各區(qū)醫(yī)療保障局，有關(guān)單位：
??? 為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院深化“放管服”改革的決策部署，按照國家醫(yī)保局工作要求，推動建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度，根據(jù)《天津市政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)目錄（2021年版）》等有關(guān)文件精神，經(jīng)2021年第40次局黨組會審議通過，現(xiàn)將《天津市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2021年版）》印發(fā)給你們，請按照相關(guān)要求，增強(qiáng)服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，規(guī)范服務(wù)方式，提升服務(wù)效能，認(rèn)真抓好落實(shí)，確保執(zhí)行到位。
附件
天津市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2021年版）
|
序號
|
責(zé)任
部門
|
事項(xiàng)名稱
|
子項(xiàng)名稱
|
實(shí)施層級
|
監(jiān)管部門
|
辦事
時限
|
馬上辦
|
網(wǎng)上辦
|
就近辦
|
一次辦
|
承諾制
|
零跑動
|
同事同標(biāo)
|
全市通辦
|
跨省通辦
|
無人審批
|
容缺受理
|
|
1
|
藥采中心
|
藥品集中采購
|
藥品信息維護(hù)
|
市級
|
市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處
|
30個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
2
|
藥采中心
|
藥品集中采購
|
藥品配送企業(yè)備案
|
市級
|
市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處
|
7個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
3
|
藥采中心
|
醫(yī)用耗材集中采購
|
醫(yī)用耗材信息維護(hù)
|
市級
|
市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處
|
7個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
4
|
藥采中心
|
醫(yī)用耗材集中采購
|
醫(yī)用耗材配送企業(yè)備案
|
市級
|
市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處
|
1個工作日
|
√
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
5
|
結(jié)算中心
|
醫(yī)療費(fèi)申報
|
（市屬公務(wù)員）醫(yī)療保險全額墊付醫(yī)療費(fèi)申報
|
市級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
6
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)備案
|
跨省異地長期居住人員備案
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
7
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)備案
|
跨省臨時外出就醫(yī)人員備案
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
|
8
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
醫(yī)療保險住院登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
9
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定
|
基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
|
√
|
|
|
|
|
10
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
遺失票據(jù)登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
肺結(jié)核病患者門診就醫(yī)登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
|
√
|
|
|
|
|
12
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
城鄉(xiāng)居民門（急）診就醫(yī)登記
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
√
|
|
√
|
√
|
√
|
|
|
13
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
副司局級人員標(biāo)識維護(hù)
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)療保險登記
|
非典后遺癥治療醫(yī)院變更
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
√
|
|
|
15
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報銷
|
門診費(fèi)用報銷
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
30個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報銷
|
住院費(fèi)用報銷
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
30個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17
|
醫(yī)保中心
|
生育保險登記
|
生育保險妊娠登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
18
|
醫(yī)保中心
|
生育保險登記
|
生育保險異地就醫(yī)登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
19
|
醫(yī)保中心
|
生育保險登記
|
生育保險計劃生育手術(shù)并發(fā)癥登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
|
√
|
|
|
|
|
20
|
醫(yī)保中心
|
生育保險登記
|
生育保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
|
√
|
|
|
|
|
21
|
醫(yī)保中心
|
生育保險登記
|
生育保險住院登記
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
22
|
醫(yī)保中心
|
生育保險待遇核準(zhǔn)支付
|
產(chǎn)前檢查費(fèi)支付
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
20個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23
|
醫(yī)保中心
|
生育保險待遇核準(zhǔn)支付
|
生育醫(yī)療費(fèi)支付
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
20個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
24
|
醫(yī)保中心
|
生育保險待遇核準(zhǔn)支付
|
計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
20個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25
|
醫(yī)保中心
|
生育保險待遇核準(zhǔn)支付
|
生育津貼支付
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
20個工作日
|
√
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)
|
轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
20個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
|
27
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)
|
出具《參保憑證》
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
1個工作日
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
√
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
28
|
醫(yī)保中心
|
基本醫(yī)療保險參保信息查詢和個人賬戶一次性支取
|
參保人員個人賬戶一次性支取
|
區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）分層級
|
市醫(yī)保中心
|
15個工作日
|
|
√
|
√
|
√
|
√
|
|
|
√
|
|
|
|
|
29
|
醫(yī)保中心
|
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算
|
基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
30個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30
|
醫(yī)保中心
|
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算
|
基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店費(fèi)用結(jié)算
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
30個工作日
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
不超過3個月
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
32
|
醫(yī)保中心
|
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理
|
零售藥店申請定點(diǎn)協(xié)議管理
|
區(qū)級
|
市醫(yī)保中心
|
不超過3個月
|
|
√
|
|
√
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注：同事同標(biāo)指京津冀自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)，同事項(xiàng)名稱、同申請標(biāo)準(zhǔn)、同申請材料、同辦理時限的事項(xiàng)。
|