為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)[2019]37號)等文件精神，淄博市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委制定了《關(guān)于取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題通知》（征求意見稿），現(xiàn)面向社會公開征求意見。此次公開征求意見時間為2019年11月11日至2019年11月17日，意見或建議可通過以下方式反饋：
一、通過電子郵件方式將意見發(fā)送至：zbsylbzjzbdjk@zb.shandong.cn
二、通過電話或傳真方式將意見反饋至市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科, 電話：2188253，聯(lián)系人：鄧天福 ；市衛(wèi)生健康委員會財務(wù)審計科，電話2151631 聯(lián)系人：周南?????????????????????
附件：淄博市醫(yī)療保障局 淄博市財政局 淄博市衛(wèi)生健康
委員會關(guān)于取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題的通知
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淄博市醫(yī)療保障局 淄博市財政局 淄博市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題的通知
（征求意見稿）
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各區(qū)縣醫(yī)療保障分局、財政局、衛(wèi)生健康局，高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、文昌湖區(qū)地社局、財政局，全市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37 號）和《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》等文件精神，按照總量控制、優(yōu)化調(diào)整、協(xié)同配套原則，取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、取消醫(yī)用耗材加成，建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償新機(jī)制
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成全部取消，所有單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材，以實(shí)際采購價格為基礎(chǔ)實(shí)行“零差率”銷售。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入，主要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付銜接、財政適當(dāng)補(bǔ)助等途徑予以解決。
二、調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)
（一）優(yōu)化項(xiàng)目價格結(jié)構(gòu)。降低部分大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目價格，提高綜合、病理、治療、介入、手術(shù)、中醫(yī)類等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的項(xiàng)目價格，適當(dāng)提高基層醫(yī)療服務(wù)價格（具體價格詳見附表）。附表所列價格為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高價格，下浮幅度不限；六歲（含）以下兒童口腔治療項(xiàng)目加收不超過10%。
（二）優(yōu)化醫(yī)療資源配置。實(shí)行差別化價格政策，對不同級別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級定價，不同難易程度的診療項(xiàng)目價格保持適當(dāng)差價，促進(jìn)分級診療，推動醫(yī)療資源有序流轉(zhuǎn)。
?（三）建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本變化、政策性調(diào)價要求以及醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ纫蛩?，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
（四）調(diào)價項(xiàng)目屬于醫(yī)保支付范圍的，按規(guī)定支付。
三、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要增加改革的主動性和積極性，周密部署，認(rèn)真組織實(shí)施，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥價格改革工作；要密切關(guān)注政策執(zhí)行情況，提前做好應(yīng)急預(yù)案，對出現(xiàn)的異常情況和問題，要及時應(yīng)對，有效化解，確保改革取得實(shí)效。
（二）規(guī)范管理，改善服務(wù)。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善內(nèi)部管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，通過分類集中采購、加強(qiáng)成本核算、規(guī)范合理使用等降低成本；要嚴(yán)格執(zhí)行價格公示制度，在服務(wù)場所顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格、服務(wù)規(guī)范等內(nèi)容，落實(shí)好住院費(fèi)用清單等制度；要提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)，做到質(zhì)價相符。
（三）強(qiáng)化宣傳，正確引導(dǎo)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價格改革涉及面廣、政策性強(qiáng)，群眾期望值和社會關(guān)注度高。各相關(guān)部門和各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取多種方式，廣泛宣傳解讀取消醫(yī)用耗材加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的必要性和重要意義，積極回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)各方預(yù)期，營造良好的輿論環(huán)境??
（四）各司其職，加強(qiáng)監(jiān)管。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，嚴(yán)禁擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)以及價格壟斷、價格欺詐等損害群眾合法權(quán)益的價格違法行為。各有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)管，對不執(zhí)行取消耗材加成政策，不實(shí)行價格公示等各種亂收費(fèi)、亂漲價違法行為，依法嚴(yán)肅查處。
本通知自2019年? 月? 日起施行，有效期至2022年 ?月? 日。其它未調(diào)整內(nèi)容仍按原文件規(guī)定執(zhí)行。
執(zhí)行中遇有問題，請及時向市醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委員會報告。
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附表：1、淄博市市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
2、張店區(qū)、淄博高新區(qū)區(qū)屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
3、淄川區(qū)區(qū)屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
4、博山區(qū)區(qū)屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
5、臨淄區(qū)區(qū)屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
6、周村區(qū)、淄博經(jīng)開區(qū)、文昌湖區(qū)區(qū)屬及以下????????? 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
7、桓臺縣縣屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
8、沂源縣縣屬及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
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淄博市醫(yī)療保障局? ??????????淄博市財政局
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淄博市衛(wèi)生健康委員會??
2019年11月4日???????????????? ?????
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（此件主動公開）