1.什么是帶量采購(gòu)?
答:國(guó)家針對(duì)“看病貴”“藥價(jià)貴”的頑疾,通過(guò)企業(yè)間的市場(chǎng)化競(jìng)價(jià),降低藥品價(jià)格的一種新的招標(biāo)方式。從通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)(含視同)的仿制藥對(duì)應(yīng)的通用名藥品中遴選試點(diǎn)品種入手,國(guó)家組織開(kāi)展藥品集中采購(gòu)試點(diǎn),以明顯降低藥價(jià),減少企業(yè)交易成本,引導(dǎo)醫(yī)院規(guī)范用藥。
2.哪些藥品進(jìn)入了帶量采購(gòu)?
答:目前,湘潭市民可購(gòu)買(mǎi)的帶量采購(gòu)藥品共涉及105種。其中國(guó)家第一批、第二批帶量采購(gòu)藥品57種,藥價(jià)平均降幅為53%,單個(gè)品種最高降幅94%,目前涵蓋:
高血壓用藥:厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、福辛普利鈉片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、賴(lài)諾普利片、氯沙坦鉀片、馬來(lái)酸依那普利片、富馬酸比索洛爾片、安立生坦片、奧美沙坦酯片、坎地沙坦酯片、吲達(dá)帕胺片等;
高血脂用藥:阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等;
糖尿病用?。喊⒖úㄌ瞧⒏窳忻离迤?;
抗菌消炎用藥:阿莫西林膠囊、阿奇霉素片、鹽酸克林霉素膠囊、鹽酸莫西沙星片、頭孢氨芐膠囊、頭孢呋辛酯片、頭孢拉定膠囊等;
抗腫瘤用藥:吉非替尼片、替吉奧膠囊、醋酸阿比特龍片、注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)、注射用培美曲塞二鈉等;
乙肝用藥:恩替卡韋膠囊、阿德福韋酯片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等;
以及抗風(fēng)濕、抗精神病類(lèi)藥、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥、心血管用藥、胃腸動(dòng)力藥、止瀉導(dǎo)瀉用藥等各個(gè)方面。
湖南省抗菌藥帶量采購(gòu)藥品共52種,涵蓋了阿莫西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢地尼、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢克肟、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氟康唑等,藥價(jià)平均降幅為35%。
以上藥品目錄具體見(jiàn)附件
3.帶量采購(gòu)藥品物美價(jià)廉,為什么有些藥沒(méi)有進(jìn)入帶量采購(gòu)目錄?
答:國(guó)家藥品帶量采購(gòu)工作是分批實(shí)施的,自2020年1月1日以來(lái),湘潭市已陸續(xù)啟動(dòng)了國(guó)家第一批、第二批藥品帶量采購(gòu)和湖南省抗菌藥品的帶量采購(gòu),大大降低了慢性病、重大疾病患者的負(fù)擔(dān),但目前仍有大部分藥品未納入到帶量采購(gòu)范圍。當(dāng)前國(guó)家即將啟動(dòng)第三批帶量采購(gòu),藥品范圍更廣,共包含了86個(gè)品規(guī),多個(gè)大眾所熟知的常用藥如二甲雙胍、布洛芬、枸緣酸西地那非等藥品紛紛入選。隨著國(guó)家藥品帶量采購(gòu)工作分批推進(jìn),逐步推開(kāi),湘潭市帶量采購(gòu)藥品品種將更加豐富和多元。但是,藥品納入帶量采購(gòu)范圍,并不意味著同一通用名下的藥品全部按集采價(jià)格執(zhí)行。
目前,帶量采購(gòu)大部分藥品只有一個(gè)生產(chǎn)企業(yè)的少數(shù)品規(guī)中標(biāo),以此保證藥企“帶量生產(chǎn)”,同時(shí)藥企回饋“批發(fā)價(jià)格”。如降脂藥阿托伐他汀鈣片,全國(guó)有多個(gè)生產(chǎn)廠家,也有多個(gè)規(guī)格,但目前帶量采購(gòu)中選并供應(yīng)湖南省的是興安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為10mg*28片/盒的藥品,中標(biāo)價(jià)為3.6元,如果市民想購(gòu)買(mǎi)該廠家同規(guī)格包裝的藥品價(jià)格是3.6元/盒,而其他規(guī)格或廠家的同種藥品就不是這個(gè)價(jià)格,需按市場(chǎng)價(jià)進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。
4.如果想購(gòu)買(mǎi)帶量采購(gòu)的低價(jià)藥品,應(yīng)該到哪里買(mǎi)?
答:若想購(gòu)買(mǎi)帶量采購(gòu)藥品,可先到醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行就診,由醫(yī)生開(kāi)具處方,然后持處方到湘潭市相關(guān)醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)。由于帶量采購(gòu)藥品是根據(jù)每個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展情況,自主報(bào)量進(jìn)行采購(gòu),因此不是所有的帶量采購(gòu)藥品在某個(gè)醫(yī)院都能購(gòu)買(mǎi)到。本文附件中將公布帶量采購(gòu)醫(yī)院名單。
5.帶量采購(gòu)藥品中是否有抗腫瘤藥?住院是否報(bào)銷(xiāo)?帶量采購(gòu)藥品門(mén)診能否報(bào)銷(xiāo)?
答:國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)藥品中既有慢性病長(zhǎng)期用藥,也有抗腫瘤藥物。比如吉非替尼片為非小細(xì)胞肺癌用藥,其他類(lèi)型的抗腫瘤藥還有:惡性胸膜間皮瘤注射用培美曲塞二鈉、白血病用藥甲磺酸伊馬替尼膠囊、前列腺癌用藥醋酸阿比特龍片、胃癌用藥替吉奧膠囊、乳腺癌用藥注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)等。上述都是醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,住院病人可以按醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。目前國(guó)家對(duì)90多種價(jià)格昂貴的藥品實(shí)行醫(yī)保特藥管理,其中很多為腫瘤治療用藥,如甲磺酸伊馬替尼膠囊。對(duì)納入了特藥管理范圍的用藥可按特殊藥品政策限額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。
在門(mén)診報(bào)銷(xiāo)方面,根據(jù)湘潭市的醫(yī)保政策,享受特殊病種門(mén)診待遇的職工和居民,憑醫(yī)院開(kāi)具的診療計(jì)劃或處方,在特殊病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)與病種相應(yīng)的帶量采購(gòu)藥品;居民醫(yī)保參保人,在轄區(qū)定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照居民門(mén)診統(tǒng)籌政策或者高血壓、糖尿病“兩病”政策的要求,報(bào)銷(xiāo)與病種相應(yīng)的帶量采購(gòu)藥品。