各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、衛(wèi)健局，市屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)管中心：
為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，促進(jìn)我省“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”健康發(fā)展，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號(hào)）、《福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》（閩衛(wèi)醫(yī)政函〔2018〕983號(hào)）、《福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”收費(fèi)有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)?！?019〕53號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究，現(xiàn)就完善我市“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”收費(fèi)的有關(guān)問題通知如下：
一、收費(fèi)項(xiàng)目
“互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)”收費(fèi)項(xiàng)目包括遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診診查費(fèi)。具體收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1和附件2。
二、收費(fèi)規(guī)范
?? （一）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診診查費(fèi)僅限于經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置并具備開展互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷的常見病、慢性病的相同診斷進(jìn)行復(fù)診時(shí)收取。
（二）遠(yuǎn)程會(huì)診與遠(yuǎn)程診斷由邀請(qǐng)方按照受邀方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，邀請(qǐng)方與受邀方按照閩衛(wèi)醫(yī)政函〔2018〕983號(hào)文規(guī)定的比例進(jìn)行分配。其中，實(shí)行醫(yī)保打包支付的縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部間的遠(yuǎn)程會(huì)診與遠(yuǎn)程診斷不得向患者收費(fèi)。
（三）龍巖市一院、二院、中醫(yī)院和人民醫(yī)院為邀請(qǐng)方，受邀方為省外或境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程診斷由邀請(qǐng)方根據(jù)受邀方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)水平自主定價(jià)。
（四）患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由接診醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請(qǐng)其他醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診，診查費(fèi)仍按照實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取，不得重復(fù)或另行增加收費(fèi)。
三、醫(yī)保支付
將遠(yuǎn)程會(huì)診按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的30%納入醫(yī)保支付范圍，且納入醫(yī)保支付范圍最高不超過90元/次，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付。遠(yuǎn)程診斷和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診診查費(fèi)暫不納入醫(yī)保支付范圍。上述醫(yī)保支付政策待國家醫(yī)保局互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保支付的政策文件出臺(tái)后再按規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。
四、后續(xù)管理
（一）加強(qiáng)政策配套與監(jiān)管。省級(jí)衛(wèi)生健康部門同步配套互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管相關(guān)文件，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)規(guī)范有序開展；市、縣衛(wèi)生健康行政部門和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記機(jī)關(guān)應(yīng)將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),強(qiáng)化監(jiān)管,并將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,確保服務(wù)質(zhì)量與安全；市、縣醫(yī)保部門要做好互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策執(zhí)行情況的跟蹤,加強(qiáng)收費(fèi)行為監(jiān)管，及時(shí)反饋政策執(zhí)行過程中存在的問題。
(二)規(guī)范診療服務(wù)與收費(fèi)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程會(huì)診與遠(yuǎn)程診斷應(yīng)按照規(guī)定的程序和原則進(jìn)行，不得強(qiáng)制提供遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程診斷并收費(fèi)。邀請(qǐng)方原則上應(yīng)按照自身的功能定位及分級(jí)診療的相關(guān)規(guī)定逐級(jí)開展遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。
?? （三）做好宣傳與收費(fèi)公示工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真做好政策宣傳和解釋工作，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)公示制度，自覺接受社會(huì)監(jiān)督，為互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)收費(fèi)政策平穩(wěn)實(shí)施營造良好的政策氛圍。
??? 本通知自2019年8月1日起執(zhí)行。原《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于核定市內(nèi)“遠(yuǎn)程會(huì)診診查費(fèi)”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（龍醫(yī)?！?018〕96號(hào)）文件作廢。
龍巖市醫(yī)療保障局??? 龍巖市衛(wèi)生健康委員會(huì)
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? ? ? ? ? 2019年7月30日