各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局、財政局，兩江新區(qū)社會保障局、財政局，高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、財政局，萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局、財政局，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為積極配合做好全市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作，根據(jù)《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測的實(shí)施意見》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕181號）和《重慶市新冠病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組綜合辦公室關(guān)于做好新冠病毒核酸檢測的通知》（渝肺炎組辦發(fā)〔2020〕120號）精神，現(xiàn)就新型冠狀病毒核酸檢測項(xiàng)目及相關(guān)耗材納入我市醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、納入醫(yī)保報銷的項(xiàng)目及耗材（詳見附件）
（一）將新冠病毒肺炎疫情期間的臨時醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目“新型冠狀病毒核酸檢測”納入我市醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄，醫(yī)保最高結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為該項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價（以后隨政策指導(dǎo)價調(diào)整而調(diào)整），并實(shí)行醫(yī)保限額報銷。
（二）將開展“新型冠狀病毒核酸檢測”所需的耗材“體外診斷試劑盒”納入我市醫(yī)療保險診療項(xiàng)目目錄。其中，屬于自行采購，允許在醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目外收費(fèi)的“體外診斷試劑盒”，醫(yī)保最高結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為新冠試劑跨省聯(lián)盟集中采購中選試劑的中選價格（以后隨中選價格調(diào)整而調(diào)整），并實(shí)行醫(yī)保限額報銷；屬于政府調(diào)撥或社會捐贈，不得向接受檢測人員收取費(fèi)用的“體外診斷試劑盒”，醫(yī)保不予以支付。
二、醫(yī)保報銷范圍
凡我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保人員新住院或在發(fā)熱門診治療時，所接受的“新型冠狀病毒核酸檢測”，其項(xiàng)目及體外診斷試劑盒納入我市醫(yī)保報銷。
三、費(fèi)用渠道
符合上述醫(yī)保報銷范圍的，醫(yī)保報銷后，剩余費(fèi)用按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系由同級財政承擔(dān)，個人不承擔(dān)。
四、加強(qiáng)核酸檢測工作的規(guī)范管理
進(jìn)一步規(guī)范新型冠狀病毒相關(guān)檢測的醫(yī)療行為，嚴(yán)格按照篩查和治療需要開展新型冠狀病毒的檢測。原則上新型冠狀病毒流行病學(xué)調(diào)查，采取核酸檢測。由衛(wèi)生健康部門指定的承擔(dān)檢測工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定不得直接或變相向我市住院或發(fā)熱門診治療的醫(yī)保參保人員收取本人新型冠狀病毒的核酸檢測費(fèi)用。
五、有關(guān)要求
各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)保、財政部門要切實(shí)抓好本通知的貫徹落實(shí)，積極做好全市新型冠狀病毒肺炎疫情防控的相關(guān)配合工作。要加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步做好參保人員的醫(yī)保政策宣傳解釋工作。要會同相關(guān)部門加強(qiáng)對新型冠狀病毒檢測的監(jiān)督核查工作，嚴(yán)防擅自擴(kuò)大范圍、虛構(gòu)數(shù)據(jù)、“兩頭收費(fèi)”等亂象。對實(shí)施過程中，發(fā)現(xiàn)新情況和新問題，要及時向市醫(yī)保局和市財政局報告相關(guān)情況。
六、本通知自印發(fā)之日起施行。新型冠狀病毒核酸檢測及相關(guān)耗材“體外診斷試劑盒”納入我市醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄的政策為疫情期間臨時醫(yī)保政策，疫情結(jié)束后隨相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格政策的廢止而自行廢止。
附件：新型冠狀病毒核酸檢測項(xiàng)目醫(yī)保政策
重慶市醫(yī)療保障局 ? ? ? ? ? ? 重慶市財政局 ? ? ? ?
2020年6月19日
（此件公開發(fā)布）
附件
新型冠狀病毒核酸檢測項(xiàng)目醫(yī)保政策
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項(xiàng)目編碼
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??項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目內(nèi)涵
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除外
內(nèi)容
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計價
單位
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說明
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醫(yī)保
屬性
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醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)（元）
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醫(yī)保報銷限額（元）
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備注
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250403088
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新型冠狀病毒核酸檢測
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樣本類型：各種標(biāo)本。樣本采集、簽收、處理（據(jù)標(biāo)本類型不同進(jìn)行相應(yīng)的前處理），提取模板RNA，與標(biāo)準(zhǔn)品、陰陽性對照及質(zhì)控品同時進(jìn)行實(shí)時熒光擴(kuò)增，進(jìn)行定量分析，判斷并審核結(jié)果，錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記，發(fā)送報告，按規(guī)定處理廢棄物；接受臨床相關(guān)咨詢。
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體外診斷試劑盒
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次
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適用各種檢測方法
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甲類
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50
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38
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1．一次就診限報一次；
2．體外診斷試劑盒醫(yī)保限額報銷10元。
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