮頸內(nèi)口止血縫合術(shù)
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剖宮產(chǎn)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)部分植入宮頸內(nèi)口,進(jìn)行局部縫合并內(nèi)口成形術(shù)。
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特殊縫線、止血材料
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次
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?
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2030
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1860
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1690
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1610
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13
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LDHZY001
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熱消融腫瘤治療
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指使用射頻、微波、激光等設(shè)備對(duì)實(shí)體性腫瘤、囊實(shí)性腫瘤實(shí)行療程式損毀治療
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一次性消融針
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次
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?
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1410
|
1300
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1180
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1120
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14
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HTF73604
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經(jīng)宮腔鏡子宮切口憩室成形術(shù)
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消毒后鋪巾,擴(kuò)宮棒逐次擴(kuò)宮至10號(hào),置入外徑為9.5號(hào)的宮腔電切鏡,首選使用環(huán)狀電極將憩室切口下緣組織切除,消除活瓣,然后使用電極將憩室內(nèi)組織或較粗大血管電凝去除,確認(rèn)創(chuàng)面無(wú)明顯出血后退出宮腔電切鏡,再次消毒宮腔。
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宮腔防粘連劑、一次性沖水管、電切環(huán)
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次
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宮腔鏡不再加收
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2180
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2000
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1820
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1730
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15
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LEJVT004
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非手術(shù)脊柱減壓
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使用非手術(shù)減壓治療系統(tǒng),精準(zhǔn)測(cè)定體位,減壓治療,用于膨出型、突出型脊柱病變患者。含專用腰帶等支撐系統(tǒng)。
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?
|
次
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?
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145
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133
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121
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115
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16
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EDZZZ005
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實(shí)時(shí)剪切波彈性成像
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遵醫(yī)囑,利用超聲剪切波彈性成像技術(shù),對(duì)組織器官進(jìn)行硬度測(cè)量(包括平均值、最大值、最小值、標(biāo)準(zhǔn)差)并作出相應(yīng)診斷,出具圖文報(bào)告。不含常規(guī)超聲檢查。
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?
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部位
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?
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114
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104
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95
|
90
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17
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HPW73308
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肛瘺瘺管剔除術(shù)
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確定瘺管走形,充分消融肛瘺瘺管組織、處理內(nèi)口、沖洗清潔術(shù)區(qū)、2-0絲線全程縫合內(nèi)外口之間。
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?
|
次
|
?
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520
|
476
|
433
|
411
|
?
?
?
附件2
遂寧市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需、放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目表
序號(hào)
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項(xiàng)目編碼
|
項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
|
除外內(nèi)容
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計(jì)價(jià)單位
|
計(jì)價(jià)說(shuō)明
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1
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CGSM1000
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肺癌七種自身抗體檢測(cè)
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樣本類(lèi)型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測(cè),質(zhì)控,審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢。
|
?
|
次
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特需
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2
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CLDX8001
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熒光定量PCR檢測(cè)常見(jiàn)染色體STR位點(diǎn)
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熒光定量PCR(QF-PCR )技術(shù)采用多對(duì)經(jīng)熒光標(biāo)記的引物對(duì)染色體特異的多個(gè)短串聯(lián)重復(fù)序列(STR)進(jìn)行PCR擴(kuò)增及分析。項(xiàng)目包括遺傳咨詢,知情同意,樣本采集、簽收、處理(據(jù)標(biāo)本類(lèi)型不同進(jìn)行相應(yīng)的前期處理)樣本類(lèi)型:外周血、引產(chǎn)胎兒組織、自然流產(chǎn)胚胎組織、羊水細(xì)胞、臍血、絨毛等各種標(biāo)本。提取基因組DNA,使用DNA序列分析儀對(duì)PCR產(chǎn)物進(jìn)行毛細(xì)管電泳,采用軟件對(duì)電泳結(jié)果進(jìn)行片段分析,包括但不限于檢測(cè)胎兒常見(jiàn)染色體(13、18、21、X、Y)的數(shù)目,出具報(bào)告,對(duì)結(jié)果進(jìn)行遺傳咨詢。
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?
|
?
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特需
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3
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FEA01735
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視覺(jué)質(zhì)量分析
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向受檢者說(shuō)明檢查注意事項(xiàng),受試者取坐位,頭部置于儀器頭架上,應(yīng)用視覺(jué)質(zhì)量分析儀,進(jìn)行客觀驗(yàn)光,散射指數(shù),視覺(jué)質(zhì)量,相對(duì)調(diào)節(jié)和淚膜分析的測(cè)量。人工分析,圖文報(bào)告。
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?
|
次
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特需
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4
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FPA01605
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磁控膠囊內(nèi)鏡檢查
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空腹,服去泡劑,穿檢查服,吞服膠囊機(jī)器人,躺在操控床上,利用工作站操控C型機(jī)器臂式的自適應(yīng)磁體精準(zhǔn)多維旋轉(zhuǎn)移動(dòng)在體外控制膠囊機(jī)器人在胃腔內(nèi)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)軌跡,實(shí)現(xiàn)多維度多角度的精準(zhǔn)檢查。完成胃部檢查后,可自行或在體外磁控系統(tǒng)的引導(dǎo)下通過(guò)幽門(mén),拍攝觀察病變分析圖片。檢查結(jié)束后,磁控膠囊自行排出體外。
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磁控膠囊
|
次
|
特需
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5
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CGSD1002
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Septin9基因甲基化檢測(cè)
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樣本類(lèi)型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標(biāo)和質(zhì)控,檢測(cè)樣本,審核結(jié)果,錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報(bào)告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關(guān)咨詢。?
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?
|
次
|
特需
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6
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放開(kāi)
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標(biāo)準(zhǔn)化糞菌制備
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供體篩查、糞便采集、糞菌分離純化 糞菌保存。?????????
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?
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?
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放開(kāi)
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?