????根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局關于進一步加強職工醫(yī)保門診共濟基金使用監(jiān)管工作的通知》《四川省醫(yī)療保障局關于開展四川省醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌專項檢查工作的通知》《宜賓市醫(yī)療保障局宜賓市市場監(jiān)督管理局關于開展職工醫(yī)保門診共濟基金使用監(jiān)管聯(lián)合檢查的通知》(宜醫(yī)保辦? 〔2024〕4號)精神,進一步規(guī)范職工門診統(tǒng)籌基金使用,提高醫(yī)療保障基金使用效率,全力保障職工醫(yī)保門診共濟改革任務穩(wěn)步高效高質量推進,南溪區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)合區(qū)市場監(jiān)督管理局對我區(qū)開通職工門診統(tǒng)籌結算業(yè)務的定點零售藥店和定點診所開展醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌專項檢查,現(xiàn)將檢查中發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構存在以下違法違規(guī)行為進行公開曝光:
??? 一、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)學府灝景店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用190.68元,并罰款200.00元。
??? 二、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)紅光小區(qū)店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用187.11元,并罰款200.00元。
??? 三、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)文化路店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用502.28元,并罰款600.00元。
??? 四、宜賓天天康大藥房零售連鎖有限責任公司宜賓市南溪區(qū)交通街店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用808.72元,并罰款900.00元。
??? 五、宜賓康和大藥房有限公司南溪區(qū)八十店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用451.36元,并罰款500.00元。
??? 第六、四川一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓南溪文化路店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用605.27元,并罰款700.00元。
??? 七、宜賓天天康大藥房零售連鎖有限責任公司宜賓市南溪區(qū)北門店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用854.22元,并罰款900.00元。
??? 八、宜賓康和大藥房有限公司南溪福瑞堂大藥房違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用2710.81元,并罰款2800.00元。
??? 九、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)江臨天下店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用828.45元,并罰款900.00元。
?? ?十、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)紫云街店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用341.88元,并罰款400.00元。
??? 十一、四川宜賓福星藥房連鎖有限責任公司南溪文化廣場連鎖店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用490.64元,并罰款500.00元。
??? 十二、宜賓康和大藥房有限公司南溪區(qū)七十五店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用809.56元,并罰款900.00元。
??? 十三、四川高濟康健堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓市南溪區(qū)景文路店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用338.91元,并罰款400.00元。
??? 十四、四川一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司宜賓南溪區(qū)紫云間小區(qū)店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用202.74元,并罰款300.00元。
??? 十五、長寧縣安泰大藥房零售連鎖有限公司南溪健康堂連鎖店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用174.40元,并罰款180.00元。
??? 十六、宜賓市藥尚堂大藥房連鎖有限公司一八八店違法案
??? 2024年1月,宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局對該店從2023年1月至2023年12月期間的醫(yī)療保障基金職工門診統(tǒng)籌結算情況開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)該店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入職工門診統(tǒng)籌基金結算的違法行為。違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第八條、第十五條的規(guī)定,事實確鑿。宜賓市南溪區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第六項,對該店作出當場行政處罰,責令該店退回違規(guī)費用1217.39元,并罰款1220.00元。