各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務服務和社會事務中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，全市政府辦各級公立醫(yī)院、各企事業(yè)單位辦公立醫(yī)院、駐渝部隊醫(yī)院、各相關醫(yī)療機構：
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號）、《國家醫(yī)療保障局關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕47號）精神，根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局關于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的實施意見》（渝醫(yī)保發(fā)〔2020〕31號），經(jīng)價格調(diào)查、專家論證、公開征求意見等，制定我市第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策?，F(xiàn)就有關問題通知如下：
一、價格政策
（一）價格項目。本次制定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目包括“互聯(lián)網(wǎng)復診費”等9個項目，具體見附件1。
（二）價格項目執(zhí)行范圍。我市經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準設置并同意開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構執(zhí)行本次制定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目，同時不再執(zhí)行“遠程會診”等2個醫(yī)療服務價格項目，具體見附件2 。
（三）具體項目價格
1．本次公布的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格，除“互聯(lián)網(wǎng)復診費”按醫(yī)療機構級別制定的政府指導價外，遠程會診、遠程監(jiān)測類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目政府指導價均為二級醫(yī)院價格標準；三級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準增加10%執(zhí)行，一級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準降低5%執(zhí)行，其他醫(yī)療機構按二級醫(yī)院的價格標準降低10%執(zhí)行。
2．公立醫(yī)療機構提供本次公布的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目，價格實行政府指導價，公立醫(yī)療機構可下浮執(zhí)行。非公立醫(yī)療機構提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目，實行市場調(diào)節(jié)價，由醫(yī)療機構自主確定。
3．遠程會診類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目由邀請方按受邀方醫(yī)療機構的收費標準向患者收取費用。受邀方為二級及以上醫(yī)療機構，參加會診人員為副主任醫(yī)師以上醫(yī)生。邀請方、受邀方分成比例、結算方式，由雙方協(xié)議確定。邀請方應當根據(jù)患者的病情和意愿組織遠程會診服務，并向患者說明遠程會診服務內(nèi)容、費用等情況，征得患者書面同意，簽署遠程會診服務知情同意書，不得強行服務、強行收費。
二、醫(yī)保政策
（一）醫(yī)保屬性。本次制定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目包括“互聯(lián)網(wǎng)復診費”等9個項目，納入醫(yī)保報銷。其中，甲類2個，乙類7個。
（二）醫(yī)保結算標準。“互聯(lián)網(wǎng)復診費”與線下醫(yī)療服務項目“普通門診診察費”的醫(yī)保政策保持一致，實行統(tǒng)一的醫(yī)保結算標準和定額報銷標準，其定額報銷標準為：三級醫(yī)院10元、二級醫(yī)院7元、一級醫(yī)院5元；“遠程單學科會診”等其余8個項目的醫(yī)保結算標準按該項目的政府指導價執(zhí)行。
（三）執(zhí)行范圍?！盎ヂ?lián)網(wǎng)復診費”項目的醫(yī)保報銷政策納入定點的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)行；遠程會診項目、遠程監(jiān)測項目的醫(yī)保報銷政策納入我市取得互聯(lián)網(wǎng)診療活動資質的定點醫(yī)療機構執(zhí)行。
三、有關要求
（一）各醫(yī)療機構應嚴格按照國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》的有關規(guī)定，依法依規(guī)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務。
（二）各醫(yī)療機構提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務,項目收費應以合法合規(guī)、知情同意為前提，遵循公平、合法和誠實信用的原則，嚴格執(zhí)行價格公示制度。醫(yī)療機構須以明確清晰的方式公示醫(yī)療服務項目、項目內(nèi)涵、計價單位、價格標準、計價說明等內(nèi)容，切實接受社會監(jiān)督。
（三）各級醫(yī)療保障部門和醫(yī)療機構要結合實際，做好宣傳解釋工作，使廣大群眾充分了解“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的重要性和意義，醫(yī)療機構要積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務，促進優(yōu)質資源有序下沉和跨區(qū)域共享，切實改善患者就醫(yī)體驗，滿足人民群眾多樣化就醫(yī)需求。
各級醫(yī)療保障部門要密切關注政策執(zhí)行情況，跟蹤政策實施效果，加強互聯(lián)網(wǎng)診療服務的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
四、本通知自2021年1月1日起試行兩年。試行期間國家有新規(guī)定的按國家規(guī)定執(zhí)行。
重慶市醫(yī)療保障局
2020年11月30日