各區(qū)縣（功能區(qū)）醫(yī)療保障部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)，市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心，市醫(yī)療保險(xiǎn)基金稽核中心：
為貫徹落實(shí)國(guó)家和省關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保繳費(fèi)和待遇支付部署要求，進(jìn)一步做好有關(guān)工作，現(xiàn)將《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕43號(hào)進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕53號(hào)）《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)與待遇支付有關(guān)問(wèn)題的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕54號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下要求，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、自2022年4月1日起，靈活就業(yè)人員首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，自參保繳費(fèi)的次月起享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因故中斷繳費(fèi)的，統(tǒng)籌基金自欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起暫停支付其醫(yī)療費(fèi)用。連續(xù)欠費(fèi)不足3個(gè)月（含3個(gè)月）的，自補(bǔ)足欠費(fèi)和滯納金的次月起恢復(fù)享受待遇；連續(xù)欠費(fèi)3個(gè)月以上的，自重新連續(xù)繳費(fèi)的第4個(gè)月起享受待遇。
二、自2022年4月1日起，參保職工和靈活就業(yè)人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，待遇享受政策按照魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕54號(hào)文件執(zhí)行。
三、居民醫(yī)保參保人應(yīng)在每年集中繳費(fèi)期內(nèi)通過(guò)稅務(wù)部門(mén)提供的繳費(fèi)渠道繳納個(gè)人下一醫(yī)療年度居民醫(yī)保費(fèi)。自2022年起，錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)期后申請(qǐng)參保繳費(fèi)的居民，補(bǔ)繳當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)部分后，待遇享受等待期為3個(gè)月（含繳費(fèi)當(dāng)月，下同）。低保對(duì)象、特困人員等低收入人口和返貧致貧人口參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不設(shè)置待遇享受等待期。
四、參保人連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，且中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以?xún)?nèi)的，可按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)的，待遇享受按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、全市各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家和省、市關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、參保繳費(fèi)和待遇支付的部署要求，切實(shí)做好信息系統(tǒng)維護(hù)、政策宣傳解讀、經(jīng)辦人員培訓(xùn)等工作，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。
上述政策措施與之前我市有關(guān)文件規(guī)定不一致的，以本文件為準(zhǔn)。今后，如上級(jí)調(diào)整相關(guān)政策，按新調(diào)整后的政策執(zhí)行。
濟(jì)南市醫(yī)療保障局???? 濟(jì)南市財(cái)政局???? 國(guó)家稅務(wù)總局
濟(jì)南市稅務(wù)局
2022年3月8日