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漳醫(yī)?！?018〕86號

二級及以上公立醫(yī)院，解放軍第175醫(yī)院，市醫(yī)管中心:

根據(jù)國家發(fā)展改革委等部門《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》（發(fā)改價格〔2017〕68號）、《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室 福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于推進設(shè)區(qū)市按病種收費相關(guān)工作的通知》（閩醫(yī)保辦〔2017〕39號）、《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室關(guān)于規(guī)范按病種收費工作有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)保辦〔2017〕118號）、《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室 福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于省屬公立醫(yī)院按病種收費和支付有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)保辦〔2018〕5號）等文件精神，為進一步推進我市按病種收付費工作，經(jīng)研究，決定在2017年我市公布的首批病種實施按病種收付費改革的基礎(chǔ)上，公布第二批114個病種進行按病種收付費改革?，F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：

一、第二批按病種收付費實施范圍

（一）我市二級及以上公立醫(yī)院對主診斷、主操作符合實行按病種收費的基本醫(yī)療保險參保人員及自費患者均應(yīng)納入按病種收費范圍。本次共推出114個病種，其中：58個病種為省屬公立醫(yī)院第二批和第三批推出的部分病種，詳見附件1；56個病種為我市遴選病種，詳見附件2。

（二）非公立醫(yī)院及企事業(yè)單位所屬醫(yī)院按照自愿原則，向醫(yī)保部門提出申請，另行談判準入。

二、按病種收付費規(guī)定

（一）本批次按病種收付費繼續(xù)按照《關(guān)于在漳州市公立醫(yī)院推行按病種收費和支付有關(guān)問題的通知》（漳醫(yī)?！?017〕89號）規(guī)定，實行差別化的收付費政策，分三級醫(yī)院、二級醫(yī)院，確定收付費標準，以促進分級診療。其中三級醫(yī)院分為A檔、B檔。三甲醫(yī)院執(zhí)行A檔收費標準，其余三級醫(yī)院執(zhí)行B檔收費標準。

（二）第二批病種收付費標準及其可另行收費醫(yī)用耗材醫(yī)保最高支付限額詳見附件1、附件2和附件3。

（三）產(chǎn)科特需醫(yī)療服務(wù)項目（僅限市級公立醫(yī)院開展，縣級及以下公立醫(yī)院不得開展）、分娩期間新生兒相關(guān)費用（不包括因疾病入住兒科或新生兒科發(fā)生的費用，各公立醫(yī)院應(yīng)提供分娩期間新生兒相關(guān)費用清單和收費票據(jù)）列入“除外內(nèi)容”，不計入病種收費標準。

三、醫(yī)保支付規(guī)定

（一）病種費用及可另行收費醫(yī)用耗材醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例與第一批病種一致，詳見附件3。

（二）產(chǎn)科特需醫(yī)療服務(wù)費用由患者全額自付。分娩期間新生兒相關(guān)費用按現(xiàn)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行。

四、其他相關(guān)要求

（一）2012-2013年我市陸續(xù)推出的22類重大疾病中涉及的腦梗死、甲亢、尿道下裂病種（詳見附件2序號1-10病種）收費標準及統(tǒng)籌基金支付比例，按本通知規(guī)定執(zhí)行。

（二）第二批按病種收付費其他相關(guān)規(guī)定仍按《關(guān)于在漳州市公立醫(yī)院推行按病種收費和支付有關(guān)問題的通知》（漳醫(yī)保〔2017〕89號）和《關(guān)于規(guī)范漳州市公立醫(yī)院按病種收付費工作有關(guān)問題的通知》（漳醫(yī)?！?018〕85號）執(zhí)行。

（三）更新替換我市第一批遴選的部份病種。我市2017年首批遴選的107個病種中有14個病種與本批次中28個病種重復，停止執(zhí)行107個病種中這14個病種（詳見附件4），更新替換成以本批次推出的28個病種為準（詳見附件1序號7、15-24、32、39-42、45-50、55-58，附件2序號16、51）。

（四）市醫(yī)管中心應(yīng)及時將更新的接口文檔發(fā)送給各公立醫(yī)院，并負責指導各公立醫(yī)院按病種收費工作順利執(zhí)行。

（五）執(zhí)行時間

1.附件1的病種，于2018年11月20日起正式執(zhí)行。

2.附件2的病種，于2018年11月20日起執(zhí)行，執(zhí)行期限暫定一年。

之前有關(guān)規(guī)定與本通知不符的，以本通知規(guī)定的為準。各單位在執(zhí)行中遇到的新情況、新問題，請及時向市醫(yī)保局、市衛(wèi)計委反映。

附件：1.漳州市公立醫(yī)院第二批58個病種按病種收費標準表

2.漳州市公立醫(yī)院第二批56個病種按病種收費標準表（試行）

3.漳州市第二批可另行收費醫(yī)用耗材醫(yī)保最高支付限額表

4.停止執(zhí)行首批遴選病種中的部分病種表

漳州市醫(yī)療保障管理局???? 漳州市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2018年10月29日

附件1

漳州市公立醫(yī)院第二批58個病種按病種收費標準表

計價單位：元

附件2

漳州市公立醫(yī)院第二批56個病種按病種收費標準表（試行）

計價單位：元

附件3

漳州市第二批可另行收費醫(yī)用耗材醫(yī)保最高支付限額表

病種費用及可另行收費醫(yī)用耗材個人和統(tǒng)籌基金分擔比例

附件4

停止執(zhí)行首批遴選病種中的部分病種表