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您好:北京泰茂科技股份有限公司

安徽省宿州市發(fā)改委(物價局) 市衛(wèi)生計生委 市人力資源社會保障局關(guān)于降低醫(yī)保藥品支付參考價聯(lián)動調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格的通知

各縣區(qū)發(fā)改委、物價局、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障局,?各公立醫(yī)療機構(gòu):

????按照安徽省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源和社會保障廳《關(guān)于降低醫(yī)保藥品支付參考價和調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格的通知》(皖價醫(yī)〔2017〕134?號)要求,為優(yōu)化我市醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu),逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,經(jīng)測算并報市政府同意,決定在我市同步降低全市公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險藥品醫(yī)保支付參考價?(以下簡稱“醫(yī)保支付參考價”),同時按“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則,分步調(diào)整全市公立醫(yī)療機構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價格?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

????一、降低公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保藥品支付參考價

公立醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)醫(yī)保藥品銷售價格按照省衛(wèi)生計生委等?6?部門《關(guān)于公布?2017?年安徽省基本醫(yī)療保險藥品醫(yī)保支付參考價目錄的通知》(皖衛(wèi)藥〔2017〕20?號)執(zhí)行,其中降價藥品年采購數(shù)量不得低于?2016?年實際采購量。

????二、調(diào)整公立醫(yī)療機構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價格

????(一)提高住院診察費、專家會診費、護理費、三四級手術(shù)費和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格(6?歲以下兒童在上述項目基礎(chǔ)價格調(diào)價基礎(chǔ)上加收?20%,新生兒護理項目除外)。降低腸內(nèi)營養(yǎng)灌注、?針對不孕不育患者的輔助生殖超聲檢查價格。(三級公立醫(yī)院醫(yī)療部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整表詳見附件)。

????(二)理順市、縣及基層公立醫(yī)療機構(gòu)比價關(guān)系

全市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥價格改革同步實施,?按“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)和勞務(wù)價值的部分醫(yī)療服務(wù)價格。按照醫(yī)療機構(gòu)分級定價原則,進一步理順市、縣、基層公立醫(yī)療機構(gòu)比價關(guān)系,不同等級醫(yī)院、不同技術(shù)水平醫(yī)療服務(wù)價格保持合理差價。二級醫(yī)院在三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格基礎(chǔ)上相應(yīng)降低10%,基層公立醫(yī)療機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu))在三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格基礎(chǔ)上相應(yīng)降低30%。下調(diào)后的價格標準抹零取整收取。

(三)此醫(yī)療服務(wù)價格為最高價,各級公立醫(yī)療機構(gòu)依法開展的醫(yī)療服務(wù)項目,可根據(jù)服務(wù)質(zhì)量和市場競爭狀況,在此最高價格內(nèi)制定本單位的實際執(zhí)行價格。各公立醫(yī)療機構(gòu)上述價格調(diào)整后,按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

????三、有關(guān)工作要求

(一)?強化醫(yī)院內(nèi)部管理。嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格政策,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,嚴格控制藥品費、材料費和檢查費增長幅度,嚴格遵守醫(yī)藥價格公示和醫(yī)藥費用公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。

(二)加強政策宣傳解讀。各有關(guān)部門要按照各自職責加強輿論宣傳,解讀降低醫(yī)保支付參考價政策和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格政策,提高社會對醫(yī)藥價格調(diào)整的認同和支持,積極引導市場預(yù)期,為政策實施營造良好的氛圍。跟蹤監(jiān)測調(diào)價政策執(zhí)行情況,及時向市發(fā)改(物價)、衛(wèi)計和人社部門反饋執(zhí)行情況和問題。

????(三)加大監(jiān)督檢查力度。各縣區(qū)發(fā)改(物價)、衛(wèi)生計生和人力資源社會保障部門要加強公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥價格政策、控費指標和醫(yī)保支付政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,對違反規(guī)定的行為,依法嚴肅查處。

????本通知自?2018?年?6月30?日開始執(zhí)行。

?????附件:三級公立醫(yī)院醫(yī)療部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整表

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市發(fā)展改革委(物價局)?市衛(wèi)生計生委?市人力資源社會保障局

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??附件:三級公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整表

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三級公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整表

?

序號

項目

編碼

項目名稱

項???目???內(nèi)???涵

除外

內(nèi)容

計價單位

價格元

計價說明

?

ACA

分級護理

?

?

?

?

?

1

120100003(ACAC001)

一級護理

指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情隨時可能發(fā)生變化的患者的護理。每小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據(jù)病情每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征,根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療,用藥,正確實施口腔護理,壓瘡預(yù)防和護理,管路護理等護理措施,實施安全措施,對患者提供適宜的照顧和康復(fù),健康指導。

?

30

?

2

120100004(ACAB001)

二級護理

指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動不便的老年患者的護理。每2-3小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據(jù)患者病情測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征,根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療,用藥,根據(jù)患者身體狀況,實施護理措施和安全措施,對患者提供適宜的照顧和康復(fù),完成健康指導及心理護理。書寫護理記錄。

?

22

?

3

120100005(ACAA001)

三級護理

指生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者、處于康復(fù)期患者的護理。每3小時巡視患者,觀察患者病情變化,根據(jù)患者病情測量患者生命體征,根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療,用藥,指導患者完成生理需求及康復(fù)。完成健康教育及心理護理,書寫護理記錄。含術(shù)前備皮。

?

15

?

?

ACB

專項護理

?

?

?

?

已在各項分級護理項目中包含內(nèi)容,不再另行計價

4

120100009(ACBC001)

精神病護理

指用于精神病患者的護理。隨時巡視患者,觀察患者情緒變化,根據(jù)患者病情測量患者體溫,脈搏,呼吸等生命體征,根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療,用藥,對患者提供適宜的照顧和康復(fù),健康指導,完成健康教育及心理護理,做好記錄。

?

34

?

5

120100006(ACBD001)

一般傳染病護理

指經(jīng)消化道、呼吸道、接觸等傳播的傳染病的護理。評估病情、既往史及合作情況等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔離衣,戴手套,做好解釋取得配合,患者用物擦拭消毒,患者分泌物及污物嚴格消毒處理,每日房間空氣消毒,定期做隔離環(huán)境的細菌學采樣檢測,協(xié)助患者外出檢查時做好防護。

?

30

?

6

120100007(ACBA001)

新生兒護理

評估新生兒適應(yīng)環(huán)境能力,新生兒口腔護理,喂養(yǎng),稱體重,臍部殘端護理,臀部護理,換尿布,觀察排泄物形態(tài)并記錄,洗浴,新生兒床位清潔消毒。含新生兒撫觸。

?

22

不執(zhí)行加收20%兒科扶持政策

7

ABGD0001(120800002)

腸內(nèi)營養(yǎng)灌注

指經(jīng)鼻置入胃管,小腸營養(yǎng)管,小腸造瘺,胃造瘺藥物灌注或要素飲食灌注。評估患者病情及管路情況,核對醫(yī)囑及患者信息,配制營養(yǎng)液或藥物等,調(diào)節(jié)適宜溫度,解釋其目的取得配合,取適當體位,注入少量溫開水沖洗管路,調(diào)節(jié)速度(必要時用營養(yǎng)泵),用無菌注射器(或無菌營養(yǎng)泵管或無菌營養(yǎng)袋)注入藥物(或要素飲食),確定管路位置并妥善固定,觀察腹部體征,排泄情況及相關(guān)并發(fā)癥等,灌注完畢沖洗管路,記錄,做好健康教育及心理護理。

?

35

?

8

220202001

經(jīng)陰道B超檢查

含子宮及雙附件

?

63

輔助生殖患者減半收費

9

220302011

腔內(nèi)彩色多普勒超聲檢查

經(jīng)陰道、經(jīng)直腸分別參照執(zhí)行

?

135

輔助生殖患者減半收費

?

11100002

院內(nèi)會診

?

?

?

?

應(yīng)征得病人或家屬同意,并經(jīng)院領(lǐng)導批準

10

1110000201

專家會診

?

?

18

?

11

AAAD0001

住院診查費

指醫(yī)務(wù)人員對住院患者進行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情,病案討論,制定和調(diào)整治療方案,住院日志書寫,向患者或家屬告知病情,解答患者咨詢,院、科級大查房。不含邀請院際或院內(nèi)會診進行治療指導。

?

22

?

12

AAAK0001

住院中醫(yī)辨證論治

指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對住院患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證,分析病因、病位、病性及病機轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。

?

25

?

?

3302

手術(shù)治療

?

?

?

?

?

13

330201006

開放性顱腦損傷清除術(shù)

火器傷參照執(zhí)行

硬膜修補材料

3206

靜脈竇破裂手術(shù)加收500元

14

330201008

去顱骨骨瓣減壓術(shù)

?

?

1425

?

15

330201009

顱骨修補術(shù)

假體植入?yún)⒄請?zhí)行

修補材料

1425

?

16

330201010

顱骨鉆孔探查術(shù)

?

?

1068

兩孔以上加收50%

17

330201013

慢性硬膜下血腫鉆孔術(shù)

高血壓腦出血碎吸術(shù)參照執(zhí)行

?

1781

?

18

330201015

顱內(nèi)血腫清除術(shù)

單純硬膜外、硬膜下、腦內(nèi)血腫清除術(shù)參照執(zhí)行

?

2137

經(jīng)顱內(nèi)鏡加收500元

19

330201016

開顱內(nèi)減壓術(shù)

大腦顳極、額極、枕極切除、顳肌下減壓分別參照執(zhí)行

?

1781

?

20

330201019

側(cè)腦室分流術(shù)

含分流管調(diào)整;包括側(cè)腦室-心房分流術(shù)、側(cè)腦室-膀胱分流術(shù)、側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)

分流管

2316

?

21

330201020

腦室鉆孔伴腦室引流術(shù)

?

?

1425

?

22

330201039

垂體瘤切除術(shù)

含取脂肪填塞;經(jīng)口腔、鼻腔分別參照執(zhí)行

生物膠

3562

?

23

330201059

立體定向顱內(nèi)腫物清除術(shù)

?

?

3562

?

24

330202003

三叉神經(jīng)撕脫術(shù)

?

?

每神經(jīng)支

891

?

25

330202006

迷路后三叉神經(jīng)切斷術(shù)

?

?

2850

?

26

330202007

顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)

三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)分別參照執(zhí)行

?

3570

經(jīng)顱內(nèi)鏡加收300元

27

330202011

面神經(jīng)松解減壓術(shù)

含腮腺淺葉切除;包括面神經(jīng)周圍支支配的外周部分

?

1430

?

28

330203002

顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)

不含基底動脈瘤、大腦后動脈瘤、多發(fā)動脈瘤

動脈瘤夾

3750

指動脈瘤直徑小于2.5CM,多夾除一個動脈瘤加收800元

29

330300002

甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)

?

供體

1603

?

30

330300008

甲狀腺部分切除術(shù)

包括甲狀腺瘤及囊腫切除

?

單側(cè)

1068

?

31

330300009

甲狀腺次全切除術(shù)

?

?

單側(cè)

1247

?

32

330300010

甲狀腺全切除術(shù)

?

?

1425

?

33

330300011

甲狀腺癌根治術(shù)

?

?

2137

?

34

330300012

甲狀腺癌擴大根治術(shù)

含甲狀腺癌切除、同側(cè)淋巴結(jié)清掃,所累及頸其他結(jié)構(gòu)切除

?

2672

?

35

330300015

甲狀舌管瘺切除術(shù)

囊腫參照執(zhí)行

?

801

?

36

330300021

腎上腺切除術(shù)

含腺瘤切除,全切或部分參照執(zhí)行

?

單側(cè)

1959

顯微手術(shù)加收200元,經(jīng)腹腔鏡加收300元

37

330300022

腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術(shù)

?

?

單側(cè)

2493

?

38

330401006

瞼退縮矯正術(shù)

上瞼、下瞼退縮矯正、額肌懸吊、提上瞼肌縮短、瞼板再造、異體鞏膜移植或植皮、眼瞼缺損整形術(shù)分別參照執(zhí)行

供體

895

需睫毛再造和肌瓣移植時加收150元

39

330401010

游離植皮瞼成形術(shù)

?

?

715

?

40

330403004

結(jié)膜囊成形術(shù)

?

義眼模、羊膜

715

?

41

330405002

虹膜周邊切除術(shù)

?

?

445

?

42

330405011

前房角切開術(shù)

包括前房積血清除、房角粘連分離術(shù)

?

623

使用特殊儀器(前房角鏡等)時加收100元

43

330405013

青光眼濾過術(shù)

小梁切除、虹膜嵌頓、鞏膜灼濾分別參照執(zhí)行

?

895

?

44

330405015

小梁切開術(shù)

?

?

1068

?

45

330405016

小梁切開聯(lián)合小梁切除術(shù)

?

?

1158

?

46

330406004

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)

?

粘彈劑

979

?

47

330406005

白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)

?

乳化專用刀

1068

?

48

330406006

白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)

?

人工晶體、粘彈劑

1247

?

49

330406009

二期人工晶體植入術(shù)

?

人工晶體、粘彈劑

715

玻切加收800元

50

330406010

白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)

?

人工晶體、粘彈劑

1532

玻切加收800元

51

330407001

玻璃體穿刺抽液術(shù)

含玻璃體注氣、注液;包括注藥

?

534

?

52

330407002

玻璃體切除術(shù)

?

玻璃體切割頭、膨脹氣體、硅油、重水

1695

?

53

330408002

非共同性斜視矯正術(shù)

含結(jié)膜及結(jié)膜下組織分離、松解、肌肉分離及"共同性斜視矯正術(shù)。六條眼外肌參照執(zhí)行

?

次和一條肌肉

715

超過一條肌肉及二次手術(shù)、結(jié)膜、肌肉及眼眶修復(fù),二種斜視同時存在,非常規(guī)眼外肌手術(shù)計價150元,多次手術(shù)再加收100元

54

330409002

球內(nèi)非磁性異物取出術(shù)

?

?

1425

玻切加收800元

55

330409003

球壁異物取出術(shù)

?

?

1068

玻切加收800元

56

330409004

眶內(nèi)異物取出術(shù)

?

?

800

?

57

330409010

義眼安裝

?

羥基磷灰石眼臺

895

?

58

330409014

眶內(nèi)腫物摘除術(shù)

包括前路摘除及側(cè)劈開眶術(shù)、眶尖部腫物摘除術(shù)

?

895

側(cè)劈開眶加收100元

59

330409015

眶內(nèi)容摘除術(shù)

不含植皮

?

895

?

60

330501007

耳腮裂瘺管切除術(shù)

含面神經(jīng)分離

?

1068

?

61

330501015

部分斷耳再植術(shù)

?

?

979

?

62

330501017

分期耳廓成形術(shù)

含取材、材料和植皮

?

1068

?

63

330501018

耳廓再造術(shù)

含部分再造;不含皮膚擴張術(shù)

?

1959

?

64

330501019

耳廓畸形矯正術(shù)

含招風耳、隱匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矯正術(shù)等

特殊植入材料

1425

?

65

330501020

耳廓軟骨取骨術(shù)

含耳廓軟骨制備?

?

356

?

66

330502008

聽骨鏈松解術(shù)

?

?

895

?

67

330502009

鼓室成形術(shù)

含聽骨鏈重建、鼓膜修補、病變探查手術(shù);包括I-V型

?

1695

?

68

330502010

人工聽骨聽力重建術(shù)

?

?

1785

?

69

330502016

開放式乳突根治術(shù)

含鼓室探查術(shù);不含鼓室成形和聽骨鏈重建

?

895

?

70

330502017

乳突改良根治術(shù)

含鼓室探查術(shù);不含鼓室成形和聽骨鏈重建

?

895

?

71

330502020

電子耳蝸植入術(shù)

?

?

2850

?

72

330503010

經(jīng)迷路巖部膽脂瘤切除術(shù)

?

?

1870

?

73

330601014

鼻中隔矯正術(shù)

包括鼻中隔降肌附著過低矯正術(shù)

?

677

?

74

330601020

經(jīng)鼻鼻側(cè)鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù)

不含另外部位取材

?

1785

?

75

330601021

經(jīng)鼻鼻腔、鼻竇腫瘤切除術(shù)

?

?

1695

?

76

330601026

鼻再造術(shù)

?

植入材料(支架)

2316

?

77

330602008

鼻內(nèi)額竇開放手術(shù)

?

?

891

?

78

330602011

鼻外蝶竇開放手術(shù)

?

?

1104

?

79

330602012

鼻內(nèi)蝶竇開放手術(shù)

?

?

1104

?

80

330602013

經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)

包括額竇、篩竇、蝶竇

?

2404

蝶竇加收250元

81

330604006

阻生牙拔除術(shù)

完全骨阻生的牙及多生牙參照執(zhí)行

?

每牙

213

中位阻生450元,低位阻生608元

82

330604019

牙槽突骨折結(jié)扎固定術(shù)

含復(fù)位、固定、調(diào)??;結(jié)扎固定或牽引復(fù)位固定分別參照執(zhí)行

結(jié)扎固定材料

266

?

83

330604020

頜骨病灶刮除術(shù)

?

冷凍、電灼

213

?

84

330604032

顯微根管外科手術(shù)

顯微鏡下的進行根管內(nèi)外修復(fù)及?根尖手術(shù)分別參照執(zhí)行

?

每根管

178

?

85

330604037

截根術(shù)

含截斷牙根、拔除斷根、牙冠外形和斷面修整;不含牙周塞治、根管口備洞及倒充填、牙齦翻瓣術(shù)

?

每牙

240

?

86

330604038

分根術(shù)

含截開牙冠、牙外形及斷面分別修整成形;不含牙周塞治、牙備洞充填、牙齦翻瓣術(shù)

?

每牙

142

?

87

330604039

半牙切除術(shù)

含截開牙冠、拔除牙齒的近或遠中部分并保留另外一半,保留部分牙齒外形的修整成形;不含牙周塞治、牙備洞充填、牙齦翻瓣術(shù)

?

每牙

142

?

88

330604041

松動牙根管內(nèi)固定術(shù)

含根管預(yù)備及牙槽骨預(yù)備、固定材料植入及粘接固定;不含根管治療

特殊固定材料

每牙

213

?

89

330605002

口腔頜面部神經(jīng)纖維瘤切除及成形術(shù)

含瘤體切除及鄰位瓣修復(fù)

?

1247

?

90

330605005

下頜骨部分切除術(shù)

下頜骨方塊及區(qū)段切除分別參照執(zhí)行;不含頜骨缺損修復(fù)

特殊材料

715

?

91

330605006

下頜骨半側(cè)切除術(shù)

不含頜骨缺損修復(fù)

斜面導板、特殊材料

800

?

92

330605013

頜骨良性病變切除術(shù)

上、下頜骨骨髓炎、良性腫瘤、瘤樣病變及各類囊腫的切除術(shù)(含刮治術(shù))分別參照執(zhí)行。不含松質(zhì)骨或骨替代物的植入

特殊材料

645

?

93

330605014

舌骨上淋巴清掃術(shù)

?

?

623

?

94

330605016

舌根部腫瘤切除術(shù)

指舌骨上進路

?

1068

?

95

330605027

腮腺淺葉腫物切除術(shù)

腮腺區(qū)腫物切除,腮腺淺葉切除及面神經(jīng)解剖術(shù)分別參照執(zhí)行;不含面神經(jīng)修復(fù)術(shù)

?

979

?

96

330605028

腮腺全切除術(shù)

腮腺深葉腫物切除,腮腺切除及面神經(jīng)解剖術(shù)分別參照執(zhí)行;不含面神經(jīng)修復(fù)術(shù)

?

1247

升支截斷復(fù)位固定加收200元

97

330605031

鰓裂囊腫切除術(shù)

鰓裂瘺切除術(shù)參照執(zhí)行

?

677

?

98

330606002

巨舌畸形矯正術(shù)

?

?

715

?

99

330606010

唇缺損修復(fù)術(shù)

部分或全唇缺損分別參照執(zhí)行;不含島狀組織瓣切取移轉(zhuǎn)術(shù)

?

800

?

100

330606022

咽后嵴成形術(shù)

?

?

534

?

101

330606025

齒齦成形術(shù)

游離粘膜移植、游離植皮術(shù)分別參照執(zhí)行;不含游離取皮術(shù)或取游離粘膜術(shù)

各種人工材料膜

427

?

102

330606028

口腔頜面部軟組織缺損局部組織瓣修復(fù)術(shù)

含局部組織瓣制備及修復(fù);包括唇缺損修復(fù)、舌再造修復(fù)、頰缺損修復(fù)、腭缺損修復(fù)、口底缺損修復(fù)

?

715

?

103

330606037

帶蒂皮瓣二期斷蒂術(shù)

含皮瓣斷蒂及創(chuàng)面關(guān)閉成形

?

534

?

104

330606041

經(jīng)口莖突過長切除術(shù)

含扁桃體切除

?

534

?

105

330607007

下頜根尖下截骨術(shù)

下頜根尖下截骨術(shù)、下頜后部根尖下截骨術(shù)、骨內(nèi)堅固內(nèi)固定術(shù)、植骨術(shù)分別參照執(zhí)行;不含骨切取

特殊材料

979

?

106

330607009

下頜骨去骨皮質(zhì)術(shù)

?

?

979

?

107

330607016

髁狀突高位切除術(shù)

髁狀突高位切除術(shù)或髁狀突關(guān)節(jié)面的磨光術(shù)分別參照執(zhí)行

特殊縫線

單側(cè)

891

?

108

330608001

口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(大)

指傷及兩個以上解剖區(qū)的多層次復(fù)合性或氣管損傷的處理;包括淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合;不含植皮和鄰位瓣修復(fù)、牙外傷和骨折處理、神經(jīng)導管吻合、器官切除

?

715

?

109

330608009

下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

頜間固定、堅固內(nèi)固定術(shù)分別參照執(zhí)行

特殊材料

單頜

1335

線型?500元/單頜;粉碎性?750元/單頜

110

330608010

上頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

含頜間固定

特殊材料

單頜

1603

線型?600元/單頜;粉碎性?900元/單頜

111

330608011

顴骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

含眶底探查和修復(fù),包括顴弓骨折

特殊材料

單側(cè)

801

?

112

330609001

牙種植體植入術(shù)

?

種植體

534

?

113

330609004

骨劈開術(shù)

含牙槽骨劈開

?

356

?

114

330610001

扁桃體切除術(shù)

殘體切除、擠切分別參照執(zhí)行

?

534

?

115

330610002

腺樣體刮除術(shù)

?

?

534

?

116

330610004

扁桃體周圍膿腫切開引流術(shù)

?

?

178

?

117

330611001

咽后壁膿腫切開引流術(shù)

?

?

445

?

118

330611003

經(jīng)硬腭進路鼻咽腫瘤切除術(shù)

?

?

1603

?

119

330611006

頸外進路咽旁間隙腫物摘除術(shù)

?

?

1691

?

120

330611008

咽瘺皮瓣修復(fù)術(shù)

?

?

1068

?

121

330701012

垂直半喉切除術(shù)及喉功能重建術(shù)

?

?

1603

?

122

330701022

喉良性腫瘤切除術(shù)

咽腫瘤參照執(zhí)行

?

715

經(jīng)支撐喉鏡加收50元

123

330701023

喉裂開聲帶切除術(shù)

?

?

1514

?

124

330701025

經(jīng)支撐喉鏡激光聲帶腫物切除術(shù)

喉瘢痕切除術(shù)參照執(zhí)行

?

1425

?

125

330701038

會厭良性腫瘤切除術(shù)

含囊腫

?

623

?

126

330701045

頸部氣管造口再造術(shù)

?

?

1335

?

127

330702006

肺葉切除術(shù)

包括同側(cè)肺兩葉切除術(shù)

?

2672

?

128

330702011

肺修補術(shù)

?

?

1785

?

129

330703003

開胸探查術(shù)

?

?

1959

?

130

330703009

胸廓成形術(shù)

不含分期手術(shù)

?

2137

?

131

330703010

胸骨牽引術(shù)

胸骨骨折及多根肋骨雙骨折引起的鏈枷胸的治療分別參照執(zhí)行

?

715

?

132

330703012

胸壁腫瘤切除術(shù)

胸壁軟組織、肋骨、胸骨的腫瘤切除分別參照執(zhí)行

缺損修補材料

1425

?

133

330703016

胸內(nèi)異物清除術(shù)

?

?

1425

經(jīng)胸腔鏡加收200元

134

330703020

膿胸引流清除術(shù)

早期膿胸及晚期膿胸的引流清除、膿性纖維膜剝脫胸腔沖洗引流分別參照執(zhí)行

?

1247

經(jīng)胸腔鏡加收200元

135

330703026

縱隔腫瘤切除術(shù)

含經(jīng)胸后外切口及正中胸骨劈開切口、胸骨后甲狀腺和胸腺切除、血管成形及心包切除

人造血管

2137

經(jīng)胸腔鏡加收200元

136

330703028

膈肌修補術(shù)

急性、慢性膈疝修補術(shù)分別參照執(zhí)行

特殊修補材料

1870

經(jīng)胸腔鏡加收200元

137

330703029

膈肌折疊術(shù)

含膈肌膨出修補術(shù)

?

1959

?

138

330703034

食管裂孔疝修補術(shù)

含經(jīng)腹、經(jīng)胸、經(jīng)胸腔鏡或腹腔鏡手術(shù)、各類修補術(shù)及抗返流手術(shù)

?

2672

經(jīng)胸腔鏡或腹腔鏡加收200元

139

330801002

二尖瓣直視成形術(shù)

各種類型的二尖瓣狹窄或/和關(guān)閉不全的瓣膜的處理,如交界切開、睫索替代、瓣葉切除、瓣環(huán)成形等分別參照執(zhí)行

牛心包片、人工瓣膜

3028

?

140

330801017

房間隔缺損修補術(shù)

單心房間隔再造術(shù),Ⅰ、Ⅱ孔房缺分別參照執(zhí)行

?

3562

?

141

330801018

室間隔缺損直視修補術(shù)

含縫合法

?

3918

?

142

330802003

冠狀動脈搭橋術(shù)

含搭橋血管材料的獲取術(shù);包括大隱靜脈、左側(cè)撓動脈、左右乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、腹壁下動脈等

銀夾

每支吻合血管

7125

含1支吻合血管,每增加1支吻合血管加收400元

143

330803023

主動脈內(nèi)球囊反搏置管術(shù)

指切開法;含主動脈內(nèi)球囊及導管撤離術(shù)

球囊反搏導管人造血管

6234

?

144

330804004

頸動脈海綿竇栓塞+結(jié)扎術(shù)

?

?

1068

?

145

330804043

肢體動靜脈切開取栓術(shù)

包括四肢各部位取栓

取栓管

每個切口

2137

需雙側(cè)取栓或多部位取栓,每增加一個切口加收50%

146

330804048

肢體動靜脈修復(fù)術(shù)

?

?

1959

?

147

330804052

動靜脈人工內(nèi)瘺成形術(shù)

包括原部位的動、靜脈吻合,動靜脈內(nèi)外瘺栓塞再通術(shù)

?

2137

?

148

330804062

小動脈血管移植術(shù)

包括交通支結(jié)扎術(shù)指、趾血管移植

?

1785

?

149

330804063

大網(wǎng)膜游離移植術(shù)

包括交通支結(jié)扎術(shù)將大網(wǎng)膜全部游離后與其它部位血管再做吻合,或原位經(jīng)裁剪后游移到所需部位

?

2672

?

150

330900003

頸淋巴結(jié)清掃術(shù)

?

?

855

?

151

330900004

腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)

?

?

1425

?

152

330900005

腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)

含區(qū)域淋巴結(jié)切除

?

單側(cè)

540

?

153

330900008

髂腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

含區(qū)域淋巴結(jié)切除

?

單側(cè)

1033

?

154

330900009

胸導管結(jié)扎術(shù)

包括乳糜胸外科治療

?

1033

經(jīng)腔鏡加收200元

155

330900018

脾切除術(shù)

包括副脾切除、胰尾切除術(shù)

?

1695

經(jīng)腹腔鏡加收100元

156

330900019

脾切除自體脾移植術(shù)

?

?

1959

?

157

331001004

食管良性腫物切除術(shù)

含腫瘤局部切除;不含腫瘤食管切除胃食管吻合術(shù)

?

2583

經(jīng)胸腔鏡加收100元

158

331001011

食管癌根治術(shù)

包括胸內(nèi)胃食管吻合(主動脈引弓下、弓上胸頂部吻合)及頸部吻合術(shù)

?

2939

經(jīng)胸腔鏡加收100元;三切口聯(lián)合加收

159

331001022

賁門癌切除術(shù)

含胃食管弓下吻合術(shù)

?

3028

?

160

331002002

胃出血切開縫扎止血術(shù)

?

?

1247

經(jīng)腹腔鏡加收200元

161

331002003

近端胃大部切除術(shù)

?

?

2404

經(jīng)腹腔鏡加收200元

162

331002004

遠端胃大部切除術(shù)

胃、十二指腸吻合(BillrothI或II式)、胃空腸吻合BillrothⅡ式或胃—空腸Roux-y型吻合分別參照執(zhí)行

?

2137

經(jīng)腹腔鏡加收200元

163

331002005

胃癌根治術(shù)

含保留胃近端與十二指腸或空腸吻合;不含聯(lián)合其他臟器切除

?

2316

經(jīng)腹腔鏡加收200元

164

331002008

全胃切除術(shù)

食道空腸吻合(Roux-y型或袢式)、食道、十二指腸吻合、區(qū)域淋巴結(jié)清掃分別參照執(zhí)行

?

2672

?

165

331002009

胃腸造瘺術(shù)

胃或小腸切開置造瘺管分別參照執(zhí)行

一次性造瘺管

1158

經(jīng)腹腔鏡加收200元

166

331002011

胃腸穿孔修補術(shù)

?

?

1068

經(jīng)腹腔鏡加收200元

167

331002013

胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

選擇性迷走神經(jīng)切除及迷走神經(jīng)干切斷分別參照執(zhí)行

?

1603

經(jīng)腹腔鏡加收200元

168

331003001

十二指腸憩室切除術(shù)

內(nèi)翻術(shù)、填塞術(shù)

?

1603

?

169

331003006

腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊復(fù)位術(shù)

?

?

1033

經(jīng)腹腔鏡加收200元

170

331003018

全結(jié)腸切除全結(jié)腸吻合術(shù)

包括回腸直腸吻合或回腸肛管吻合

?

2672

?

171

331003020

結(jié)腸癌根治術(shù)

含左、右半橫結(jié)腸切除、淋巴清掃

?

1746

經(jīng)腹腔鏡加收200元

172

331004011

經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))

含結(jié)腸造口,區(qū)域淋巴結(jié)清掃;不含子宮、卵巢切除

?

2137

經(jīng)腹腔鏡加收200元

173

331004012

經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)(Dixon手術(shù))

含保留肛門,區(qū)域淋巴結(jié)清掃;不含子宮、卵巢切除

?

2404

經(jīng)腹腔鏡加收200元

174

331004013

直腸癌擴大根治術(shù)

含盆腔聯(lián)合臟器切除;包括拖出式直腸癌根治術(shù)

?

2404

全盆腔切除加收250元

175

331004014

直腸脫垂懸吊術(shù)

含開腹、直腸懸吊固定于直腸周圍組織、封閉直腸前凹陷、加固盆底筋膜

?

891

?

176

331004017

直腸粘膜環(huán)切術(shù)

含肛門縮窄術(shù)

?

715

?

177

331004021

高位肛瘺切除術(shù)

復(fù)雜肛瘺參照執(zhí)行

?

623

?

178

331004025

肛門成形術(shù)

肛門閉鎖、肛門失禁、括約肌修復(fù)等參照執(zhí)行;不含肌瓣移植術(shù)

?

801

?

179

331004028

會陰肛門成形術(shù)

不含女嬰會陰體成形、肛門后移

?

1514

?

180

331005007

肝癌切除術(shù)

指癌腫局部切除術(shù);不含第一、第二肝門血管及下腔靜脈受侵犯的肝癌切除、安置化療泵

?

2137

?

181

331005013

肝部分切除術(shù)

含肝活檢術(shù);包括各肝段切除

?

1691

?

182

331005014

肝左外葉切除術(shù)

腫瘤、結(jié)核、結(jié)石、萎縮等切除術(shù)分別參照執(zhí)行

?

2137

經(jīng)腹腔鏡加收200元

183

331005015

半肝切除術(shù)

左半肝或右半肝切除術(shù)分別參照執(zhí)行

?

2404

?

184

331005024

肝實質(zhì)切開取石術(shù)

?

?

891

?

185

331006001

膽囊腸吻合術(shù)

包括Roux-y腸吻合術(shù)

?

1603

?

186

331006004

高位膽管癌根治術(shù)

含肝部分切除、肝膽管—腸吻合術(shù)

?

2850

經(jīng)腹腔鏡加收200元

187

331006005

肝膽總管切開取石+空腸Roux-y吻合術(shù)

包括空腸間置術(shù)、肝膽管、總膽管和空腸吻合術(shù)、肝膽管狹窄成型術(shù)

?

2137

?

188

331006011

膽總管探查T管引流術(shù)

不含術(shù)中B超、術(shù)中膽道鏡檢查和術(shù)中膽道造影

?

1389

術(shù)中取石、沖洗加收250元;經(jīng)腹腔鏡加收100元

189

331006014

經(jīng)內(nèi)鏡奧狄氏括約肌切開取石(ECT)

取蛔蟲參照執(zhí)行

?

1691

?

190

331006015

經(jīng)內(nèi)鏡奧狄氏括約肌切開取石術(shù)(ECT)

取蛔蟲參照執(zhí)行

?

2137

?

191

331007002

胰腺修補術(shù)

不含胰管空腸吻合術(shù)、胰尾切除術(shù)

?

1603

?

192

331007006

胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))

各種胰管空腸吻合、胃空腸吻合術(shù)、膽管腸吻合術(shù)、胰體癌或壺腹周圍癌根治術(shù)分別參照執(zhí)行;不含脾切除術(shù)

?

2850

?

193

331007007

胰體尾切除術(shù)

不含血管切除吻合術(shù)

?

2137

經(jīng)腹腔鏡加收200元

194

331008012

腹腔內(nèi)腫物切除術(shù)

系膜、網(wǎng)膜腫物參照執(zhí)行;不含臟器切除術(shù)

?

1603

經(jīng)腹腔鏡加收200元

195

331008013

腹腔惡性腫瘤特殊治療

?

?

1781

?

196

331008015

腹膜后腫瘤切除術(shù)

不含其它臟器切除術(shù)、血管切除吻合術(shù)

?

1959

?

197

331008017

腹壁腫瘤切除術(shù)

不含成形術(shù),不包括體表良性病變

?

1247

超過5cm直徑加收200元

198

331008026

門體靜脈斷流術(shù)

含食管、胃底周圍血管離斷加脾切除術(shù),包括經(jīng)網(wǎng)膜靜脈門靜脈測壓術(shù)、脾切除術(shù)

吻合器

2137

食管橫斷吻合術(shù)加收150元

199

331101005

腎周圍淋巴管剝脫術(shù)

?

?

1335

?

200

331101007

腎腫瘤剔除術(shù)

?

?

1691

?

201

331101008

腎切除術(shù)

?

腎網(wǎng)袋

1514

經(jīng)腹腔鏡加收200元

202

331101009

腎部分切除術(shù)

?

?

1870

?

203

331101010

根治性腎切除術(shù)

含腎上腺切除、淋巴清掃;不含開胸手術(shù)

?

1603

?

204

331101013

腎實質(zhì)切開造瘺術(shù)

?

?

801

經(jīng)皮腎微創(chuàng)造瘺加收550元

205

331101014

腎囊腫切除術(shù)

包括去頂術(shù)

?

715

經(jīng)腹腔鏡加收200元

206

331101016

腎切開取石術(shù)

包括腎盂切開、腎實質(zhì)切開

?

1247

?

207

331102001

腎盂癌根治術(shù)

含輸尿管全長、部分膀胱切除;不含膀胱鏡電切

?

1691

經(jīng)腹腔鏡加收200元

208

331102002

腎盂成型腎盂輸尿管再吻合術(shù)

?

?

1425

?

209

331102005

腎盂輸尿管成形術(shù)

單純腎盂或輸尿管成形分別參照執(zhí)行

?

1335

同時行雙側(cè)成形術(shù)加收250元;經(jīng)腹腔鏡加收100元

210

331102007

輸尿管切開取石術(shù)

?

?

855

經(jīng)腹腔鏡加收200元

211

331102009

輸尿管狹窄段切除再吻合術(shù)

?

?

1247

?

212

331102010

輸尿管開口囊腫切除術(shù)

?

?

891

經(jīng)腹腔鏡加收200元

213

331102012

輸尿管膀胱再植術(shù)

?

?

855

?

214

331102015

輸尿管松解術(shù)

?

?

677

?

215

331103006

根治性膀胱全切除術(shù)

含盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

鈦夾

1691

?

216

331103007

膀胱尿道全切除術(shù)

?

?

1781

?

217

331103022

膀胱頸懸吊術(shù)

?

?

980

經(jīng)腹腔鏡加收200元

218

331103024

臍尿管瘺切除術(shù)

?

?

1247

?

219

331103026

經(jīng)尿道膀胱腫瘤特殊治療

指電灼、激光

?

1603

電切法加收200元

220

331104004

前尿道吻合術(shù)

?

?

855

?

221

331104007

尿道狹窄瘢痕切除術(shù)

?

?

1603

?

222

331104008

尿道良性腫物切除術(shù)

?

?

1514

?

223

331104013

尿道重建術(shù)

含尿道全切

?

1695

?

224

331104021

尿道外口整形術(shù)

?

?

677

?

225

331104022

尿道懸吊延長術(shù)

?

特殊穿刺針、懸吊器

801

?

226

331104023

尿道下裂Ⅰ期成型術(shù)

?

?

1158

?

227

331201001

前列腺癌根治術(shù)

含淋巴結(jié)清掃和取活檢

?

1870

?

228

331201002

恥骨上前列腺切除術(shù)

?

?

1033

經(jīng)腹腔鏡加收200元

229

331201006

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

包括電切、汽化、激光等

?

1870

使用鈥激光進行前列腺剜出術(shù)加收2000元

230

331203004

精索靜脈瘤切除術(shù)

?

?

677

?

231

331204006

陰莖囊腫切除術(shù)

包括陰莖硬節(jié)切除術(shù)

?

445

?

232

331204008

陰莖全切術(shù)

包括陰莖癌切除術(shù)

?

1033

?

233

331204010

陰莖重建成形術(shù)

含假提植入術(shù)

假體

1603

?

234

331204018

陰莖海綿體分離術(shù)

?

?

800

?

235

331301006

卵巢癌根治術(shù)

含全子宮+雙附件切除+網(wǎng)膜切除+闌尾切除+腫瘤細胞減滅術(shù)(盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶切除)+盆腹腔淋巴結(jié)清除術(shù)

?

2760

如膀胱或腸管部分切除另計費

236

331302003

輸卵管修復(fù)整形術(shù)

包括輸卵管吻合、再通、整形

?

1567

?

237

331303002

宮頸肌瘤剔除術(shù)

指經(jīng)腹手術(shù)

?

1425

?

238

331303003

宮頸殘端切除術(shù)

指經(jīng)腹手術(shù)

?

1425

?

239

331303012

子宮次全切除術(shù)

?

?

1104

?

240

331303013

陰式全子宮切除術(shù)

?

?

1158

?

241

331303014

腹式全子宮切除術(shù)

?

?

1603

經(jīng)腹腔鏡加收200元

242

331303015

全子宮+雙附件切除術(shù)

?

?

1691

?

243

331303016

次廣泛子宮切除術(shù)

含雙附件切除

?

1959

?

244

331303017

廣泛性子宮切除+盆腹腔淋巴結(jié)清除術(shù)

?

?

2850

?

245

331303019

子宮整形術(shù)

包括縱隔切除、殘角子宮切除、畸形子宮矯治、雙角子宮融合等;不含術(shù)中B超監(jiān)視

?

1514

使用宮腔鏡和腹腔鏡輔助手術(shù)時加收100元

246

331303022

子宮懸吊術(shù)

包括陰道吊帶術(shù)、陰道殘端懸吊術(shù)

?

1158

經(jīng)腹腔鏡加收200元

247

331303025

闊韌帶內(nèi)腫瘤切除術(shù)

?

?

1425

?

248

331304007

陰道良性腫物切除術(shù)

包括陰道結(jié)節(jié)或陰道囊腫切除

?

979

?

249

331304011

陰道前后壁修補術(shù)

?

?

1247

?

250

331305002

陳舊性會陰裂傷修補術(shù)

?

?

1033

?

251

331305003

陳舊性會陰Ⅲ度裂傷縫合術(shù)

含肛門括約肌及直腸裂傷

?

1247

?

252

331306002

經(jīng)腹腔鏡盆腔粘連分離術(shù)

?

?

1603

?

253

331306003

宮腔鏡檢查

含活檢,包括幼女陰道異物診治;不含宮旁阻滯麻醉

?

783

?

254

331306004

經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)

包括宮腔內(nèi)異物取出術(shù);不含術(shù)中B超監(jiān)視

?

623

腹腔鏡輔助手術(shù)加收100元

255

331306006

經(jīng)宮腔鏡粘連分離術(shù)

?

?

715

腹腔鏡輔助手術(shù)加收100元

256

331306008

經(jīng)宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)

不含術(shù)中B超監(jiān)視

?

1870

腹腔鏡輔助手術(shù)加收100元

257

331306009

經(jīng)宮腔鏡子宮內(nèi)膜剝離術(shù)

不含術(shù)中B超監(jiān)視

?

1691

腹腔鏡輔助手術(shù)加收100元

258

331400002

單胎順產(chǎn)接生

含產(chǎn)程觀察、陰道或肛門檢查,胎心監(jiān)測及臍帶處理,會陰裂傷修補及側(cè)切

特殊的臍帶夾

650

?

259

331400003

雙胎接生

含產(chǎn)程觀察、陰道或肛門檢查、胎心監(jiān)測及臍帶處理、會陰裂傷修補及側(cè)切

?

1068

?

260

331400004

多胎接生

含產(chǎn)程觀察、陰道或肛門檢查、胎心監(jiān)測及臍帶處理、會陰裂傷修補及側(cè)切

?

1425

?

261

331400005

死胎接生

含中期引產(chǎn)接生;不含死胎尸體分解及尸體處理

?

445

?

262

331400006

各種死胎分解術(shù)

包括穿顱術(shù)、斷頭術(shù)、鎖骨切斷術(shù)、碎胎術(shù)、內(nèi)臟挖出術(shù)、頭皮牽引術(shù)等

?

534

?

263

331400007

難產(chǎn)接生

含產(chǎn)程觀察、陰道或肛門檢查,胎心監(jiān)測及臍帶處理,會陰裂傷修補及側(cè)切,包括臀位接生、臀位牽引、胎頭吸引器助產(chǎn)、旋轉(zhuǎn)胎頭、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

?

895

?

264

331400019

子宮頸管環(huán)扎術(shù)(Mc-Donald)

指孕期手術(shù)

?

450

?

265

331501004

胸椎腫瘤切除術(shù)

不含植骨

人工椎體

2680

?

266

331501020

頸椎間盤切除椎間植骨融合術(shù)

?

?

每節(jié)間盤

2140

?

267

331501021

頸椎體次全切除植骨融合術(shù)

?

?

每節(jié)椎骨

2230

?

268

331501025

后入路環(huán)樞減壓植骨融合固定術(shù)

環(huán)椎后弓切除減壓,樞椎板切除減壓植骨固定分別參照執(zhí)行

?

2940

?

269

331501028

頸椎骨折脫位手術(shù)復(fù)位植骨融合內(nèi)固定術(shù)

?

?

每節(jié)椎骨

2230

?

270

331501031

胸椎橫突、椎板植骨融合術(shù)

不含椎板切除減壓

?

1430

?

271

331501032

胸腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

后方入路切口

?

每節(jié)椎骨

1870

如需從前側(cè)方入路脊髓前外側(cè)減壓手術(shù),應(yīng)加收30%

272

331501036

椎管擴大減壓術(shù)

含全椎板切除,包括多節(jié)段椎管狹窄減壓

?

每節(jié)椎板

1695

增加神經(jīng)根管減壓則另加收30%

273

331501037

椎管擴大成形術(shù)

?

?

每節(jié)椎板

1695

?

274

331501038

腰椎間盤突出摘除術(shù)

含椎板開窗間盤切除;不含極外側(cè)突出

?

每節(jié)間盤

1750

?

275

331501041

腰椎滑脫不穩(wěn)植骨融合術(shù)

含前入路經(jīng)腹、植骨融合

?

2320

?

276

331501042

腰椎滑脫椎弓根螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)

包括脊柱滑脫復(fù)位內(nèi)固定

?

2320

如需行椎板切除減壓間盤摘除,則加收30%

277

331501046

骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

3210

?

278

331501058

椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)(經(jīng)皮穿刺頸(腰)椎間盤注射溶解術(shù))

包括椎間盤摘除、減壓術(shù)、穿刺術(shù)、穿刺包

藥品、膠原酶

2675

包括CT引導費;計價單位:<=3個椎間盤為1次

279

331501059

經(jīng)皮椎體成形術(shù)

包括髓核成形術(shù),含造影、超聲定位

?

每椎體

2320

每增加一椎體加收600元

280

331502005

神經(jīng)吻合術(shù)

含手術(shù)顯微鏡使用

?

2140

?

281

331502009

周圍神經(jīng)嵌壓松解術(shù)

?

?

1430

?

282

331503015

脛骨上段腫瘤刮除植骨術(shù)

?

異體骨(滅活)

2495

?

283

331503017

脛腓骨腫瘤切除重建術(shù)

?

?

1785

?

284

331503018

跟骨腫瘤病灶刮除術(shù)

?

?

895

?

285

331503019

內(nèi)生軟骨瘤切除術(shù)

?

?

1430

?

286

331486007

脊椎結(jié)核病灶清除+植骨融合術(shù)

?

?

2230

?

287

331505002

肱骨近端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1520

?

288

331505004

肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

髁上、髁間分別參照執(zhí)行

?

1870

?

289

331505005

肱骨內(nèi)外髁骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

肱骨小頭,骨骺分離分別參照執(zhí)行

?

1514

?

290

331505008

橈骨頭骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

撓骨頸部骨折參照執(zhí)行

?

1603

?

291

331505012

髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1691

?

292

331505013

股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1068

?

293

331505014

股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1870

?

294

331505016

股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定術(shù)

?

?

1781

?

295

331505018

股骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

2137

?

296

331505020

脛骨髁間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

2226

?

297

331505023

三踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1603

?

298

331505024

肱骨干骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)

?

?

2316

?

299

331505025

尺橈骨骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)

?

?

1691

?

300

331505026

股骨干骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)

?

?

2316

?

301

331505027

脛腓骨骨折不愈合切開植骨內(nèi)固定術(shù)

?

?

2316

?

302

331505036

距骨骨折伴脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

2048

?

303

331506001

肩鎖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

含韌帶重建術(shù);包括肩鎖關(guān)節(jié)成形、韌帶重建術(shù)

?

2316

?

304

331506003

陳舊性肘關(guān)節(jié)前脫位切開復(fù)位術(shù)

橈骨小頭脫位參照執(zhí)行

?

2316

?

305

331506007

先天性髖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位骨盆截骨內(nèi)固定術(shù)

?

?

2404

?

306

331506011

急性膝關(guān)節(jié)前、后十字韌帶破裂修補術(shù)

?

?

2493

經(jīng)膝關(guān)節(jié)鏡加收400元

307

331506012

膝關(guān)節(jié)陳舊性前十字韌帶重建術(shù)

?

?

1603

經(jīng)膝關(guān)節(jié)鏡加收400元

308

331506013

膝關(guān)節(jié)陳舊性后十字韌帶重建術(shù)

?

?

2493

經(jīng)膝關(guān)節(jié)鏡加收400元

309

331506015

膝關(guān)節(jié)單純游離體摘除術(shù)

?

?

1425

經(jīng)關(guān)節(jié)鏡加收400元

310

331506017

關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(中)

包括肘、腕、踝

?

1514

經(jīng)關(guān)節(jié)鏡加收400元;激光加收10%

311

331506018

關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)(小)

包括掌指、指間、趾間關(guān)節(jié)

?

1068

經(jīng)關(guān)節(jié)鏡加收400元;激光加收10%

312

331506019

半月板切除術(shù)

?

?

1959

經(jīng)關(guān)節(jié)鏡加收400元;激光加收10%

313

331506020

膝關(guān)節(jié)清理術(shù)

包括直視下滑膜切除、軟骨下骨修整、游離體摘除、骨質(zhì)增生清除及踝、肩、肘、髖、足等關(guān)節(jié)清理術(shù)

?

1425

經(jīng)關(guān)節(jié)鏡加收400元;激光加收10%

314

331506021

踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定手術(shù)

?

?

1425

?

315

331507004

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

?

?

2672

再置換加收20%

316

331507005

人工股骨頭置換術(shù)

?

?

2137

再置換加收20%

317

331507006

人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)

?

?

2672

再置換加收20%

318

331510003

掌骨截骨矯形術(shù)

?

?

1425

?

319

331510007

股骨下端截骨術(shù)

?

?

1514

?

320

331510008

脛骨高位截骨術(shù)

?

?

1335

?

321

331511001

肘關(guān)節(jié)融合術(shù)

?

?

1603

?

322

331511003

踝關(guān)節(jié)融合術(shù)

三關(guān)節(jié)融合、脛、距關(guān)節(jié)融合分別參照執(zhí)行

?

1691

四關(guān)節(jié)融合術(shù)加收30%

323

331512002

網(wǎng)球肘松解術(shù)

?

?

891

?

324

331512012

髕韌帶成形術(shù)

斷裂直接縫合術(shù)、遠方移位、止點移位、斷裂重建術(shù)、人工髕腱成形術(shù)分別參照執(zhí)行

人工髕腱

1959

?

325

331512015

足母外翻矯形術(shù)

?

?

1247

截骨或有肌腱移位的加收30%

326

331513003

殘端修整術(shù)

手指、掌、前臂分別參照執(zhí)行

?

1068

?

327

331513007

小腿截肢術(shù)

?

?

1425

?

328

331513008

足踝部截肢術(shù)

?

?

1335

?

329

331513009

截指術(shù)

截趾參照執(zhí)行

?

356

?

330

331514002

斷指再植術(shù)

斷趾參照執(zhí)行

?

每指(趾)

2672

?

331

331515002

手部關(guān)節(jié)內(nèi)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1247

?

332

331515005

舟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1425

?

333

331515008

月骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

?

?

1158

?

334

331517002

指間關(guān)節(jié)融合術(shù)

?

?

1158

?

335

331517003

腕關(guān)節(jié)融合術(shù)

?

?

1158

?

336

331519002

拇指再造術(shù)Ⅰ型

含髂骨取骨植骨,腹部皮管再造拇指;不含髂骨取骨及腹部皮管

?

2137

?

337

331519011

手部瘢痕攣縮整形術(shù)

含掌側(cè)和背側(cè);不含指關(guān)節(jié)成形術(shù)

?

每個部位或每側(cè)

1781

?

338

331519017

掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)成形術(shù)

?

?

979

?

339

331521028

肌腱粘連松解術(shù)

?

?

每個手指

891

多個手指或從前臂到手指全線松解加收50%

340

331521029

屈伸指肌腱吻合術(shù)

?

?

每根肌腱

891

最高不超過1500

341

331521036

前臂神經(jīng)探查吻合術(shù)

橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)分別參照執(zhí)行

?

1335

?

342

331521040

指蹼成形術(shù)

包括趾蹼成形術(shù)

?

每個指(趾)蹼

891

?

343

331522008

肩袖破裂修補術(shù)

包括前盂唇損傷修補(BANKART)、上盂唇撕裂修復(fù)術(shù)(SLAP)、盂唇修復(fù)術(shù)

?

1425

?

344

331601005

乳腺癌根治術(shù)

包括傳統(tǒng)與改良根治兩種方式

取皮植皮術(shù)

單側(cè)

2137

需植皮術(shù)加收200元

345

331601006

乳腺癌擴大根治術(shù)

含保留胸肌的術(shù)式

?

單側(cè)

2226

?

346

331602005

海綿狀血管瘤切除術(shù)(大)

指面積>10cm2達到肢體一周及超過肢體1/4長度;包括體表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纖維血管瘤、神經(jīng)纖維血管瘤;不含皮瓣或組織移植

?

1430

需植皮術(shù)加收100元,激光手術(shù)加收100元

347

331602006

海綿狀血管瘤切除術(shù)(中)

指面積小于10cm2,?未達肢體一周及肢體1/4長度;包括體表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纖維血管瘤、神經(jīng)纖維血管瘤;不含皮瓣或組織移植

?

1070

需植皮術(shù)加收100元,激光手術(shù)加收100元

348

331602009

頭皮撕脫清創(chuàng)修復(fù)術(shù)

不含大網(wǎng)膜切取移植

?

895

?

349

331602010

頭皮缺損修復(fù)術(shù)

不含擴張器植入,毛發(fā)種植術(shù)

擴張器

715

?

350

331603026

自體皮移植術(shù)

?

?

1%體表面積

215

?

351

331603029

帶真皮血管網(wǎng)游離皮片切取術(shù)

?

?

1%體表面積

715

?

352

331603031

皮膚撕脫反取皮回植術(shù)

?

?

1%體表面積

360

不足三個按三個計價

353

331603037

手背切削痂植皮術(shù)

?

?

每側(cè)

1250

?

354

331604001

瘢痕畸形矯正術(shù)

不含面部

?

100cm2

1070

?

355

331604002

慢性潰瘍修復(fù)術(shù)

含清創(chuàng)、取皮、植皮、褥瘡、下肢慢性潰瘍、足底潰瘍等分別參照執(zhí)行

?

每個部位

895

?

356

331604006

唇外翻矯正術(shù)

上唇、下唇分別參照執(zhí)行;不含胡須再造術(shù)

?

每側(cè)

715

?

357

331604012

頰部缺損修復(fù)術(shù)

?

?

每側(cè)

1070

每增加1cm2?加收50元

358

331604016

面部外傷清創(chuàng)整形術(shù)

?

?

360

?

359

331604019

足底缺損修復(fù)術(shù)

足跟缺損參照執(zhí)行;不含關(guān)節(jié)成形

?

每個部位

891

不足50cm2按50cm2計價

360

331604026

筋膜組織瓣形成術(shù)

包括軸型,非軸型

?

每個部位

1430

?

361

331604028

游離皮瓣切取移植術(shù)

深度燒傷的早期修復(fù)

?

1870

?

362

331604030

帶蒂肌皮瓣切取移植術(shù)

深度燒傷的早期修復(fù)

?

1160

?

363

331604032

帶蒂軸型皮瓣切取移植術(shù)

?

?

980

?

364

331604034

帶毛囊皮瓣移植術(shù)

頭皮、眉毛參照執(zhí)行

?

980

?

?

41

(一)中醫(yī)外治

?

藥物

?

?

?

365

410000001

貼敷療法

含藥物調(diào)配

?

每個創(chuàng)面

15

?

366

410000003

中藥涂擦治療

含藥物調(diào)配

?

10%體表面積

30

?

367

410000005

中藥封包治療

含藥物調(diào)配

藥物

每個部位

35

按每部位面積大小分為特大、大、中、小分別計價(特大>15cm×15cm、大>10cm×10cm,≤15cm×15cm、中>5cm×5cm,≤10cm×10cm、小≤5cm×5cm)

368

410000006

中藥熏洗治療

含藥物調(diào)配

?

40

?

369

410000007

中藥蒸汽浴治療

含藥物調(diào)配

?

50

每次30分鐘,超過30分鐘加收10元

370

410000008

中藥塌漬治療

含藥物調(diào)配

?

10%體表面積

30

大于全身表面積10%加收10元

371

410000009

中藥熏藥治療

含藥物調(diào)配

?

30

?

?

42

(二)中醫(yī)骨傷

?

?

?

?

?

372

420000001

骨折手法整復(fù)術(shù)

?

?

200

陳舊性骨折加收100%;骨折合并脫位的加收50%;掌(跖)、指(趾)骨折按脫位的50%收費

373

420000002

骨折橇撥復(fù)位術(shù)

?

?

500

?

374

420000005

關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)

含手法復(fù)位、穿針固定

?

400

 陳舊性脫位加收100%;髖關(guān)節(jié)脫位加收100%;下頜關(guān)節(jié)脫位、指(趾)間關(guān)節(jié)脫位按50%收費

375

420000006

骨折外固定架固定術(shù)

含整復(fù)固定

外固定材料

600

復(fù)查調(diào)整收10%,二次整復(fù)不得收費

376

420000007

骨折夾板外固定術(shù)

含整復(fù)固定,包括復(fù)查調(diào)整、8字繃帶外固定術(shù)、疊瓦氏外固定術(shù)

外固定材料

400

復(fù)查調(diào)整收10%,二次整復(fù)不得收費

377

420000008

關(guān)節(jié)錯縫術(shù)

?

?

150

?

378

420000010

外固定架使用

?

?

15

?

379

420000011

關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)

?

?

200

大關(guān)節(jié)加收50%

?

PBC

3.針刺與灸法

?

?

?

?

?

?

?

本節(jié)項目計價單位中的“部位”指每個穴位或每個反應(yīng)點。

?

?

?

?

?

?

PBCA

針刺法

?

?

?

?

?

380

PBCA0101

普通針刺

使用普通毫針,選擇一般常用腧穴1-20個,根據(jù)病情及腧穴特點選擇進針的深度、角度及刺激量,取得所需針感,采用單式補瀉手法,決定是否留針、如何留針。

?

44

?

381

PBCA0102

特殊穴位針刺

指在普通針刺的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病特點,針刺具有一定危險性的特殊穴位,含睛明、承泣、球后、風府、風池、啞門、人迎、天突、沖門、長強、會陰及位于胸脅、背部、肋間的腧穴等。

?

54

收取“特殊穴位針刺”費后不再收取“普通針刺”費?

382

PBCA0104

針刺運動治療

醫(yī)生在運用普通針刺手法時,加讓病人配合做特別的動作或由醫(yī)生幫助病人運動,以獲得最佳療效。

?

30

?

383

PBCA0201

頭針治療

選擇頭部特定的腧穴或部位,將毫針快速刺入頭皮下,當針到達帽狀腱膜下層時,采用快速捻轉(zhuǎn)針法(大約200轉(zhuǎn)/分)或抽送提插手法實施操作,出針后要壓迫止血。

?

33

?

384

PBCA0501

面針治療

按照面針療法的取穴原則,在面部選擇1-5個特定穴區(qū),選取適合規(guī)格的毫針,采用平刺、斜刺或直刺針法實施操作。

?

30

?

385

PBCA1501

芒針治療

選用125-225毫米的特制長針,采用特別的進針方法進針,當針刺達到一定深度后實行捻轉(zhuǎn)手法,按一定的規(guī)律結(jié)合輕重、快慢、方向的不同要求完成補瀉手法。

?

3個穴位

23

計價最多不超過6個穴位

386

PBCA2401

微波針治療

毫針針刺,運用手法得氣后,接通微波治療儀,根據(jù)儀器說明進行操作,將小劑量微波輻射照射穴位,注意要緩調(diào)旋鈕。

?

30

?

387

PBCA2501

普通電針治療

在毫針針刺基礎(chǔ)上,將電針儀的輸出電極連接在毫針針柄上,給予電刺激進行治療的一種方法。根據(jù)病情,選擇適宜的電脈沖波型、變換頻率、刺激強度、治療時間,注意要緩調(diào)旋鈕。

?

50

收取“普通電針治療”費后不再收取“普通針刺”、“特殊穴位針刺”、“特殊手法針刺”費

?

PBCB

炙法

?

?

?

?

?

388

PBCB0101

艾條灸治療

手持點燃的艾條對施灸穴位或病灶實施灸療。根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用溫和灸、雀啄灸或回旋灸,補瀉方法及灸量,安置體位,審定穴位所在,密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化,注意灸處感覺和病情變化,及時調(diào)整艾條和灸處皮膚距離及灸量,防止燙傷。

?

33

?

389

PBCB0201

直接灸治療

根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用化膿灸或非化膿灸、補瀉方法、灸量,安置體位、審定穴位所在,密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化,注意灸處感覺和病情變化,及時調(diào)整灸量。不含換藥。

?

39

?

390

PBCB0501

溫針灸治療

指在普通針刺基礎(chǔ)上,再于針柄上放置艾絨,點燃,可根據(jù)病情,更換艾絨。密切注意灸處感覺,防止燙傷。

?

50

收取“溫針灸治療”費后不再收取“普通針刺”費?

?

PBCD

其他針炙治療

?

?

?

?

?

391

PBCD0101

穴位放血治療

根據(jù)病情確定穴位,選擇放血針具,持針具快速刺入到合適的深度,快速出針,擠出適量的血液,壓迫止血,對一般腧穴應(yīng)充分按揉,使之充血后再行針刺。

?

120

?

392

PBCD0102

靜脈放血治療

根據(jù)病情選定某部位較大的靜脈,采取相應(yīng)的措施使靜脈充血鼓脹,持放血針具快速刺入,快速出針,適量放血,壓迫止血。

?

部位

22

計價最多不超過3個部位

393

PBCD0201

穴位埋線治療

皮膚常規(guī)消毒可局部麻醉,若采用套管針埋線法治療,取適當長度的可吸收性外科縫線,放入套管針的前端,后接針芯,用拇指和食指固定擬進針穴位,另一手持針刺入穴位,達到所需深度,施以適當?shù)奶岵迥磙D(zhuǎn)手法,找到針感,退針芯、針管,將可吸收性外科縫線埋植在穴位的肌層或皮下組織內(nèi),拔針止血。若采用埋線針埋線法治療,取適當長度的可吸收性外科縫線,一手持鑷子將線中央置于麻醉點上,另一手持埋線針,缺口向下,以15-45°角刺入,將線推入皮內(nèi),持續(xù)進針直至線頭完全埋入穴位的皮下,再適當進針,拔針止血。若采用醫(yī)用縫合針埋線法,一手用持針器夾住穿有可吸收性外科線的皮膚縫合針,另一手捏起兩局麻點之間的皮膚,將針從一側(cè)局麻點刺入,穿過肌層或皮下組織,從對側(cè)局麻點穿出,緊貼皮膚剪斷兩端線頭,放松皮膚,輕柔局部,使線頭完全進入皮下。拔針止血。

特殊縫線

部位

28

計價最多不超過5個部位。每個穴位或每個反應(yīng)點為一個部位。每次限收套管針埋線法、埋線針埋線法、醫(yī)用縫合針埋線法的一種

394

PBCD0301

穴位注射治療

根據(jù)病情,確定穴位,選擇藥物及濃度、注射器和注射針型號,確定準確的進針位置,皮膚常規(guī)消毒后進行注射,針頭刺入穴位得氣后,回抽針芯,無回血、無回液即注入一定量的藥物,在注射過程中要密切觀察患者的反應(yīng)。

?

22

?

395

PBCD0401

穴位貼敷治療

選擇適宜的藥物,并對藥物進行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制,選擇貼敷方法,將制備好的藥物貼敷于穴位,貼敷一定的時間,密切觀察貼敷后皮膚的變化。

?

88

?

396

PBCD0701

磁針治療

將磁片直接或間接貼敷于穴位,通過磁鐵產(chǎn)生的磁場作用于人體穴位進行治療。

?

22

?

397

PBCD0801

皮內(nèi)針治療

選擇適宜的不同規(guī)格、不同形狀的一次性皮內(nèi)針,皮膚常規(guī)消毒后進針,用顆粒型皮內(nèi)針治療時,一手將腧穴部皮膚向兩側(cè)舒張,另一手持鑷子夾持針尾平刺入腧穴皮內(nèi),用撳釘型皮內(nèi)針治療時,一手固定腧穴部皮膚,另一手持鑷子夾持針尾直刺入腧穴皮內(nèi),其后用膠布粘貼固定,囑患者每日自行按壓3-4次,一般1-3天后出針。

?

17

計價最多不超過8個部位。每個穴位或每個反應(yīng)點為一個部位

398

PBCD1101

針刺麻醉

確定針麻手術(shù)方案,選擇適當?shù)难ㄎ?體穴或耳穴)針刺,采用捻轉(zhuǎn)、提插的針刺手法,出現(xiàn)得氣,并經(jīng)過一定時間的誘導刺激,在病人處于痛覺遲鈍而神志清楚的狀態(tài)下實行外科手術(shù),直至手術(shù)結(jié)束。也可同時加用電針刺激,要選擇適當?shù)念l率、刺激強度。

?

150

?

399

PBCD1201

經(jīng)絡(luò)穴位測評治療

利用經(jīng)絡(luò)測評儀和經(jīng)絡(luò)導平儀,通過對人體經(jīng)絡(luò)、特定腧穴的測試,測出受阻經(jīng)絡(luò),判斷經(jīng)絡(luò)、穴位失衡狀態(tài),并對其進行定向?qū)ㄟ_到治療目的。

?

20

?

?

46

中醫(yī)肛腸

?

?

?

?

?

400

460000005

血栓性外痔切除術(shù)

?

?

300

復(fù)雜性加收50%

401

460000007

混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)

?

?

780

復(fù)雜性加收50%

402

460000008

肛周膿腫一次性根治術(shù)

?

?

1000

復(fù)雜性加收50%

?

47

中醫(yī)特殊療法

?

?

?

?

?

403

470000005

小針刀治療

包括刃針治療

?

每個部位

72

?

404

470000011

中藥直腸滴入治療

含藥物調(diào)配

藥物

30

?

?



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