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重慶市醫(yī)療保障 重慶市人資源和社會保障局重慶市財政局重慶市衛(wèi)生健康委員會關于確定116項新增醫(yī)療服務項目的醫(yī)療保險政策的通知

各區(qū)縣(自治縣)人力社保局、財政局、衛(wèi)生計生委,兩江新區(qū)社會保障局、財政局,萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局、財政局、衛(wèi)生計生局,成鐵重慶社保部,相關醫(yī)療機構:

為貫徹落實市政府辦公廳《關于印發(fā)重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知》(渝府辦發(fā)﹝2018﹞140號)精神,結合市物價局市衛(wèi)生計生委《關于新增經(jīng)燒傷創(chuàng)面靜脈穿刺術等75項醫(yī)療服務價格的通知》(渝價規(guī)﹝2018﹞168號)、《關于新增血液病相關基因定性檢測等41項醫(yī)療服務項目試行價格的通知》(渝價規(guī)﹝2018﹞169號)內(nèi)容,經(jīng)研究,現(xiàn)對新增116醫(yī)療服務項目醫(yī)療保險報銷方式以及不再執(zhí)行的24項醫(yī)療服務項目的有關事宜通知如下:

一、新增醫(yī)療服務項目醫(yī)保政策調(diào)整

(一)對新增的經(jīng)燒傷創(chuàng)面靜脈穿刺術等75項醫(yī)療服務項目,根據(jù)醫(yī)?;鸨;?、可持續(xù),項目體現(xiàn)醫(yī)務人員價值的原則,依據(jù)新增醫(yī)療服務項目前期試點的結果,經(jīng)專家充分論證后形成醫(yī)保支付意見(附件1),其中甲類21項,乙類29項,自費25項。對不再執(zhí)行收費的宮頸細胞學計算機輔助診斷等19項醫(yī)療服務項目同時停止相應醫(yī)保報銷(附件2)。

(二)對新增試行價格的血液病相關基因定性檢測等41項醫(yī)療服務項目同時按上述原則確定醫(yī)保支付意見(附件3),其中甲類21項,乙類10項,自費10項;對不再執(zhí)行收費的血清各類氨基酸測定等5項醫(yī)療服務價格同時停止相應醫(yī)保報銷(附件4)。

二、執(zhí)行范圍

適用于全市醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險定點醫(yī)療機構。

三、執(zhí)行時間

116項新增醫(yī)療服務項目自2018年12月1日零時起實施,根據(jù)情況及時完善相關政策。其中膠囊內(nèi)鏡檢查、聚焦超聲治療鼻炎、聚焦超聲婦科疾病治療、高強度精確聚焦超聲熱消融腫瘤治療四項此前已納入醫(yī)保乙類支付,本次價格有調(diào)整,對此四項涉及在實施時間節(jié)點前入院、實施時間節(jié)點后出院的參保人員,其醫(yī)療服務項目費用分別按實施時間節(jié)點前后對應的醫(yī)保報銷政策進行結算。

四、工作要求

(一)相關區(qū)縣人力社保部門、財政部門、衛(wèi)生計生部門要高度重視、統(tǒng)籌安排,切實抓好本通知的貫徹落實、政策宣傳培訓和監(jiān)督指導工作,確保116項新增醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保政策同步順利實施。市醫(yī)保局將及時調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng),完善業(yè)務操作流程,確保調(diào)整后的醫(yī)保政策落實到位。

(二)有關醫(yī)療機構要按照本通知要求,加強領導,組織專門工作班子,落實責任,做好應急預案。嚴格按照醫(yī)療服務規(guī)范為參保人提供診療服務,及時完善醫(yī)院HIS系統(tǒng),培訓相關工作人員,向參保人員做好深入細致的宣傳解釋工作,及時反饋運行中的問題。

?

附件:1.新增的75項醫(yī)療服務項目醫(yī)保報銷屬性及支付標準

2.75項醫(yī)療服務項目對應不執(zhí)行項目的醫(yī)保流水號

3.試行價格的41項醫(yī)療服務項目醫(yī)保報銷屬性及支付標準

4.41項醫(yī)療服務項目對應不執(zhí)行項目的醫(yī)保流水號

?

?????????????????????????????重慶市醫(yī)療保障局??重慶市人力資源和社會保障局

?????????????????????????????重慶市財政局??????重慶市衛(wèi)生健康委員會

?????????????????????????????????????????????????????2018年11月29日

附件1

經(jīng)燒傷創(chuàng)面靜脈穿刺術等75項醫(yī)療服務項目價格表

序號

項目編碼

項目名稱

項 目 內(nèi) 涵

除外內(nèi)容

計價單位

二級醫(yī)院

計價說明

醫(yī)保屬性

醫(yī)保結算

標準

備注

1

ABCC0001

經(jīng)燒傷創(chuàng)面靜脈穿刺術

穿刺皮膚消毒,根據(jù)解剖位置,觸摸確定血管位置,穿刺靜脈放置并固定留置管。

留置靜脈針、微量泵空針、避光輸液器、精密輸液器(含超低密度聚乙烯輸液器)、靜脈導管固定敷貼、輸液泵管、正壓接頭、預充式導管沖洗器。

6.00

精密輸液器(含超低密度聚乙烯輸液器)限抗腫瘤藥品使用;避光輸液器限避光藥品使用。兒童加收10%;各級醫(yī)療機構最高收費標準。

甲類

6

?

2

ACBM0001

肛周護理

指對肛周膿腫、大便失禁等患者進行的肛周護理。觀察肛周皮膚黏膜。不含換藥。

藥物、特殊儀器。

13.00

兒童加收10%;每天計費不超過3次。各級醫(yī)療機構最高收費標準。

乙類

13

?

3

ACBN0001

壓瘡護理

指使用壓瘡評估表確定壓瘡分級及危險因素,評估病情、壓瘡傷口類型,對有發(fā)生壓瘡危險的患者采取定時翻轉,取適當體位,必要時采取保護措施。核對患者信息,做好解釋取得配合,取適當體位,根據(jù)傷口干濕組織范圍大小等,選擇相應的無菌傷口敷料和藥物,暴露創(chuàng)面,用生理鹽水清理創(chuàng)面去除壞死組織,用蘸有消毒液的棉簽消毒周圍皮膚,測量創(chuàng)面大小并確定壓瘡分期,如有腔隙或竇道用裝有生理鹽水的無菌注射器(或頭皮針)沖洗,按無菌操作原則操作,觀察受壓部位情況防止壓瘡再次發(fā)生或加重,處理用物,并記錄,做好健康教育和心理護理。必要時報告醫(yī)生請求相關科室會診。不含換藥。

功能性敷料、藥物、特殊儀器。

22.00

兒童加收10%。各級醫(yī)療機構最高收費標準。

甲類

22

?

4

BZAD0001

宮頸細胞學計算機輔助診斷

細胞學涂片經(jīng)染色處理,通過專用計算機細胞形態(tài)學自動診斷系統(tǒng),對細胞進行圖像分析,分類篩選與統(tǒng)計處理,作出診斷報告。

?

每標本

9.00

?

乙類

9

?

5

CAAY1000

有核紅細胞計數(shù)

樣本類型:新鮮血液。樣本采集,手工或儀器制片,染色,顯微鏡或儀器計數(shù),審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

12.00

三級醫(yī)療機構按二級醫(yī)療機構價格標準執(zhí)行。

乙類

12

?

6

CEGD8000

苯丙酮酸測定

樣本類型:血液、尿液。樣本采集、簽收、處理,定標和質(zhì)控,檢測樣本,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

25.00

?

甲類

25

?

7

CEHP1000

脂蛋白a(LPa)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標和質(zhì)控,檢測樣本,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

18.00

?

乙類

18

?

8

CEQQ1000

甲狀腺球蛋白(TG)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標和質(zhì)控,檢測樣本,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

45.00

?

乙類

45

?

9

CERU1000

性激素結合球蛋白(SHBG)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標和質(zhì)控,檢測樣本,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

45.00

?

自費

45

?

10

CERY1000a

胃泌素-17檢測

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,定標和質(zhì)控,檢測樣本,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

110.00

?

自費

110

?

11

CGFF1000

抗內(nèi)因子抗體測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

70.00

?

乙類

70

?

12

CGFN1000

抗β2-糖蛋白1抗體測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

110.00

?

乙類

110

?

13

CGFV1000

抗組蛋白抗體(AHA)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

80.00

?

乙類

80

?

14

CGJS1000

抗釀酒酵母抗體檢測

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

60.00

?

乙類

60

?

15

CGKF1000

抗C1q抗體測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

160.00

?

乙類

160

?

16

CGFQ1000

抗核小體抗體(AnuA)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

85.00

?

乙類

85

?

17

CGLB1000

甲型流感病毒抗原檢測

樣本類型:鼻咽拭子樣本、咽拭子樣本。樣本采集、簽收,樣本裂解液裂解,加免疫試劑,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

100.00

?

乙類

100

?

18

CGLX1000

乙型肝炎病毒外膜大蛋白抗原測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

60.00

?

自費

60

?

19

CGLY1000

丙型肝炎核心抗原測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

38.00

定量測定加收112元。

乙類

38

定量測定加收112元為醫(yī)保自費。

20

CGSF1000

高爾基體蛋白73(GP73)測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

135.00

?

自費

135

?

21

CGSK1000

尿核基質(zhì)蛋白(NMP22)測定

樣本類型:尿液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

350.00

?

自費

350

?

22

EDCUE003

可疑胎兒異常的產(chǎn)前彩色多普勒超聲診斷

查看申請單要求,了解患者相應病史,由衛(wèi)生行政機關批準的有資質(zhì)的產(chǎn)前診斷機構及人員完成,除胎兒超聲篩查項目內(nèi)容外,還含對可疑異常結構進行進一步詳細診斷和評估。配有醫(yī)學超聲影像工作站進行標準切面及異常部位圖像留存。作出診斷報告,圖文報告。

?

每胎

200.00

?

甲類

200

限生育保險

23

EDCUE004

胎兒頸后透明層彩色多普勒超聲測定

測量胎兒雙頂徑、頭圍、股骨、羊水,在標準切面測量胎兒頸項透明層厚度幾次,取平均值。

?

每胎

100.00

?

甲類

100

限生育保險

24

FBC03717

腦電超慢漲落分析

由技師操作,通過頭皮電極,記錄腦電活動,繼而由精神科醫(yī)師分析腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化。

?

75.00

?

甲類

75

限精神類疾病

25

FBC05706

腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測

通過使用腦電雙頻指數(shù)監(jiān)護儀實時連續(xù)監(jiān)測腦電參數(shù),可以反映中樞電活動的變化過程,有效地監(jiān)測鎮(zhèn)靜水平,減少藥品用量,術后清醒快,術中知曉發(fā)生率低。

傳感器

小時

35.00

2小時后每增加1小時收取10元。

乙類

35

1.兩小時后每增加1小時收取10元納入醫(yī)保乙類按規(guī)定報銷;2.限全麻手術術中麻醉時間1小時以上。

26

FDZ06201

分段采血比較全身不同部位激素水平

試驗在介入室進行,試驗前知情同意。試驗當日患者空腹,取仰臥位,局部麻醉后,采用靜脈血管造影技術,利用血管穿刺針進行股靜脈穿刺,將血管鞘置入右側股靜脈中,隨后將導管置入血管鞘中。通過導引鋼絲引導導管自股靜脈到達預定位置后,推注1-2毫升非離子性的對比劑確定到位,經(jīng)過導管抽取血樣測定激素水平,抽取血樣前需丟棄留存在導管中的4毫升血液。其它部位重復。醫(yī)生分析測定結果。不含實驗室檢驗。不含監(jiān)護和DSA引導。

造影導管,導絲,血管鞘。

2300.00

?

乙類

2300

?

27

FES01703

兒童眼底照相

向受檢者及其家長說明檢查注意事項。輸入受檢者信息,眼表面麻醉,鏡頭清潔消毒,開瞼,以透明質(zhì)酸鈉或其它類似的透明眼膏作為耦合劑,置于角膜表面,應用專用眼底照相機對眼底后極部、顳上、顳下、鼻上、鼻下等部位照相,檢查結束時,滴用抗感染眼液。圖文報告。

?

200.00

1.本項目適用6歲(含6歲)以下兒童。
2.1歲(含1歲)以下嬰幼兒防眼盲篩查加收60元/次。計價單位為次的項目原則上是雙眼,若因病情需要只做單眼檢查按此標準執(zhí)行,不收圖文報告費。

乙類

200

1歲(含1歲)以下嬰幼兒防眼盲篩查加收60元/次納入醫(yī)保乙類按規(guī)定報銷

28

FES01711

偏振激光(GDx)眼底掃描

向受檢者說明檢查注意事項。受檢者取坐位,應用偏振激光掃描儀GDx,采集眼底圖像,計算機處理數(shù)據(jù),打印結果報告單,人工分析結果。圖文報告。

?

160.00

計價單位為次的項目原則上是雙眼,若因病情需要只做單眼檢查按此標準執(zhí)行,不收圖文報
告費。

自費

160

?

29

FHL02401

唾液流量測定

靜止無刺激狀態(tài)下,測定30分鐘自然分泌的全唾液流量。

?

50.00

?

自費

50

?

30

FJD01603

超聲支氣管鏡檢查

咽部麻醉、潤滑,插入超聲支氣管鏡,觀察氣道變化,將超聲水囊充滿,觀察支氣管壁及壁外結構,定位后進行經(jīng)支氣管淋巴結針吸活檢。標本送細胞學和組織學等檢查。不含病理學檢查、活檢。

?

900.00

超聲支氣管鏡下活檢術收取1500元,不收圖文報告費。

乙類

900

超聲支氣管鏡下活檢術收取1500元納入醫(yī)保乙類按規(guī)定報銷

31

FJE02407

呼出氣一氧化氮測定

患者首先深呼氣,然后口含一次性細菌過濾器及一氧化氮過濾器,在呼出氣一氧化氮測定儀上深吸氣后,以一定呼氣流速勻速呼氣持續(xù)10秒鐘,人工報告。

?

260.00

不收圖文報告費

自費

260

?

32

FPA01603

內(nèi)鏡色素檢查

內(nèi)鏡下于病變部位噴灑染色藥物或電子染色,以暴露病變部位黏膜及邊界。含圖文報告。不含監(jiān)護。

?

370.00

限消化系統(tǒng)使用,不與其它內(nèi)鏡檢查同時收取。

乙類

370

?

33

FSB02701

睪丸體積測量

試驗在病房或診室進行,在安靜環(huán)境下進行。檢查者將睪丸拉起,繃緊陰囊皮膚,將測量子(即睪丸模型)于睪丸旁逐一比較,與睪丸大小相近的測量子體積即可視為睪丸體積。每次使用后消毒睪丸計。醫(yī)生分析結果。

?

11.00

?

自費

11

?

34

FTG01401

宮頸粘液評分

常規(guī)截石位,暴露外陰,術者戴手套,窺陰器暴露子宮頸,棉球擦凈陰道及宮頸,用長平鑷夾取宮頸口粘液,檢查拉絲程度并在顯微鏡下觀察粘液羊齒狀結晶情況。

?

10.00

?

甲類

10

?

35

FUD01702

胚胎評分

受精后在倒置顯微鏡下觀察早期卵裂期胚胎,對胚胎形態(tài)進行評估。分裂期胚胎觀察分裂球數(shù),分裂球是否均勻,碎片多少等,并將胚胎分級。倒置顯微鏡下對囊胚胚胎進行觀察,根據(jù)囊胚腔大小,內(nèi)細胞團細胞的多少和排列以及滋養(yǎng)層細胞的多少和排列情況對囊胚形態(tài)進行評價、記錄、存檔。根據(jù)形態(tài)挑選移植及冷凍的胚胎,在體視顯微鏡下用轉移胚胎用吸管將移植和冷凍的胚胎分別移入不同的培養(yǎng)滴內(nèi),置于培養(yǎng)箱內(nèi)分別培養(yǎng),等待移植或冷凍,所有操作均在萬級層流的培養(yǎng)室內(nèi),在百級層流超凈工作臺內(nèi)完成,所有體外操作設備均配備有熱臺。需使用實體顯微鏡、倒置顯微鏡。

?

30.00

?

自費

30

?

36

FUD07701

卵裂球/極體活檢術

活檢前一日準備胚胎培養(yǎng)液、培養(yǎng)皿,活檢當日早上準備胚胎活檢操作皿,將待檢胚胎用巴斯特吸管轉入胚胎活檢皿內(nèi),可以采用機械法或激光法在胚胎透明帶上打孔,打孔后用活檢針取出卵裂球,然后將活檢后胚胎轉出至囊胚培養(yǎng)皿。不含病理學檢查。

?

2400.00

?

自費

2400

?

37

HAP05902

麻醉深度電生理監(jiān)測

連接電極或傳感器,使用神經(jīng)電生理監(jiān)測儀,根據(jù)腦電圖、雙頻譜指數(shù)(BIS)、誘發(fā)電位等圖形數(shù)據(jù)的變化調(diào)節(jié)麻醉深度。

傳感器。

小時

35.00

2小時后每增加1小時收取10元

乙類

35

1.兩小時后每增加1小時收取10元納入醫(yī)保乙類按規(guī)定報銷;2.不能與腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測同時收取。

38

HCZ64301

分流管取出術

消毒鋪巾,切皮,雙極止血,取出分流管,縫合,包扎。

鈦板、鈦夾、鈦釘,植物止血材料,特殊縫線。

單側

1400.00

術中使用神經(jīng)導航系統(tǒng)加收4500.00元。

甲類

1400

術中使用神經(jīng)導航系統(tǒng)加收醫(yī)保自費

39

HCZ66301

分流管置換術

消毒鋪巾,切皮,雙極止血,取出分流管,并置入分流管,縫合,包扎。

分流管、鈦板、鈦夾、鈦釘,植物止血材料,特殊縫線。

單側

1900.00

術中使用神經(jīng)導航系統(tǒng)加收4500.00元。

甲類

1900

術中使用神經(jīng)導航系統(tǒng)加收醫(yī)保自費

40

HEA64701

義眼臺取出術

消毒鋪巾,開瞼,置手術貼膜,在直視或手術顯微鏡下剪開結膜及筋膜,電凝或壓迫止血,分離眼外肌,取出義眼臺,分層縫合,消毒紗布遮蓋。

特殊縫線。

單側

650.00

?

自費

650

?

41

HEE64601

人工淚管取出術

消毒鋪巾,進行表面麻醉,鼻內(nèi)鏡下拔取淚管,沖洗淚道。

?

單側

320.00

?

甲類

320

?

42

HNG73305

鎖骨上窩淋巴結摘除術

平臥位,麻醉后消毒鋪巾,頸部切口,切開皮膚、頸闊肌、皮下脂肪、切斷胸鎖乳突肌,解剖頸內(nèi)靜脈牽向內(nèi)側,完善顯露鎖骨上窩,游離淋巴結,結扎輸入輸出淋巴管,完整摘除淋淋巴結,依次關閉切開各層。

?

1350.00

?

甲類

1350

?

43

HNH73301

局限性縱隔淋巴結清掃術

指切除小于6站的縱隔和肺門淋巴結。探查縱隔和肺門淋巴結,解剖并摘除淋巴結(小于6站)。不含胸部腫瘤切除手術、病理學檢查。

特殊縫線,植物止血材料。

2400.00

?

甲類

2400

?

44

HPS73308

結腸癌姑息切除術+短路

逐層進腹,探查,將病變結腸局部切除,腸腸吻合,止血,經(jīng)腹壁另戳孔置管固定,清點器具、紗布無誤,沖洗腹腔,逐層關腹。

血管夾、淋巴結追蹤劑、防粘連凝膠(液、膜)、生物可吸收醫(yī)用膜、膠原蛋白海綿、植物止血材料、多功能手術解剖器(PMOD)吻合器,特殊縫線、永磁速愈貼。

2500.00

?

甲類

2500

?

45

HQR71301

腹壁缺損外露腸管處置術

消毒,無菌紗布包扎,懸吊固定膨出組織防止扭轉,定時藥物濕敷防止感染,干燥。

?

285.00

?

甲類

285

?

46

HRJ86303

后尿道吻合術

會陰消毒,顯露游離后尿道,充分游離,切除瘢痕狹窄段尿道,吻合尿道。

?

1250.00

?

甲類

1250

?

47

HTZ89301

全盆底重建修補術

指子宮脫垂、陰道前后壁脫垂等盆底支持組織的修補術。膀胱截石位,消毒鋪巾,消毒陰道,打開陰道前后壁,利用生物網(wǎng)片系統(tǒng)與吊帶系統(tǒng)重建盆地支持組織,修補盆底支持組織,縫合網(wǎng)片吊帶系統(tǒng),關閉陰道前后壁。不含子宮及其它盆腔臟器切除術、陰道前后壁修補術、治療尿失禁的手術。

補片、植物止血材料、外科手術用防粘連沖洗液、醫(yī)用透明質(zhì)酸鈉凝膠、特殊縫線。

1600.00

?

甲類

1600

?

48

HYR45301

創(chuàng)面密封負壓引流術

清創(chuàng)后,將創(chuàng)面用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,將引流管置入合適位置引出體外,創(chuàng)面密封膜封閉創(chuàng)面,連接負壓吸引。不含清創(chuàng)

負壓護創(chuàng)材料。

部位

110.00

?

乙類

110

?

49

HYV89319

帶毛囊游離皮膚移植術

消毒,鋪單,帶毛囊游離皮片的切取,修剪,供區(qū)縫合及移植,固定和包扎。

?

部位

1400.00

?

自費

1400

?

50

KJP39701

體外膈肌起搏治療

確定雙側膈神經(jīng)運動點和胸大肌位置,連接電極板,開啟膈肌起搏器,選擇合適的起搏方式,逐漸調(diào)節(jié)起搏強度,監(jiān)測治療效果。

?

60.00

?

自費

60

?

51

KSS16701

精子庫供精信息技術咨詢

從人類精子庫購買精子標本,清點,記錄,冷凍待用。嚴格篩查病人,建立檔案,預約安排實施供精人工授精(AID),嚴格每份供精源最多使5位婦女受孕,嚴密保存供受雙方檔案70年。100%隨訪到嬰兒至出生后1個月,并在結婚前做婚前排查。

?

30.00

?

自費

30

?

52

KUB16701

卵子贈送技術咨詢

正在接受體外授精-胚胎移植技術的患者自愿贈卵,臨床醫(yī)生向贈受雙方分別談話,受者夫婦完善相關檢查,在取卵當日受者方男方取精,IVF實驗室工作人員隨機分出所贈卵子,根據(jù)精液情況決定受精方式,實施受精和胚胎培養(yǎng),100%隨訪到嬰兒至出生后1個月,并在結婚前做婚前排查。

?

30.00

?

自費

30

?

53

KYR48101

吸入過敏原注射免疫治療

吸入變應原免疫治療分劑量遞增和劑量維持兩個階段,遞增階段注射變應原劑量逐漸由低到高,維持階段注射固定劑量的變應原注射液。具體方法:消毒皮膚,用1毫升一次性注射器抽取特定濃度(0.1至1毫升)的吸入變應原注射液,在接受治療者上臂外側皮膚進行皮下注射,緩慢推入注射液,為防止將變應原注射液直接推入血管,每推入0.2毫升時需回抽一次,觀察有無回血。注射完成后接受治療者需在治療室觀察至少30分鐘,確定無不良反應以后方可離開。注射免疫治療是高風險的治療方法,整個治療過程中需要不斷依據(jù)病情和環(huán)境變化調(diào)整注射劑量和注射間隔,因此進行吸入變應原注射免疫治療的醫(yī)生和護士必須接受過變態(tài)反應專門培訓,為防止嚴重過敏反應發(fā)生,注射地點必須有急救設備和腎上腺素等搶救藥品,嚴禁在沒有搶救設備和藥品的環(huán)境進行該項治療。

?

50.00

?

自費

50

?

54

MACZY001

跌倒風險評估

采用姿勢穩(wěn)定測試系統(tǒng)對患者進行評估,要求患者站立在壓力傳感器不同硬度的墊上依次完成睜眼,閉眼,頭部向前、后、左前、右前等檢查動作。給予跌倒風險程度的分析報告。根據(jù)測試數(shù)據(jù),甄別產(chǎn)生跌倒風險的原因。人工報告。

?

50.00

限住院患者使用,每住院患者收費不超過3次。

自費

50

?

55

MAEBZ001

感覺障礙檢查

使用定量感覺障礙測定儀,將溫度覺探頭或振動覺探頭置于被測部位,測量受檢者的溫度覺、振動覺和痛覺。人工報告。

?

140.00

?

自費

140

?

56

MAGAZ015

聽力障礙兒童語言檢查

使用語言清晰度檢查表、構音檢查表、語言發(fā)育檢查表對患兒的言語表達能力,口唇、舌等構音器官的形態(tài)是否異常,構音器官的運動是否有障礙,語言發(fā)育處于哪一個水平進行檢查,評價人工報告。

?

20.00

?

自費

20

?

57

MAGAZ016

發(fā)聲障礙檢查

使用聲質(zhì)評價表(GRBAS)對患者的聲音的特點進行檢查,評價,使用鼻流量計檢查患者的鼻漏氣情況,使用主觀檢查法對患者進行音量和音調(diào)的匹配,音量變化,音調(diào)變化,最大發(fā)聲時間進行檢查,評價。人工報告。

?

20.00

?

自費

20

?

58

MAGAZ017

兒童語言障礙檢查

使用語言發(fā)育遲緩檢查表對患兒的交流態(tài)度、符號形式與指示內(nèi)容關系、促進和學習有關的基礎性過程三方面進行評定,并對其語言障礙進行診斷、評定、分類。使用孤獨癥篩查表對患兒是否有孤獨癥或孤獨癥傾向進行評定。人工報告。

?

20.00

?

自費

20

?

59

MABW6001

偏癱肢體功能評定

采用偏癱肢體功能評定量表對偏癱患者上肢、手指、下肢的聯(lián)合反應、隨意收縮、痙攣、屈伸肌聯(lián)帶運動、部分分離運動、分離運動、速度協(xié)調(diào)性、運動控制、平衡、感覺、關節(jié)活動度及疼痛等方面進行綜合檢查。人工報告。

?

30.00

?

自費

30

?

60

MAZZY001

疼痛綜合評定

進行麥吉爾疼痛問卷評定,視覺模擬評分法評定,慢性疼痛狀況分級等,對患者疼痛的部位、程度、性質(zhì)、頻率和對日常生活的影響等方面進行綜合評定。人工報告。

?

20.00

?

自費

20

?

61

FPA01604

膠囊內(nèi)鏡檢查

清潔腸道,將接收裝置固定于腹部,于空腹狀態(tài)下吞入膠囊內(nèi)鏡,確認膠囊順利通過幽門后,連續(xù)記錄,檢查結束后電腦程序分析。圖文報告。不含活檢。

?

3300.00

不收圖文報告

乙類

3300

?

62

FPB05403

24小時食道阻抗及pH聯(lián)合監(jiān)測

將阻抗-pH監(jiān)測導管經(jīng)鼻置于經(jīng)測壓確定的位點,24小時連續(xù)監(jiān)測阻抗pH值變化;監(jiān)測反流高度及次數(shù);鑒別反流物性質(zhì),分析檢測數(shù)據(jù)。圖文報告。

一次性阻抗-pH電極導管。

280.00

不收圖文報告

乙類

280

?

63

HJE48401

全肺灌洗術

雙腔氣管插管(由纖維支氣管鏡引導或麻醉醫(yī)師置入),分側肺機械通氣。證實兩肺完全分離后,讓兩肺同時吸入100%氧氣10-15分鐘以驅(qū)出肺內(nèi)氮氣,再夾住肺灌洗側的導管5分鐘以便氧氣吸入,另一側肺維持通氣。灌洗側的氣管插管與一Y型管相連,接輸液裝置與吸引裝置,對目標肺進行大量生理鹽水全肺灌洗。記錄出入量。含支氣管鏡檢查術。不含監(jiān)護。

?

單側

1350.00

?

甲類

1350

限工傷保險

64

HM962901

體外人工膜肺(ECMO)安裝術

預充管道,腹股溝切口經(jīng)股動靜脈,或經(jīng)右心房和升主動脈,或頸部穿刺經(jīng)頸動靜脈,置入管道。

鋼絲,膜肺材料植物止血材料、各種人工血管、轉流管、人工補片、特殊縫線。

1600.00

?

甲類

1600

?

65

HM964301

體外膜肺(ECMO)撤除術

消毒,局麻或全麻,游離阻斷股靜動脈,撤除股動靜脈管道,收緊股靜脈荷包線,縫合股動脈切口,皮膚切口縫合。

鋼絲。

700.00

?

甲類

700

?

66

HRJ61301

人工尿道括約肌植入術

利用特制的尿道袖套包裹于尿道周圍,并由儲水囊及控制泵來控制尿道袖套的充脹和減脹,達到控尿和排尿的目的。取會陰部切口(男性)或腹壁下直切口(女性),游離球部尿道(男性)或膀胱頸(女性),測量球部尿道(男性)或膀胱頸(女性)周徑后選擇合適長度的套袖包繞球部尿道(男性)或膀胱頸(女性),另取恥骨上切口分離恥骨后膀胱周圍間隙置入儲液球囊,將控制泵置于男性陰囊內(nèi)或女性陰唇皮下,應用連接管將套袖、控制泵、儲液球囊三部分連接起來,手術野放置引流后依層縫合切口。通過手術的方法將尿道袖套、儲水囊、控制泵置入體內(nèi),形成人工尿道括約肌。

人工尿道括約肌。

1600.00

?

甲類

1600

?

67

HUE53406

宮腔觀察吸引術

術前行宮頸預處理,消毒鋪巾,放置窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,探測宮腔深度,擴宮器依次擴張宮頸后,置入合適型號的一次性攝像吸引管。通過一次性攝像吸引管前端攝像頭直視定位觀察宮頸、宮頸管和宮腔內(nèi)組織(宮腔內(nèi)膜、內(nèi)膜息肉、孕囊組織等),采集圖片或視頻。再用一次性攝像吸引管對宮腔組織行定點刮取或吸除。術后探宮腔,觀察出血,并檢查吸出物的完整性或送檢,詳細記錄手術病例。不含病理學檢查。

一次性攝像吸引管。

280.00

?

乙類

130

一次性攝像吸引管乙類。限非人流手術的治療宮腔疾病時的宮腔檢查,限價960元。

68

LBZZX004

核素組織間粒子置入治療

病史采集,查體,病歷書寫,病人告知及培訓,治療劑量設定,治療計劃,經(jīng)置入槍置入藥物粒子、治療劑量確認,治療中空氣過濾系統(tǒng)、放射性污染監(jiān)控系統(tǒng)、防護器材使用,放射性廢棄物的處理,存儲,環(huán)境監(jiān)測。不含治療計劃及驗證。

導管穿刺針。

440.00

?

甲類

440

?

69

LCATA001

聚焦超聲婦科疾病治療

治療前用專用定標器檢測治療頭的輸出,用專用工具測定病變范圍,并確定治療方案,含治療劑量和掃描方案。將專用治療超聲耦合劑充填于治療頭與皮膚之間,根據(jù)掃描方案進行不同方式的掃描或結合不同的掃描方式掃描,覆蓋整個計劃治療區(qū)。治療中根據(jù)局部組織的反應調(diào)節(jié)計劃治療劑量,當達到治療有效的標準,停止治療。外陰病變治療在麻醉下進行,治療后即刻行局部間歇性冰敷2小時。慢性宮頸炎治療后即刻用冰生理鹽水沖洗30分鐘。

?

1700.00

?

乙類

1700

?

70

LCAZX001

高強度精確聚焦超聲熱消融腫瘤治療

指使用高強度精確聚焦超聲熱消融設備將靶組織一次性整塊完全熱消融的治療。定標器檢測換能器輸出能量,制備超聲偶和介質(zhì),在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下,安放封水裝置,皮膚脫氣,固定病人,成像系統(tǒng)定位病灶,計算機輔助治療計劃系統(tǒng)(TPS)獲得治療劑量分布和給予方式。照射中,當B超顯示靶區(qū)灰度增加到一定值或MRI溫度圖顯示≥60°,停止照射。消融后立刻根據(jù)超聲灰度增加區(qū)域或增強MRI的無灌注區(qū)估計消融體積。四周內(nèi)可根據(jù)增強MRI或CT、放射性核素顯像或超聲造影確定消融的體積。圖文報告。含超聲監(jiān)控。不含術中監(jiān)護、MRI監(jiān)控、超聲引導、造影學引導、治療前和治療后立即的MRI增強掃描。

?

12450.00

腫瘤直徑≤3cm收取8000元;腫瘤直徑>5cm或≤8cm加收3000元;腫瘤直徑>8cm加收6000元。

乙類

12450

1.腫瘤直徑小于或等于3cm收取8000元納入醫(yī)保按規(guī)定報銷;2.大于5cm或小于等于8cm加收3000元納入醫(yī)保按規(guī)定報銷;3.8cm以上加收6000元納入醫(yī)保按規(guī)定報銷。

71

NBAA0000

顱微動力系統(tǒng)

相關消耗:銑刀刀片、磨鉆磨頭。

一次性無菌顱骨鉆頭、一次性無菌銑刀、一次性無菌磨鉆頭、一次性無菌骨鋸片、一次性無菌鉆針。

340.00

各級醫(yī)療機構最高收費標準。

乙類

340

?

72

NBBA0000

眼耳鼻喉微動力系統(tǒng)

相關消耗:電鉆系統(tǒng),各種磨頭、球、電動切割器。

一次性無菌眼耳鼻喉刨刀、一次性無菌眼耳鼻喉鉆頭、一次性無菌磨鉆頭、一次性無菌骨鋸片、一次性無菌銑刀、一次性無菌鉆針。

300.00

各級醫(yī)療機構最高收費標準。

乙類

300

?

73

NBCA0000

骨微動力系統(tǒng)

相關消耗:微動力套件、旋切導管、旋切套裝、旋切工具、刀具。

一次性無菌骨鋸片、一次性無菌關節(jié)刨刀、一次性無菌關節(jié)鉆頭、一次性無菌磨鉆頭、一次性無菌銑刀、一次性無菌微創(chuàng)脊柱變向磨鉆頭、一次性無菌微創(chuàng)脊柱磨鉆頭、一次性無菌微創(chuàng)脊柱鉆頭、一次性無菌微創(chuàng)脊柱刨刀、一次性無菌柳鋸片、一次性無菌鉆針。

340.00

各級醫(yī)療機構最高收費標準。

乙類

340

?

74

NBDA0000

頜面微動力系統(tǒng)

相關消耗:各種直徑鉆頭、磨頭、來復鋸、矢狀鋸、擺動鋸、各種鋸片、各種接口。

一次性無菌骨鋸片、一次性無菌磨鉆頭、一次性無菌銑刀、一次性無菌鉆針。

440.00

各級醫(yī)療機構最高收費標準。

乙類

440

?

75

NBEA0000

齒科微動力系統(tǒng)

相關消耗:超聲骨刀、切割鉆頭、鎳鈦根管挫、研磨鉆頭、去除根(或管)充填物的材料,套筒針取斷針專用系統(tǒng)。

一次性刀具。

440.00

各級醫(yī)療機構最高收費標準。

自費

440

?

?注:1.本表所列醫(yī)療服務項目價格均為二級醫(yī)療機構最高收費標準,三級醫(yī)療機構可在上浮10%以內(nèi)執(zhí)行,一級公立醫(yī)院下浮5%,基層醫(yī)療機構下浮10%;項目的“計價說明”欄有說明的,按項目說明執(zhí)行。 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?????????2.本表中臨床手術治療項目涉及使用電刀、氬氣刀不加收費用;同臺其他臨床手術治療項目使用電刀、氬氣刀也不加收費用。
?????????3.本表影像學診斷項目不收圖文報告、耦合劑費用;同臺其他影像學診斷項目仍然不收取圖文報告、耦合劑費用。

?

?

附件2

不再執(zhí)行宮頸細胞學計算機輔助診斷等19項醫(yī)療服務項目表

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一、不再執(zhí)行的醫(yī)療服務項目

序號

編碼

項目名稱

流水號

1

270800002

宮頸細胞學計算機輔助診斷

62191

2

250101021

有核紅細胞計數(shù)

3

250700016

血苯丙酮酸定量

4

250310053

甲狀腺球蛋白(TG)測定

5

250402034

抗內(nèi)因子抗體測定

61705

6

250402042

抗β2-糖蛋白1抗體測定

7

250402049

抗組蛋白抗體(AHA)測定

8

250402044

抗核小體抗體測定(AnuA)

9

250404025

尿核基質(zhì)蛋白(NMP22)測定

10

310501006

唾液流量測定

62682

11

310601013

一氧化氮呼氣測定

12

A331306010

盆底功能重建術

13

331603028

帶毛囊游離皮膚移植術

66718

14

310603003

體外膈肌起搏治療

63051

15

310903014

膠囊內(nèi)鏡檢查

67554+67794

16

A331104029

人工尿道括約肌置入術

17

230600017

組織間粒子植入術

18

A331701002

聚焦超聲婦科疾病治療

67719

19

240700004

高強度聚焦超聲熱消融腫瘤治療

60787+67776+67777+67778

二、不再執(zhí)行的計價說明

?

1

???《重慶市物價局重慶市衛(wèi)生局關于新增和修訂部分醫(yī)療服務項目價格的通知》(渝價〔2009〕161號),編碼33“(三)手術治療”的“9.手術中使用電(氣)動手術動力設備(系統(tǒng)),其購進價值在10萬元以上的,神經(jīng)系統(tǒng)手術每例加收300元;耳部手術、鼻口咽部手術每例加收260元;肌肉骨骼系統(tǒng)手術每例加收100元”的計價說明。

2

???《重慶市物價局重慶市衛(wèi)生局關于新增和修訂部分醫(yī)療服務項目價格的通知》(渝價〔2009〕161號),編碼330605“口腔腫瘤手術”的“微型骨動力系統(tǒng)加收400元/次”的計價說明。

64693

?

?

附件3

血液病相關基因定性檢測等41項醫(yī)療服務項目試行價格表

序號

項目編碼

項目名稱

項 目 內(nèi) 涵

除外內(nèi)容

計價單位

二級醫(yī)院

計價說明

醫(yī)保屬性

醫(yī)保結算標準

備注

1

CACK8000

血液病相關基因定性檢測

樣本類型:血液、骨髓、腦脊液。淋巴細胞分層液分離單個核細胞,提取脫氧核糖核酸(DNA),溶解脫氧核糖核酸(DNA)后測定濃度,擴增特異性基因,檢測結果,人工分析報告。審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

315.00

?

自費

315

?

2

CEEJ8000

氨基酸測定

樣本類型:血液、尿液。樣本采集、簽收、處理(血漿去蛋白后,離心,取上清,過濾),定標和質(zhì)控,檢測樣本(分析峰值,得到各類氨基酸的量),審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

18.00

?

乙類

18

?

3

CGFY1000

抗殺菌通透性增高蛋白(BPI)抗體測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

100.00

?

乙類

100

?

4

CGGP1000

抗神經(jīng)抗原抗體檢測

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,樣本與抗原基質(zhì)片反應,加熒光標記抗體,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

700.00

?

乙類

700

?

5

CGGW1000

抗小腸杯狀細胞抗體檢測

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,樣本與抗原基質(zhì)片反應,加熒光標記抗體,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

80.00

?

乙類

80

?

6

CGKE1000

抗突變型瓜氨酸波型蛋白(MCV)抗體測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

140.00

?

乙類

140

?

7

CGRK1000

細胞角蛋白18片段測定

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

90.00

?

自費

90

?

8

CGUJ1000

昆蟲毒液過敏原篩查

樣本類型:血液。樣本采集、簽收、處理,加免疫試劑,溫育,檢測,質(zhì)控,審核結果,錄入實驗室信息系統(tǒng)或人工登記,發(fā)送報告;按規(guī)定處理廢棄物;接受臨床相關咨詢。

?

130.00

?

自費

130

?

9

FHS01702

觸痛儀檢查(PPT)

將觸痛儀的壓力傳感器貼在受檢部位,勻速加壓,檢測局部壓痛閾值或耐受值,并記錄。

?

部位

67.00

?

自費

67

?

10

FHW01401

牙周探診

用牙周專用刻度探針進行牙周袋、附著水平測量和判定:每牙檢測6個位點,取平均值;全口所有檢測牙同法測定,計算全口平均值;并記錄于專用記錄表內(nèi)。

?

24.00

?

乙類

24

?

11

FHX02701

種植體動度測量

采用專用種植體動度測量儀,測量并記錄種植體的動度值。

?

26.00

?

自費

26

?

12

FL309302

腋動脈探查術

消毒鋪巾,鎖骨下外側橫切口,切斷胸小肌,游離動脈,探查動脈有無搏動、斷裂、外壓、血栓、管腔是否通暢等,再進行相應治療。必要時切開動脈探查腔內(nèi),徹底止血后放植引流,關閉切口。

特殊縫線,止血材料。

1050.00

?

甲類

1050

?

13

FYR01501

皮膚鏡檢測診斷

選取不同的皮膚鏡鏡頭以不同距離予皮損微距攝影,應用皮膚鏡所帶的軟件就皮損色澤、邊界、形態(tài)進行量化分析,出具檢測報告。

?

部位

25.00

?

自費

25

?

14

FYS01701

毛發(fā)檢查

收集患者頭發(fā),由專業(yè)人員在放大鏡和顯微鏡下就毛發(fā)狀況進行比較分析,出具分析報告。

?

18.00

?

自費

18

?

15

HEA62301

眼內(nèi)腫物放射敷貼器置入術

消毒鋪巾,開瞼,置手術貼膜,在手術顯微鏡下切開結膜,電凝或壓迫止血,吊置眼肌,必要時斷離眼外肌,腫瘤三維定位,放射敷貼器放置和固定,放射敷貼器位置核對調(diào)整,前房穿刺刀前房穿刺,縫合,消毒紗布遮蓋。不含間接眼底鏡檢查。

特殊縫線,放射敷貼器。

單側

875.00

?

甲類

875

?

16

HEA64301

眼內(nèi)腫物放射敷貼器取出術

消毒鋪巾,開瞼,置手術貼膜,在手術顯微鏡下切開結膜,電凝或壓迫止血,吊置眼外肌,必要時斷離眼外肌,取出放射敷貼器,縫合傷口,消毒紗布遮蓋。

特殊縫線。

單側

875.00

?

甲類

875

?

17

HHM73307

口腔黏膜激光治療

黏膜病損的激光理療及切除。

?

200.00

?

乙類

200

?

18

HHW72301

牙周激光治療

牙齦及牙周袋的激光手術切除,根面激光平整。不含激光脫敏治療。

牙周塞治劑。

每牙

200.00

每增加一牙收取100元

自費

200

?

19

HJH64301

胸壁矯形內(nèi)固定物取出術

取固定器側原口,逐層切開,去除鋼板周圍縫線,拆除鋼絲,取出固定器。術中折彎器掰直鋼板一端。再取對側原切口,同法,掰直鋼板另一端,從一側傷口取出鋼板,縫合傷口。

?

730.00

?

甲類

730

?

20

HJJ73302

經(jīng)鎖骨上入路胸廓出口綜合征手術

全麻,鎖骨上橫切口,游離斜角肌,前斜角肌及中斜角肌切除,臂叢神經(jīng)松解,關閉切口。

特殊縫線。

2150.00

?

甲類

2150

?

21

HJK59301

延遲胸骨閉合術

全麻后,消毒鋪巾,準備吸引器、電刀,沿原切口進胸,或清除心包內(nèi)血凝塊和積液,溫鹽水沖洗心包腔,置心包和/或縱隔引流管,胸骨后止血,4-5根鋼絲關閉胸骨,縫合皮下組織及皮膚。不含體外循環(huán)。

帶針胸骨鋼絲,心包引流管,心房測壓管,起搏導線,血液回收裝置,特殊縫線。

1700.00

?

甲類

1700

?

22

HKY89309

一個半心室矯治術

正中開胸,建立體外循環(huán),切開右心房,探查心內(nèi)畸形,如無其它畸形,將上腔靜脈(含雙上腔)切斷,近心端封閉,遠心端與肺動脈端側吻合,矯治心內(nèi)畸形,如室間隔缺損修補,房間隔缺損修補等,關閉切口,逐漸撤離體外循環(huán),留置引流管,止血,鋼絲固定胸骨,關胸。不含體外循環(huán)。

補片,帶針胸骨鋼絲,心包引流管,心房測壓管,起搏導線,血液回收裝置,特殊縫線,植物止血材料。

2900.00

?

甲類

2900

?

23

HML73301

下腔靜脈血管平滑肌肉瘤切除術

全麻,仰臥,經(jīng)腹入路,游離下腔靜脈腫瘤及近遠端下腔靜脈,切除腫瘤,關閉切口。

特殊縫線,植物止血材料。

1850.00

?

甲類

1850

?

24

HML74301

下腔靜脈血管平滑肌肉瘤切除人工血管重建術

全麻,仰臥,經(jīng)腹入路,游離下腔靜脈腫瘤及近遠端下腔靜脈,切除腫瘤,人工血管重建下腔靜脈,關閉切口。

人工血管,特殊縫線,植物止血材料。

2550.00

?

甲類

2550

?

25

HMM65301

肝上腔靜脈瘤栓切取術

消毒,胸腹聯(lián)合切口,電刀逐層切開,推開肝臟,暴露肝上腔靜脈,游離栓子遠近端下腔靜脈,腔靜脈阻斷,切開,取瘤栓,縫合靜脈,逐層關腹。

人工血管,特殊縫線,植物止血材料。

3150.00

?

甲類

3150

?

26

HMM65302

肝下腔靜脈瘤栓切取術

消毒,電刀逐層切開,進入腹腔,向上推開肝臟,暴露肝下腔靜脈,游離栓子遠近端下腔靜脈,腔靜脈阻斷,切開,取瘤栓,縫合靜脈,逐層關腹。

人工血管,特殊縫線,植物止血材料。

2750.00

?

甲類

2750

?

27

HMM65303

肝后腔靜脈瘤栓切取術

消毒,電刀逐層切開,進入腹腔,向上向前推開肝臟,暴露肝后腔靜脈,游離栓子遠近端下腔靜脈,腔靜脈阻斷,切開,取瘤栓,縫合靜脈,逐層關腹。

人工血管,特殊縫線,植物止血材料。

2750.00

?

甲類

2750

?

28

HMV60201

經(jīng)皮穿刺選擇性腎上腺靜脈取血術

消毒麻醉,股靜脈或頸靜脈穿刺插管,選擇腎上腺靜脈,注射對比劑并攝片取血,拔管壓迫止血,沖洗膠片。人工報告。不含監(jiān)護、實驗室檢查。

導管,導絲,血管鞘。

1200.00

?

甲類

1200

?

29

HQA46101

經(jīng)皮肝臟創(chuàng)傷止血治療

術前準備,超聲造影引導下,確定肝創(chuàng)傷灶及活動性出血部位,局部皮膚消毒鋪巾,麻醉,PTC穿刺針(20G×200毫米),進行穿刺,創(chuàng)傷灶注射止血劑,活動性出血部位注射醫(yī)用粘合膠。圖文報告。不含超聲引導、實驗室檢查。

?

1250.00

以一個病灶為基價,每增加1處加收300元

甲類

1250

以1處病灶為基價,每增加1處加收300元納入醫(yī)保按規(guī)定報銷

30

HQK86303

膽胰轉流手術(BPD)

逐層進腹,探查,膽管-空腸Roux-en-Y吻合,經(jīng)腹壁另戳孔置管固定,清點器具、紗布無誤,沖洗腹腔,逐層關腹。

防粘連凝膠(液、膜)、永磁速愈貼、生物可吸收醫(yī)用膜、膠原蛋白海綿、植物止血材料、多功能手術解剖器(PMOD)吻合器,特殊縫線。

2400.00

?

甲類

2400

?

31

HQT63301

轉流管探查取拴疏通術

平臥位,消毒鋪巾,腹部原切口,切除手術瘢痕、切開皮膚、皮下脂肪、腹外斜肌腱膜,分開腹壁肌肉,荷包縫合轉流管腹膜入口處腹膜,阻斷轉流管,拔出腹段轉流管,暫時收緊荷包縫合。經(jīng)腹段轉流管入口,將活檢鉗送入轉流管泵室,分多次取出異物,重新將轉流管腹段置入腹腔,注射器排空轉流管內(nèi)空氣,開放轉流管,確認轉流通暢,結扎荷包縫合,縫合腹膜、腹外斜肌腱膜、皮下脂肪、皮膚,切口無菌敷料覆蓋。不含術中經(jīng)轉流管造影。

特殊縫線。

1350.00

?

甲類

1350

?

32

HQT64301

轉流管取出術

平臥位,消毒鋪巾,切除頸部原切口瘢痕,切開皮膚、頸闊肌、皮下脂肪,牽開胸鎖乳突肌,游離轉流管頸靜脈入口處,拔出轉流管頸血管段,結扎靜脈入口。腹部原切口,切除手術瘢痕、皮膚、皮下脂肪、腹外斜肌腱膜,分開腹壁肌肉,荷包縫合轉流管腹膜入口處腹膜,拔出轉流管,結扎荷包縫合,縫合腹膜、腹外斜肌腱膜、皮下脂肪、皮膚,頸部縫合皮下脂肪、頸闊肌、皮膚,切口無菌敷料覆蓋。不含術中經(jīng)轉流管造影。

特殊縫線。

1800.00

?

甲類

1800

?

33

HRJ86304

后尿道拖入術

會陰消毒,顯露游離后尿道,充分游離,切除瘢痕狹窄段尿道,將后尿道向近端拖入,并與膀胱頸部吻合,留置導尿管。

?

1250.00

?

甲類

1250

?

34

HUH66301

經(jīng)腹羊水置換術

取平臥位,消毒鋪巾,超聲定位,經(jīng)腹部穿刺抽出羊水,后于羊膜腔內(nèi)注射生理鹽水500毫升。不含超聲引導。

?

500.00

?

甲類

500

限生育保險

35

HX672101

經(jīng)皮骨腫瘤消融術

影像定位,局部消毒麻醉,穿刺針穿刺骨腫瘤,行射頻消融。不含監(jiān)護、影像學引導。

?

部位

1450.00

?

自費

1450

?

36

HYM89303

腹部皮管帶蒂上臂轉移術

此手術為腹部皮管鼻再造術的前期手術。消毒鋪巾,設計切口,局部麻醉,腹部皮管一端斷蒂,以另一端為蒂轉移至上前臂,為下期鼻再造做準備,雙極電凝止血,留置引流,切口縫合,繃帶或石膏外固定體位。

?

2650.00

?

乙類

2650

?

37

HYR72701

體表射頻消融術

儀器準備,核對醫(yī)囑,排除禁忌證,告知注意事項,在獨立手術室進行,檢查評估患者全身及局部病情,核對診斷,治療部位及患者需要達到的目的,使用射頻皮膚治療儀,治療電極消毒后備用,局部消毒,麻醉,檢查麻醉效果,選擇輸出強度,確定手術操作方式,選擇治療電極,祛除病變,檢查祛除的病變是否完全及祛除的范圍及深度,是否有出血,敷料包扎,術后交代注意事項,開藥,記錄手術過程。

?

平方厘米

30.00

不足1平方厘米按1平方厘米收費

自費

30

?

38

HM963301

體外膜肺(ECMO)的血泵更換術

消毒,短暫全麻,減小血泵流量,暫停輔助,夾閉灌注管及引流管,更換血泵,重新排氣,啟動血泵。

鋼絲,血泵,膜肺材料、植物止血材料、各種人工血管、轉流管、人工補片、特殊縫線。

750.00

?

甲類

750

?

39

HM963302

體外膜肺(ECMO)的膜肺更換術

消毒,短暫全麻,減小血泵流量,暫停輔助,夾閉灌注管及引流管,更換膜肺,重新排氣,啟動血泵。

膜肺材料,鋼絲、植物止血材料、各種人工血管、轉流管、人工補片、特殊縫線。

750.00

?

甲類

750

?

40

LCAGA001

聚焦超聲治療鼻炎

用定標器檢測治療頭的能量輸出。固定患者體位(半坐臥或平臥位),鼻腔黏膜表面麻醉或局部浸潤麻醉或靜脈麻醉,在鼻內(nèi)鏡直視下,測定病變的范圍,確定計劃治療劑量,將裝有一次性透聲管的治療頭沿下鼻甲上緣、內(nèi)側面和下緣,鼻中隔前上1/3,鼻丘和中鼻甲前下緣進行勻速直線掃描治療,根據(jù)局部組織的反應調(diào)節(jié)計劃治療劑量,當局部組織出現(xiàn)治療有效的反應時停止治療。立即用冰生理鹽水間隙性沖洗45分鐘。

?

1800.00

?

乙類

1800

?

41

LDEZX001

區(qū)域熱循環(huán)灌注熱療

填寫患者基本資料、擺位要求。采用熱循環(huán)灌注儀治療,溫度測量,熱療范圍溫度要求40-45℃。

一次性使用體腔熱灌注治療管道組件。

750.00

?

乙類

750

?

?注:?1.本表所列醫(yī)療服務項目價格均為二級醫(yī)療機構最高收費標準,三級醫(yī)療機構可在上浮10%以內(nèi)執(zhí)行,一級公立醫(yī)院下浮5%,基層醫(yī)療機構下浮10%。
????????2.本表中臨床手術治療項目涉及使用電刀、氬氣刀不加收費用;同臺其他臨床手術治療項目使用電刀、氬氣刀也不加收費用。

?

附件4

不再執(zhí)行血清各類氨基酸測定等5項醫(yī)療服務項目表

序號

項目編碼

項目名稱

流水號

1

250309007

血清各類氨基酸測定

61451

2

250402052

抗殺菌通透性增高蛋白(BPI)抗體測定

3

310508004

觸痛儀檢查

62737

4

311201034

羊水置換

63531

5

A331701003

聚焦超聲鼻炎治療

67720



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