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各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局:
??現(xiàn)將《福建省醫(yī)療保障行政處罰程序規(guī)定》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
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福建省醫(yī)療保障局
??2022年11月17日
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福建省醫(yī)療保障行政處罰程序規(guī)定
??第一章總則
??第一條為規(guī)范醫(yī)療保障行政部門(mén)行政處罰程序,保障和監(jiān)督醫(yī)療保障行政部門(mén)依法實(shí)施行政處罰,維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,保護(hù)公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《福建省行政執(zhí)法條例》《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本規(guī)定。
??第二條本省各級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施行政處罰,適用本規(guī)定。
??第三條醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施行政處罰遵循公正、公開(kāi)的原則;堅(jiān)持以事實(shí)為依據(jù),與違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)以及社會(huì)危害程度相當(dāng);堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合,做到事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿、依據(jù)正確、程序合法、處罰適當(dāng)。
??第四條醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)全面落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過(guò)程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度。
??第五條執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系或者有其他關(guān)系可能影響公正執(zhí)法的,應(yīng)當(dāng)回避。
??當(dāng)事人認(rèn)為執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系或者有其他關(guān)系可能影響公正執(zhí)法的,有權(quán)申請(qǐng)回避?;乇苌暾?qǐng)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查取證前口頭或者書(shū)面提出。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)收到回避申請(qǐng)之日起三個(gè)工作日內(nèi)作出是否回避的決定,并告知當(dāng)事人;決定不予回避的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人的回避,由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人集體討論決定;醫(yī)療保障行政部門(mén)其他負(fù)責(zé)人的回避,由醫(yī)療保障行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人決定;其他有關(guān)人員的回避,由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人決定。決定作出前,不停止調(diào)查。
??第六條醫(yī)療保障行政部門(mén)及參與案件辦理的有關(guān)單位和人員對(duì)調(diào)查或者檢查過(guò)程中知悉的國(guó)家秘密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私應(yīng)當(dāng)依法保密,不得有以下行為:
??(一)將調(diào)查或者檢查過(guò)程中獲取、知悉的被調(diào)查或者被檢查對(duì)象的資料或者相關(guān)信息用于醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管管理以外的其他目的;
??(二)泄露、篡改、毀損、非法向他人提供當(dāng)事人的個(gè)人信息和商業(yè)秘密。
??第七條違法行為在二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,不再給予行政處罰;涉及公民生命健康安全且有危害后果的,上述期限延長(zhǎng)至五年。
??前款規(guī)定的期限,從違法行為發(fā)生之日起計(jì)算;違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的,從行為終了之日起計(jì)算。
??第八條各級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)可以依法委托符合法定條件的組織開(kāi)展行政執(zhí)法工作。行政強(qiáng)制措施權(quán)不得委托。
??受委托組織在委托范圍內(nèi),以委托醫(yī)療保障行政部門(mén)的名義實(shí)施行政處罰,不得再委托其他組織或者個(gè)人實(shí)施行政處罰。
??委托書(shū)應(yīng)當(dāng)載明委托的具體事項(xiàng)、權(quán)限、期限等內(nèi)容。委托醫(yī)療保障行政部門(mén)和受委托組織應(yīng)當(dāng)將委托書(shū)向社會(huì)公布。
??委托醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)受委托組織實(shí)施行政處罰行為的后果承擔(dān)法律責(zé)任。
??第九條上級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)下級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施的行政處罰,各級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)受委托組織實(shí)施的行政處罰,醫(yī)療保障行政部門(mén)法制機(jī)構(gòu)對(duì)本部門(mén)實(shí)施的行政處罰,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督。
??第二章管轄
??第十條縣級(jí)以上醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰。法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
??省醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄轄區(qū)內(nèi)重大、復(fù)雜的醫(yī)療保障違法案件。
??省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)療保障違法行為,由就醫(yī)地醫(yī)療保障部門(mén)調(diào)查,對(duì)于參保人員違法行為的,移交參保地醫(yī)療保障部門(mén)進(jìn)行處理;對(duì)于就醫(yī)地醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法行為的,由就醫(yī)地醫(yī)療保障部門(mén)進(jìn)行處理??缡‘惖鼐歪t(yī)醫(yī)療保障違法行為,由就醫(yī)地醫(yī)療保障行政部門(mén)調(diào)查處理。僅參保人員違法的,由參保地醫(yī)療保障行政部門(mén)調(diào)查處理。
??涉及多個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保障違法行為,由省醫(yī)療保障部門(mén)組織調(diào)查或者指定設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門(mén)調(diào)查,并按本條第三款確定的方式處理。
??第十一條兩個(gè)以上醫(yī)療保障行政部門(mén)因管轄權(quán)發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)生爭(zhēng)議之日起七個(gè)工作日內(nèi)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,報(bào)請(qǐng)共同的上一級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)指定管轄;也可以直接由共同的上一級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)指定管轄。
??第十二條上級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)認(rèn)為必要時(shí),可以直接管轄下級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄的案件,也可以將本部門(mén)管轄的案件交由下級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄。法律、法規(guī)、規(guī)章明確規(guī)定案件應(yīng)當(dāng)由上級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄的,上級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)不得將案件交由下級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄。
??下級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)認(rèn)為依法由其管轄的案件存在特殊原因,難以辦理的,可以報(bào)請(qǐng)上一級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄或者指定管轄。上一級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在收到報(bào)送材料之日起七個(gè)工作日內(nèi)作出書(shū)面決定。
??第十三條醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)所查處的案件屬于其他行政管理部門(mén)管轄的,應(yīng)當(dāng)依法移送。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)因?qū)嵤┬姓幜P的需要,可以向有關(guān)機(jī)關(guān)提出協(xié)助請(qǐng)求。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)違法行為涉嫌犯罪的,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定將案件移送司法機(jī)關(guān)。
??第三章行政處罰的普通程序
??第一節(jié)立案
??第十四條醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)依據(jù)監(jiān)督檢查職權(quán)或者通過(guò)投訴、舉報(bào)、其他部門(mén)移送、上級(jí)交辦等途徑發(fā)現(xiàn)的違法行為線(xiàn)索,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)線(xiàn)索或者收到材料之日起十五個(gè)工作日內(nèi)予以核查,由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人決定是否立案;特殊情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)十五個(gè)工作日。法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的除外。
??第十五條經(jīng)核查,符合下列標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)立案:
??(一)有明確的違法嫌疑人;
??(二)認(rèn)為存在涉嫌違反醫(yī)療保障監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定,應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為;
??(三)屬于本部門(mén)管轄;
??(四)在給予行政處罰的法定期限內(nèi)。
??符合立案標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)立案。立案應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)立案審批表。由辦案機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人指定兩名以上具有行政執(zhí)法資格的辦案人員負(fù)責(zé)調(diào)查處理。
??第二節(jié)調(diào)查取證
??第十六條辦案人員調(diào)查或者進(jìn)行檢查時(shí)不得少于兩人,并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示執(zhí)法證件。
??第十七條辦案人員應(yīng)當(dāng)全面、客觀、公正、及時(shí)進(jìn)行案件調(diào)查,收集證據(jù)。必要時(shí),依照法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行檢查。
??第十八條醫(yī)療保障行政部門(mén)開(kāi)展行政執(zhí)法,可以采取下列措施:
??(一)進(jìn)入被調(diào)查對(duì)象有關(guān)的場(chǎng)所進(jìn)行檢查,詢(xún)問(wèn)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對(duì)有關(guān)問(wèn)題作出解釋說(shuō)明、提供有關(guān)材料;
??(二)采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料;
??(三)從相關(guān)信息系統(tǒng)中調(diào)取數(shù)據(jù),要求被檢查對(duì)象對(duì)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)作出解釋和說(shuō)明;
??(四)對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料等予以封存;
??(五)聘請(qǐng)符合條件的會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展檢查;
??(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他措施。
??第十九條辦案人員應(yīng)當(dāng)依法收集證據(jù)。證據(jù)包括:
??(一)書(shū)證;
??(二)物證;
??(三)視聽(tīng)資料;
??(四)電子數(shù)據(jù);
??(五)證人證言;
??(六)當(dāng)事人的陳述;
??(七)鑒定意見(jiàn);
??(八)勘驗(yàn)筆錄、現(xiàn)場(chǎng)筆錄。
??立案前核查或者監(jiān)督檢查過(guò)程中依法取得的證據(jù)材料,可以作為案件的證據(jù)使用。
??對(duì)于移送的案件,移送機(jī)關(guān)依職權(quán)調(diào)查收集的證據(jù)材料,可以作為案件的證據(jù)使用。
??證據(jù)經(jīng)查證屬實(shí),作為認(rèn)定案件事實(shí)的根據(jù)。
??第二十條辦案人員在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)通知當(dāng)事人或者有關(guān)人員到場(chǎng),并按照有關(guān)規(guī)定采取拍照、錄音、錄像等方式記錄現(xiàn)場(chǎng)情況?,F(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)筆錄,并由當(dāng)事人或者有關(guān)人員以逐頁(yè)簽名或蓋章等方式確認(rèn)。必要時(shí)可以邀請(qǐng)有關(guān)人員作為見(jiàn)證人。
??無(wú)法通知當(dāng)事人或者有關(guān)人員到場(chǎng),當(dāng)事人或者有關(guān)人員拒絕接受調(diào)查及簽名、蓋章或者拒絕以其他方式確認(rèn)的,辦案人員應(yīng)當(dāng)在筆錄或者其他材料上注明情況。
??第二十一條收集、調(diào)取的書(shū)證、物證應(yīng)當(dāng)是原件、原物。調(diào)取原件、原物有困難的,可以提取復(fù)制件、影印件或者抄錄件,也可以拍攝或者制作足以反映原件、原物外形或者內(nèi)容的照片、錄像。復(fù)制件、影印件、抄錄件和照片、錄像由證據(jù)提供人核對(duì)無(wú)誤后注明與原件、原物一致,并注明出證日期、證據(jù)出處,同時(shí)簽名或者蓋章。
??第二十二條收集、調(diào)取的視聽(tīng)資料應(yīng)當(dāng)是有關(guān)資料的原始載體。調(diào)取視聽(tīng)資料原始載體有困難的,可以提取復(fù)制件,并注明制作方法、制作時(shí)間、制作人等。聲音資料應(yīng)當(dāng)附有該聲音內(nèi)容的文字記錄。視聽(tīng)資料制作記錄、聲音文字記錄同時(shí)由證據(jù)提供人核對(duì)無(wú)誤后簽名或者蓋章。
??第二十三條收集、調(diào)取的電子數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)是有關(guān)數(shù)據(jù)的原始載體。收集電子數(shù)據(jù)原始載體有困難的,可以采用拷貝復(fù)制、委托分析、書(shū)式固定、拍照錄像等方式取證,并注明制作方法、制作時(shí)間、制作人等。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)可以利用互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)或者設(shè)備收集、固定違法行為證據(jù)。用來(lái)收集、固定違法行為證據(jù)的互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)或者設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定,保證所收集、固定電子數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)可以指派或者聘請(qǐng)具有專(zhuān)門(mén)知識(shí)的人員,輔助辦案人員對(duì)案件關(guān)聯(lián)的電子數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)查取證。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)利用電子技術(shù)監(jiān)控設(shè)備收集、固定違法事實(shí)的,證據(jù)記錄內(nèi)容應(yīng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定。
??第二十四條辦案人員可以詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人及其他有關(guān)單位和個(gè)人。詢(xún)問(wèn)應(yīng)當(dāng)個(gè)別進(jìn)行。詢(xún)問(wèn)應(yīng)當(dāng)制作筆錄,詢(xún)問(wèn)筆錄應(yīng)當(dāng)交被詢(xún)問(wèn)人核對(duì);對(duì)閱讀有困難的,應(yīng)當(dāng)向其宣讀。筆錄如有差錯(cuò)、遺漏,應(yīng)當(dāng)允許其更正或者補(bǔ)充。涂改部分應(yīng)當(dāng)由被詢(xún)問(wèn)人簽名、蓋章或者以其他方式確認(rèn)。經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,由被詢(xún)問(wèn)人在筆錄上逐頁(yè)簽名、蓋章或者以其他方式確認(rèn)。辦案人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名。
??第二十五條辦案人員可以要求當(dāng)事人及其他有關(guān)單位和個(gè)人在一定期限內(nèi)提供證明材料或者與涉嫌違法行為有關(guān)的其他材料,并由材料提供人在有關(guān)材料上簽名或者蓋章。
??第二十六條為查明案情,需要對(duì)案件相關(guān)醫(yī)療文書(shū)、醫(yī)療證明等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)審的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)審。
??第二十七條醫(yī)療保障行政部門(mén)在收集證據(jù)時(shí),在證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以先行登記保存,并應(yīng)當(dāng)在七個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)作出處理決定。
??情況緊急,需要當(dāng)場(chǎng)采取先行登記保存措施的,執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)向醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,并補(bǔ)辦批準(zhǔn)手續(xù)。醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)采取先行登記保存措施的,應(yīng)當(dāng)立即解除。
??第二十八條先行登記保存有關(guān)證據(jù),應(yīng)當(dāng)制作先行登記保存證據(jù)通知書(shū),當(dāng)場(chǎng)清點(diǎn),開(kāi)具清單,由當(dāng)事人和辦案人員簽名或者蓋章。先行登記保存證據(jù)通知書(shū)和清單當(dāng)場(chǎng)交付當(dāng)事人。
??先行登記保存期間,當(dāng)事人或者有關(guān)人員不得損毀、銷(xiāo)毀或者轉(zhuǎn)移證據(jù)。
??第二十九條對(duì)于先行登記保存的證據(jù),醫(yī)療保障行政部門(mén)可以根據(jù)案件需要采取以下處理措施:
??(一)根據(jù)情況及時(shí)采取記錄、復(fù)制、拍照、錄像等證據(jù)保全措施;
??(二)可依法采取封存措施的,決定予以封存;
??(三)違法事實(shí)不成立,或者違法事實(shí)成立但不予行政處罰的,決定解除先行登記保存措施。
??逾期未采取相關(guān)措施的,先行登記保存措施自動(dòng)解除。
??第三十條醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料,無(wú)法以先行登記保存措施加以證據(jù)保全,采取封存措施;采取或者解除封存措施的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
??情況緊急,需要當(dāng)場(chǎng)采取行政強(qiáng)制措施的,執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)向醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,并補(bǔ)辦批準(zhǔn)手續(xù)。醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)采取行政措施的,應(yīng)當(dāng)立即解除。
??第三十一條醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施行政強(qiáng)制措施應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》規(guī)定的程序進(jìn)行,并當(dāng)場(chǎng)交付實(shí)施行政強(qiáng)制措施決定書(shū)和清單。
??決定實(shí)施封存的,封存決定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):
??(一)當(dāng)事人的姓名或者名稱(chēng)、地址;
??(二)封存的理由、依據(jù)和期限;
??(三)封存場(chǎng)所、設(shè)施或者財(cái)物的名稱(chēng)、數(shù)量等;
??(四)申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的途徑和期限;
??(五)醫(yī)療保障行政部門(mén)的名稱(chēng)、印章和日期。
??封存清單一式兩份,由當(dāng)事人和醫(yī)療保障行政部門(mén)分別保存。
??第三十二條封存的期限不得超過(guò)三十日;情況復(fù)雜的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng),但是延長(zhǎng)期限不得超過(guò)三十日。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。
??延長(zhǎng)封存的決定應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面告知當(dāng)事人,并說(shuō)明理由。
??第三十三條封存的物品資料應(yīng)當(dāng)妥善保管,防止丟失、損毀、篡改和非法借閱;醫(yī)療保障行政部門(mén)可以委托第三人保管,第三人不得損毀、篡改或者擅自轉(zhuǎn)移、處置。
??封存的物品資料,應(yīng)當(dāng)加貼醫(yī)療保障行政部門(mén)封條。
??第三十四條有下列情形之一的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出解除封存決定:
??(一)當(dāng)事人沒(méi)有違法行為;
??(二)封存的物品資料與違法行為無(wú)關(guān);
??(三)對(duì)違法行為已經(jīng)作出處理決定,不再需要封存;
??(四)封存期限已經(jīng)屆滿(mǎn);
??(五)其他不再需要采取封存措施的情形。
??解除封存應(yīng)當(dāng)交付解除封存決定書(shū),立即退還資料,并由辦案人員和當(dāng)事人在清單上簽名或者蓋章。
??第三十五條進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人及其他有關(guān)單位和個(gè)人、抽查取證、采取先行登記保存措施、實(shí)施封存等行政措施時(shí),按照有關(guān)規(guī)定采取拍照、錄音、錄像等方式記錄現(xiàn)場(chǎng)情況。
??第三十六條醫(yī)療保障行政部門(mén)在辦理行政處罰案件時(shí),確需其他醫(yī)療保障行政部門(mén)協(xié)助調(diào)查取證的,應(yīng)當(dāng)出具協(xié)助調(diào)查函。收到協(xié)助調(diào)查函的醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助,在接到協(xié)助調(diào)查函之日起十五個(gè)工作日內(nèi)完成相關(guān)工作。需要延期完成或者無(wú)法協(xié)助的,應(yīng)當(dāng)在期限屆滿(mǎn)前告知提出協(xié)查請(qǐng)求的醫(yī)療保障行政部門(mén)。
??第三十七條有下列情形之一的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以書(shū)面請(qǐng)求相關(guān)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)協(xié)助:
??(一)單獨(dú)行使行政執(zhí)法權(quán)不能實(shí)現(xiàn)行政管理目的的;
??(二)不能通過(guò)自行調(diào)查取得所需資料的;
??(三)所需要的文書(shū)、資料、信息為其他行政執(zhí)法機(jī)關(guān)所掌握,難以自行收集的;
??(四)需要請(qǐng)求行政執(zhí)法協(xié)助的其他情形。
??實(shí)施行政執(zhí)法協(xié)助的,請(qǐng)求機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)向協(xié)助機(jī)關(guān)發(fā)出《行政執(zhí)法協(xié)助函》。遇突發(fā)事件或者不可抗力等緊急情況,請(qǐng)求機(jī)關(guān)可以口頭告知需要協(xié)助的事項(xiàng)和要求,并在緊急情況消失后的三個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦《行政執(zhí)法協(xié)助函》。
??第三十八條有下列情形之一的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),中止案件調(diào)查,并制作案件中止調(diào)查決定書(shū):
??(一)行政處罰決定必須以相關(guān)案件的裁判結(jié)果或者其他行政決定為依據(jù),而相關(guān)案件尚未審結(jié)或者其他行政決定尚未作出的;
??(二)涉及法律適用等問(wèn)題,需要送請(qǐng)有權(quán)機(jī)關(guān)作出解釋或者確認(rèn)的;
??(三)因不可抗力致使案件暫時(shí)無(wú)法調(diào)查的;
??(四)因當(dāng)事人下落不明致使案件暫時(shí)無(wú)法調(diào)查的;
??(五)其他應(yīng)當(dāng)中止調(diào)查的情形。
??中止調(diào)查的原因消除后,應(yīng)當(dāng)立即恢復(fù)案件調(diào)查。
??第三十九條具有下列情形之一的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),終止案件調(diào)查:
??(一)涉嫌違法的公民死亡(或者下落不明長(zhǎng)期無(wú)法調(diào)查的)或者法人、其他組織終止,并且無(wú)權(quán)利義務(wù)承受人等原因,致使案件調(diào)查無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行的;
??(二)移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任的;
??(三)其他依法應(yīng)當(dāng)終止調(diào)查的。
??對(duì)于終止調(diào)查的案件,已經(jīng)采取強(qiáng)制措施的應(yīng)當(dāng)同時(shí)解除。
??第三節(jié)審核
??第四十條案件調(diào)查終結(jié),辦案機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)撰寫(xiě)案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告。案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告包括以下內(nèi)容:
??(一)當(dāng)事人的基本情況;
??(二)案件來(lái)源、調(diào)查經(jīng)過(guò)及采取行政強(qiáng)制措施的情況;
??(三)調(diào)查認(rèn)定的事實(shí)及主要證據(jù);
??(四)違法行為性質(zhì);
??(五)處理意見(jiàn)及依據(jù);
??(六)其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
??第四十一條法制審核由醫(yī)療保障行政部門(mén)法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施。同一案件辦案人員不得作為審核人員。
??醫(yī)療保障部門(mén)中初次從事行政處罰決定法制審核的人員,應(yīng)當(dāng)通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一法律職業(yè)資格考試取得法律職業(yè)資格。
??第四十二條有下列情形之一,在醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人作出決定之前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行法制審核,未經(jīng)法制審核或者審核未通過(guò)的,不得作出決定:
??(一)責(zé)令追回醫(yī)?;鸹蛘吡P款數(shù)額較大的;
??(二)責(zé)令解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等直接關(guān)系到當(dāng)事人或第三人重大權(quán)益,經(jīng)過(guò)聽(tīng)證程序的;
??(三)案件情況疑難復(fù)雜、涉及多個(gè)法律關(guān)系的;
??(四)涉及重大公共利益的;
??(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他需要審核的重大行政執(zhí)法情形。
??第四十三條法制審核的主要內(nèi)容包括:
??(一)行政執(zhí)法主體是否合法,行政執(zhí)法人員是否具備執(zhí)法資格;
??(二)是否具有管轄權(quán);
??(三)案件事實(shí)是否清楚、證據(jù)是否充分;
??(四)定性是否準(zhǔn)確;
??(五)適用依據(jù)是否正確;
??(六)程序是否合法;
??(七)處理是否適當(dāng);
??(八)行政執(zhí)法文書(shū)是否完備、規(guī)范;
??(九)違法行為是否涉嫌犯罪、需要移送司法機(jī)關(guān);
??(十)其他需要合法性審核的內(nèi)容。
??第四十四條法制機(jī)構(gòu)經(jīng)對(duì)案件進(jìn)行審核,區(qū)別不同情況提出書(shū)面意見(jiàn)和建議:
??(一)事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿充分、定性準(zhǔn)確、適用法律正確、處罰適當(dāng)、程序合法的,提出同意的意見(jiàn);
??(二)主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的,提出繼續(xù)調(diào)查或不予作出行政執(zhí)法決定的意見(jiàn);
??(三)定性不準(zhǔn)、適用法律不準(zhǔn)確和執(zhí)行裁量基準(zhǔn)不當(dāng)?shù)模岢鲎兏庖?jiàn);
??(四)超越執(zhí)法權(quán)限或程序不合法的,提出糾正意見(jiàn);
??(五)認(rèn)為有必要提出的其他意見(jiàn)和建議。
??行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)或辦案人員應(yīng)根據(jù)法制機(jī)構(gòu)提出的上述第二項(xiàng)至第四項(xiàng)意見(jiàn)作出相應(yīng)處理后再次進(jìn)行法制審核。
??第四十五條法制機(jī)構(gòu)收到相關(guān)資料后,于十個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。因特殊情況需要延長(zhǎng)的,經(jīng)法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后可延長(zhǎng)十個(gè)工作日,但不得超過(guò)法定時(shí)限要求。
??行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)或辦案人員與法制機(jī)構(gòu)對(duì)審核意見(jiàn)不一致時(shí),法制機(jī)構(gòu)可以組織有關(guān)專(zhuān)家、法律顧問(wèn)或者委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)論證,將論證意見(jiàn)等相關(guān)材料提交醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人,由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人組織集體討論決定。
??第四十六條法制機(jī)構(gòu)完成審核并退回案件材料后,辦案機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將案件材料、行政處罰或其他行政處理建議及審核意見(jiàn)報(bào)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人審批。
??第四節(jié)陳述、申辯和聽(tīng)證
??第四十七條行政處罰建議被批準(zhǔn)后,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知當(dāng)事人擬作出行政處罰決定的事實(shí)、理由及依據(jù),并告知當(dāng)事人依法享有陳述權(quán)、申辯權(quán)。擬作出的行政處罰屬于聽(tīng)證范圍的,還應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)在告知當(dāng)事人擬作出的行政處罰決定后,應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取當(dāng)事人的意見(jiàn),對(duì)當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)進(jìn)行復(fù)核。當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由或者證據(jù)成立的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以采納,不得因當(dāng)事人陳述、申辯或者申請(qǐng)聽(tīng)證而加重行政處罰。
??當(dāng)事人自告知書(shū)送達(dá)之日起五日內(nèi),未行使陳述、申辯權(quán),未要求舉行聽(tīng)證的,視為放棄此權(quán)利。
??第四十八條醫(yī)療保障行政部門(mén)擬作出下列行政決定,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求聽(tīng)證的權(quán)利:
??(一)對(duì)法人或者其他組織處以十萬(wàn)元以上、對(duì)自然人處以一萬(wàn)元以上罰款;
??(二)解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議;
??(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。
??上級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)或者同級(jí)人民政府要求應(yīng)當(dāng)聽(tīng)證的,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求聽(tīng)證的權(quán)利。
??第四十九條聽(tīng)證應(yīng)當(dāng)依照以下程序組織:
??(一)當(dāng)事人要求聽(tīng)證的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保障行政部門(mén)告知后五日內(nèi)提出;
??(二)醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在舉行聽(tīng)證的七日前,通知當(dāng)事人及有關(guān)人員聽(tīng)證的時(shí)間、地點(diǎn);
??(三)除涉及國(guó)家秘密、商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私依法予以保密外,聽(tīng)證公開(kāi)舉行;
??(四)聽(tīng)證由醫(yī)療保障行政部門(mén)指定的非本案調(diào)查人員主持;當(dāng)事人認(rèn)為主持人與本案有直接利害關(guān)系的,有權(quán)申請(qǐng)回避;
??(五)當(dāng)事人可以親自參加聽(tīng)證,也可以委托一至二人代理;
??(六)當(dāng)事人及其代理人無(wú)正當(dāng)理由拒不出席聽(tīng)證或者未經(jīng)許可中途退出聽(tīng)證的,視為放棄聽(tīng)證權(quán)利,醫(yī)療保障行政部門(mén)終止聽(tīng)證;
??(七)舉行聽(tīng)證時(shí),調(diào)查人員提出當(dāng)事人違法的事實(shí)、證據(jù)和行政處罰建議,當(dāng)事人進(jìn)行申辯和質(zhì)證;
??(八)聽(tīng)證應(yīng)當(dāng)制作筆錄。筆錄應(yīng)當(dāng)交當(dāng)事人或者其代理人核對(duì)無(wú)誤后簽字或者蓋章。當(dāng)事人或者其代理人拒絕簽字或者蓋章的,由聽(tīng)證主持人在筆錄中注明。
??第五十條聽(tīng)證結(jié)束后,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)聽(tīng)證筆錄,依照本規(guī)定第五十一條的規(guī)定,作出決定。
??第五節(jié)處罰決定
??第五十一條醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人經(jīng)對(duì)案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告、審核意見(jiàn)、當(dāng)事人陳述和申辯意見(jiàn)或者聽(tīng)證報(bào)告等進(jìn)行審查,根據(jù)不同情況,分別作出以下決定:
??(一)確有依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;
??(二)確有違法行為,但有依法不予行政處罰情形的,不予行政處罰;
??(三)違法事實(shí)不能成立的,不得給予行政處罰;
??(四)不屬于醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄的,移送其他行政管理部門(mén)處理;
??(五)違法行為涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)。
??屬于前款第(一)、(二)項(xiàng)情形的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)結(jié)案;屬于前款第(三)、(四)項(xiàng)情形的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)銷(xiāo)案。
??第五十二條下列案件應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人集體討論決定:
??(一)擬對(duì)法人或者其他組織處以十萬(wàn)元以上、對(duì)自然人處以一萬(wàn)元以上罰款的案件;
??(二)擬責(zé)令解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的案件;
??(三)涉及重大安全問(wèn)題或者有重大社會(huì)影響的案件;
??(四)調(diào)查處理意見(jiàn)與審核意見(jiàn)存在重大分歧的案件;
??(五)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交集體討論的其他案件。
??集體討論應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄,經(jīng)參加討論人員確認(rèn)簽字,存入案卷。
??第五十三條醫(yī)療保障行政部門(mén)作出行政處罰決定,應(yīng)當(dāng)制作行政處罰決定書(shū),并加蓋本部門(mén)印章。行政處罰決定書(shū)的內(nèi)容包括:
??(一)當(dāng)事人的姓名或者名稱(chēng)、地址等基本情況;
??(二)違反法律、法規(guī)或者規(guī)章的事實(shí)和證據(jù);
??(三)行政處罰的內(nèi)容和依據(jù);
??(四)行政處罰的履行方式、期限;
??(五)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的途徑和期限;
??(六)作出行政處罰決定的醫(yī)療保障行政部門(mén)的名稱(chēng)和作出決定的日期。
??第五十四條醫(yī)療保障行政部門(mén)作出的行政處罰決定的相關(guān)信息應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向社會(huì)公示。
??第五十五條適用普通程序辦理的案件應(yīng)當(dāng)自立案之日起九十日內(nèi)作出處理決定。因案情復(fù)雜或者其他原因,不能在規(guī)定期限內(nèi)作出處理決定的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)三十日。
??案情特別復(fù)雜或者有其他特殊情況,經(jīng)延期仍不能作出處理決定的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人集體討論決定是否繼續(xù)延期,決定繼續(xù)延期的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)確定延長(zhǎng)的合理期限,但最長(zhǎng)不得超過(guò)六十日。
??案件處理過(guò)程中,中止、聽(tīng)證、公告和檢測(cè)檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)審等時(shí)間不計(jì)入前款所指的案件辦理期限。
??第四章行政處罰的簡(jiǎn)易程序
??第五十六條違法事實(shí)確鑿并有法定依據(jù),對(duì)個(gè)人處以二百元以下、對(duì)法人或者其他組織處以三千元以下罰款或者警告的行政處罰的,可以當(dāng)場(chǎng)作出行政處罰決定。
??第五十七條適用簡(jiǎn)易程序當(dāng)場(chǎng)查處違法行為,辦案人員應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出示執(zhí)法證件,當(dāng)場(chǎng)調(diào)查違法事實(shí),收集必要的證據(jù),填寫(xiě)預(yù)定格式、編有號(hào)碼的行政處罰決定書(shū)。
??行政處罰決定書(shū)應(yīng)當(dāng)由辦案人員簽名或者蓋章,并當(dāng)場(chǎng)送達(dá)當(dāng)事人。當(dāng)事人拒絕簽收的,應(yīng)當(dāng)在行政處罰決定書(shū)上注明。
??第五十八條當(dāng)場(chǎng)制作的行政處罰決定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人的基本情況、違法行為、行政處罰依據(jù)、處罰種類(lèi)、罰款數(shù)額、繳款途徑和期限、救濟(jì)途徑和期限、部門(mén)名稱(chēng)、時(shí)間、地點(diǎn),并加蓋醫(yī)療保障行政部門(mén)印章。
??第五十九條辦案人員在行政處罰決定作出前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人擬作出行政處罰決定的事實(shí)、理由和依據(jù),并告知當(dāng)事人有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。當(dāng)事人進(jìn)行陳述和申辯的,辦案人員應(yīng)當(dāng)記入筆錄。
??第六十條適用簡(jiǎn)易程序查處案件的有關(guān)材料,辦案人員應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定之日起七個(gè)工作日內(nèi)交至所在的醫(yī)療保障行政部門(mén)歸檔保存。
??第五章執(zhí)行與結(jié)案
??第六十一條行政處罰決定依法作出后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在行政處罰決定的期限內(nèi)予以履行。
??當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的,行政處罰決定不停止執(zhí)行,法律另有規(guī)定的除外。
??第六十二條依照本法規(guī)定當(dāng)場(chǎng)作出行政處罰決定,有下列情形之一的,辦案人員可以當(dāng)場(chǎng)收繳罰款:
??(一)依法給予一百元以下的罰款的;
??(二)不當(dāng)場(chǎng)收繳事后難以執(zhí)行的。
??辦案人員當(dāng)場(chǎng)收繳罰款的,必須向當(dāng)事人出具國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一制發(fā)的專(zhuān)用票據(jù);不出具財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一制發(fā)的專(zhuān)用票據(jù)的,當(dāng)事人有權(quán)拒絕繳納罰款。
??辦案人員當(dāng)場(chǎng)收繳的罰款,應(yīng)當(dāng)自收繳罰款之日起二個(gè)工作日內(nèi),交至醫(yī)療保障行政部門(mén);醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在二個(gè)工作日內(nèi)將罰款繳付指定的銀行。
??第六十三條退回的基金退回原醫(yī)療保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù);罰款、沒(méi)收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。
??第六十四條當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難,需要延期或者分期繳納罰款的,應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),同意當(dāng)事人暫緩或者分期繳納罰款的,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知當(dāng)事人暫緩或者分期的期限以及罰款金額。
??第六十五條當(dāng)事人逾期不繳納罰款的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款,加處罰款的數(shù)額不得超出應(yīng)繳罰款的數(shù)額。
??第六十六條當(dāng)事人在法定期限內(nèi)不申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟,又不履行行政處罰決定,且在收到催告書(shū)十個(gè)工作日后仍不履行行政處罰決定的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以在期限屆滿(mǎn)之日起三個(gè)月內(nèi)依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
??醫(yī)療保障行政部門(mén)批準(zhǔn)暫緩、分期繳納罰款的,申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行的期限,自暫緩或者分期繳納罰款期限結(jié)束之日起計(jì)算。
??第六十七條適用普通程序的案件有以下情形之一的,辦案機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在十五個(gè)工作日內(nèi)填寫(xiě)結(jié)案審批表,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,予以結(jié)案:
??(一)行政處罰決定執(zhí)行完畢的;
??(二)人民法院裁定終結(jié)執(zhí)行的;
??(三)案件終止調(diào)查的;
??(四)作出本規(guī)定第五十一條第一款第二項(xiàng)至五項(xiàng)決定的;
??(五)其他應(yīng)予結(jié)案的情形。
??第六十八條結(jié)案后,辦案人員應(yīng)當(dāng)將案件材料按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定立卷歸檔。案卷歸檔應(yīng)當(dāng)一案一卷、材料齊全、規(guī)范有序。
??案卷可以分正卷、副卷。正卷按照下列順序歸檔:
??(一)立案審批表;
??(二)行政處罰決定書(shū)及送達(dá)回證;
??(三)對(duì)當(dāng)事人制發(fā)的其他法律文書(shū)及送達(dá)回證;
??(四)證據(jù)材料;
??(五)聽(tīng)證筆錄;
??(六)財(cái)物處理單據(jù);
??(七)其他有關(guān)材料。
??副卷按照下列順序歸檔:
??(一)案源材料;
??(二)調(diào)查終結(jié)報(bào)告;
??(三)審核意見(jiàn);
??(四)聽(tīng)證報(bào)告;
??(五)結(jié)案審批表;
??(六)其他有關(guān)材料。
??案卷的保管和查閱,按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
??第六章期間、送達(dá)
??第六十九條期間以時(shí)、日、月計(jì)算,期間開(kāi)始的時(shí)或者日不計(jì)算在內(nèi)。期間不包括在途時(shí)間。期間屆滿(mǎn)的最后一日為法定節(jié)假日的,以法定節(jié)假日后的第一日為期間屆滿(mǎn)的日期。
??第七十條醫(yī)療保障行政部門(mén)送達(dá)行政處罰決定書(shū),應(yīng)當(dāng)在宣告后當(dāng)場(chǎng)交付當(dāng)事人。當(dāng)事人不在場(chǎng)的,應(yīng)當(dāng)在七日內(nèi)按照本規(guī)定第七十一條、第七十二條的規(guī)定,將行政處罰決定書(shū)送達(dá)當(dāng)事人。
??第七十一條醫(yī)療保障行政部門(mén)送達(dá)執(zhí)法文書(shū),應(yīng)當(dāng)按照下列方式進(jìn)行:
??(一)直接送達(dá)的,由受送達(dá)人在送達(dá)回證上注明簽收日期,并簽名或者蓋章,受送達(dá)人在送達(dá)回證上注明的簽收日期為送達(dá)日期。受送達(dá)人是自然人的,本人不在時(shí)交其同住成年家屬簽收;受送達(dá)人是法人或者其他組織的,應(yīng)當(dāng)由法人的法定代表人、其他組織的主要負(fù)責(zé)人或者該法人、其他組織負(fù)責(zé)收件的人簽收;受送達(dá)人有代理人的,可以送交其代理人簽收;受送達(dá)人已向醫(yī)療保障行政部門(mén)指定代收人的,送交代收人簽收。受送達(dá)人的同住成年家屬,法人或者其他組織負(fù)責(zé)收件的人,代理人或者代收人在送達(dá)回證上簽收的日期為送達(dá)日期。
??(二)受送達(dá)人或者其同住成年家屬拒絕簽收的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以邀請(qǐng)有關(guān)基層組織或者所在單位的代表到場(chǎng),說(shuō)明情況,在送達(dá)回證上載明拒收事由和日期,由送達(dá)人、見(jiàn)證人簽名或者以其他方式確認(rèn),將執(zhí)法文書(shū)留在受送達(dá)人的住所;也可以將執(zhí)法文書(shū)留在受送達(dá)人的住所,并采取拍照、錄像等方式記錄送達(dá)過(guò)程,即視為送達(dá)。
??(三)直接送達(dá)有困難的,可以郵寄送達(dá)或者委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障行政部門(mén)代為送達(dá)。郵寄送達(dá)的,以回執(zhí)上注明的收件日期為送達(dá)日期;委托送達(dá)的,受送達(dá)人的簽收日期為送達(dá)日期。
??(四)除行政處罰決定書(shū)外,經(jīng)受送達(dá)人同意,可以采用手機(jī)短信、傳真、電子郵件、即時(shí)通訊信息等能夠確認(rèn)其收悉的電子方式送達(dá)執(zhí)法文書(shū),醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)拍照、截屏、錄音、錄像等方式予以記錄,手機(jī)短信、傳真、電子郵件、即時(shí)通訊信息等到達(dá)受送達(dá)人特定系統(tǒng)的日期為送達(dá)日期。
??(五)受送達(dá)人下落不明,或者用本章規(guī)定的其他方式無(wú)法送達(dá)的,公告送達(dá)。公告送達(dá)可以在報(bào)紙、信息網(wǎng)絡(luò)等媒體上刊登公告,自公告發(fā)布之日起經(jīng)過(guò)六十日,即視為送達(dá)。公告送達(dá)應(yīng)當(dāng)說(shuō)明公告送達(dá)的原因。在案卷中應(yīng)記明原因和經(jīng)過(guò)。
??第七十二條醫(yī)療保障行政部門(mén)可以要求受送達(dá)人簽署送達(dá)地址確認(rèn)書(shū),送達(dá)至受送達(dá)人確認(rèn)的地址,即視為送達(dá)。送達(dá)地址確認(rèn)書(shū)中可載明傳真、電子郵件、即時(shí)通訊信息等送達(dá)地址方式,醫(yī)保保障行政部門(mén)予以電子送達(dá),當(dāng)事人確認(rèn)收取后,視為送達(dá)。受送達(dá)人送達(dá)地址發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面告知醫(yī)療保障行政部門(mén);未及時(shí)告知的,醫(yī)療保障行政部門(mén)按原地址送達(dá),視為依法送達(dá)。
??因受送達(dá)人提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確、送達(dá)地址變更未書(shū)面告知醫(yī)療保障行政部門(mén),導(dǎo)致執(zhí)法文書(shū)未能被受送達(dá)人實(shí)際接收的,直接送達(dá)的,執(zhí)法文書(shū)留在該地址之日為送達(dá)之日;郵寄送達(dá)的,執(zhí)法文書(shū)被退回之日為送達(dá)之日。
??第七章附則
??第七十三條本規(guī)定中的“以上”“以下”“內(nèi)”均包括本數(shù)。
??第七十四條本規(guī)定中的“醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人”包括行政機(jī)關(guān)的正職、副職負(fù)責(zé)人以及其他參與分管的負(fù)責(zé)人。
??第七十五條行政處罰文書(shū)格式范本,由福建省醫(yī)療保障行政部門(mén)統(tǒng)一制定。各級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)可以參照文書(shū)格式范本,制定本行政區(qū)域適用的行政處罰文書(shū)格式并自行印制。
??第七十六條本規(guī)定自印發(fā)之日起執(zhí)行,有效期五年。福建省醫(yī)療保障局以前所作的相關(guān)規(guī)定,凡與本規(guī)定不一致的,按本規(guī)定執(zhí)行。
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