各縣市區(qū)衛(wèi)生健康委、阜陽經(jīng)開區(qū)人力資源和社會(huì)事業(yè)局，市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安醫(yī)大附屬阜陽醫(yī)院：
為動(dòng)態(tài)調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，統(tǒng)籌做好疫情防控與診療秩序活動(dòng)，保障群眾就醫(yī)需求，根據(jù)國家、省衛(wèi)生健康委有關(guān)要求，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、分析研判形勢(shì)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理
各地各單位要做好本地區(qū)疫情防控形勢(shì)的分析研判，一手抓疫情防控、一手抓醫(yī)療服務(wù)，在科學(xué)做好疫情防控的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位、級(jí)別類別，有序恢復(fù)診療活動(dòng)，對(duì)不同患者的醫(yī)療需求，進(jìn)行分類救治。
二、加強(qiáng)精細(xì)管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)舉措
（一）大力推行非急診預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，引導(dǎo)患者分時(shí)段就診，減少人群聚集。
（二）加強(qiáng)門診患者預(yù)檢分診，科學(xué)間隔每名患者就診時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，減少交叉感染。
（三）充分發(fā)揮城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體分級(jí)診療機(jī)制作用，將診斷和治療方案明確、病情穩(wěn)定的患者分流或引導(dǎo)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近就診。
（四）鼓勵(lì)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，對(duì)已開通“網(wǎng)上發(fā)熱門診”的7家三級(jí)醫(yī)院要進(jìn)一步增加醫(yī)療資源，擴(kuò)大接診量。
三、實(shí)施分類救治，保障患者就醫(yī)需求
（一）全市個(gè)體診所、門診部繼續(xù)停診，?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院口腔科、眼科、耳鼻喉科、整形（美容）等相關(guān)專科擇期診療項(xiàng)目繼續(xù)暫停，只保留必要的急癥診療服務(wù)；暫停支氣管鏡、胃鏡擇期檢查項(xiàng)目以及需要支氣管插管的非急需的手術(shù)項(xiàng)目，其他診療項(xiàng)目有序恢復(fù)診療活動(dòng)。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)做好轄區(qū)疫情防控工作，規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱患者的篩查，發(fā)現(xiàn)疑似發(fā)熱患者，應(yīng)立即報(bào)告并主動(dòng)引導(dǎo)發(fā)熱患者到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診就診，同時(shí)做好病人信息登記，不得私自留診或拒診。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以接受上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者的一般診療活動(dòng)，但必須嚴(yán)格執(zhí)行53種疾病不輸液規(guī)定。
（三）對(duì)于急危重癥患者，要給予及時(shí)有效救治，不得推諉拖延。要保持院前急救和院內(nèi)急診正常開放，加強(qiáng)急診急救預(yù)檢分診，細(xì)化疫情期間的急診急救工作流程，確保急診急救工作安全開展。
（四）對(duì)于臨床診斷明確、病情和治療方案基本穩(wěn)定的門診慢性病患者，視患者病情和需求，可以將其相關(guān)藥品處方用量延長至12周，但要避免重復(fù)開藥；必要的檢驗(yàn)檢查和常規(guī)復(fù)查等，可指導(dǎo)患者在就近的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并通過電話隨訪、微信、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等多種方式進(jìn)行指導(dǎo)
（五）充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級(jí)包保網(wǎng)絡(luò)作用，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，充分利用簽約APP、智醫(yī)助理、微信、電話等多渠道、多方式加強(qiáng)精準(zhǔn)管理，對(duì)慢性病患者、老年人、兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
（六）對(duì)于腎功能衰竭患者、腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者，原則上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供不間斷的醫(yī)療服務(wù)；確因疫情防控需要不宜繼續(xù)提供的，應(yīng)當(dāng)由患者居住地附近的、具備相應(yīng)醫(yī)療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接續(xù)承擔(dān)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)做好相關(guān)協(xié)調(diào)工作。
（七）對(duì)于孕產(chǎn)婦和新生兒，要落實(shí)省疫情防控應(yīng)急綜合指揮部辦公室《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知》(皖疫控辦 〔2020〕89號(hào))，堅(jiān)守母嬰安全底線。
（八）對(duì)于擇期手術(shù)患者，要加強(qiáng)與患者的溝通解釋，爭取獲得患者的理解，結(jié)合疫情防控形勢(shì)另行確定手術(shù)時(shí)間。
四、加強(qiáng)院感防控，減少院內(nèi)交叉感染
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體工作人員、患者及其陪同人員，應(yīng)當(dāng)全部正確佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。
（二）要加強(qiáng)門急診預(yù)檢分診、發(fā)熱門診等重點(diǎn)部門的管理，同時(shí)要加強(qiáng)其他非重點(diǎn)部門和普通病區(qū)的管理，及時(shí)將發(fā)熱患者與普通患者區(qū)分開來。
（三）要全面落實(shí)感染防控各項(xiàng)措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)，降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。
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阜陽市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2020年2月21日