全市城鄉(xiāng)居民參保人員:
??為進一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)患者門診用藥費用負擔,我市實施“兩病”門診用藥補償待遇。
??(一)保障對象:參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且未納入門診慢性病保障范圍的“兩病”患者。已享受“糖尿病”門診慢性病待遇的參保人員,繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)有的慢性病保障政策,不能重復(fù)享受此“糖尿病”門診用藥待遇。
??(二)認定標準及認定醫(yī)療機構(gòu):以二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)明確診斷為準。我市認定醫(yī)療機構(gòu)為訥河市人民醫(yī)院、訥河市中醫(yī)醫(yī)院。
??(三)待遇標準:認定合格的“兩病”參保患者門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,年度起付標準為100元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)支付比例為50%,二級以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)支付比例為55%,高血壓患者降血壓用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元,糖尿病患者降血糖用藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。
??(四)購藥醫(yī)療機構(gòu):認定合格后,在我市轄區(qū)內(nèi)任選一家二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)購藥(訥河市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所)。
??注:要想詳細了解城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診有關(guān)事宜,請到訥河市人民政府網(wǎng)站(www.nehe.gov.cn)進一步查詢“兩病”政策。
訥河市醫(yī)療保障局
2020年6月4日