當前,藥品流通業(yè)發(fā)展取得巨大成就,但藥品生產(chǎn)流通秩序混亂現(xiàn)象始終沒有得到很好解決,藥品價格虛高尚未根治。3月4日,全國人大代表、華潤集團湖南區(qū)域工委書記、華潤集團駐湖南省首席代表丁小兵建議,落實“醫(yī)藥分開”,徹底破除“以藥補醫(yī)”,需要堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”,協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。
??“以藥養(yǎng)醫(yī)”一直是醫(yī)改當中難以攻克的難關(guān),到底怎樣落實“醫(yī)藥分開”?丁小兵認為,藥不養(yǎng)醫(yī),政府就要加大對醫(yī)院的投入;藥不養(yǎng)醫(yī),就要提高醫(yī)療技術(shù)或診斷的價格。
??首先要加大政府的財政投入,讓醫(yī)院盡快回歸其公益性質(zhì)的本位。政府財政對醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置等進行專項補助,并將財政補助與醫(yī)院績效考核掛鉤?!搬t(yī)院服務(wù)量越大、績效考核越好,獲得補償和獎勵也就越多。建議適當放寬民營資本和外資進入醫(yī)院?!?/span>
??其次,提高增加醫(yī)生的掛號費、診療費等“醫(yī)事服務(wù)費”,體現(xiàn)醫(yī)生的專業(yè)價值,扭轉(zhuǎn)醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境。應(yīng)引入第三方機構(gòu),加強對醫(yī)生處方行為的監(jiān)督。強化患者的消費主體地位,如出現(xiàn)過度醫(yī)療或誘導(dǎo)購藥行為,消費者應(yīng)及時上報相關(guān)部門,有效切斷醫(yī)院、藥房、藥商等各方的利益鏈接。
??此外,要堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”,協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。要加快落實基本藥物制度,讓藥品招投標制落到實處,確立藥價形成機制,規(guī)范藥品定價程序,健全并嚴格執(zhí)行藥品審批程序規(guī)定和注冊的技術(shù)標準規(guī)定;整頓藥品流通秩序,改進藥品采購管理,而不是走過場。