一、制定背景
落實(shí)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法》規(guī)定，規(guī)范特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理，確保特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)范有序開展。
二、開展特需醫(yī)療服務(wù)需要具備什么條件？
二級以上（含二級）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為滿足不同層次人群對醫(yī)療服務(wù)的特殊需求，在保障基本醫(yī)療服務(wù)并符合下列條件時(shí)，可以開展特需醫(yī)療服務(wù)：
1.服務(wù)項(xiàng)目在自治區(qū)公布實(shí)施的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍之內(nèi)。
2.提供特需醫(yī)療服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。其中，特需醫(yī)療服務(wù)收入不得超過全部醫(yī)療服務(wù)收入的10%；具有二級教授資格的醫(yī)師在保證完成規(guī)定的醫(yī)療、科研、教學(xué)等基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的前提下，可以提供特需門診服務(wù)，特需門診服務(wù)量占服務(wù)本科室門診量的比例不得超過10%；特需病房床位數(shù)占本科室核定床位數(shù)的比例不得超過10%。
3.設(shè)立獨(dú)立的特需醫(yī)療服務(wù)區(qū)域，并用顯著標(biāo)識與基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域加以區(qū)分。
4.其他應(yīng)當(dāng)具備的條件。
三、申請開展特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)履行怎樣的程序？
醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請開展特需醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)向核發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生健康行政部門和同級醫(yī)療保障部門提出申請。衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合開展特需醫(yī)療服務(wù)的條件進(jìn)行審核，對符合開展條件的特需醫(yī)療服務(wù)，提請同級醫(yī)療保障部門進(jìn)行核準(zhǔn)備案。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的核準(zhǔn)備案，對不符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、與特需醫(yī)療服務(wù)成本不相適應(yīng)和違反相關(guān)政策規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，不予備案，并書面告知申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)抄送同級衛(wèi)生健康行政部門。
四、特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用能否報(bào)銷?
特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特需服務(wù)必須進(jìn)行價(jià)格公示，并本著患者自愿的原則，與患者簽訂書面協(xié)議，不得誘導(dǎo)或強(qiáng)制患者接受特需服務(wù)，并確保特需醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。