?? 上海工商局，有21個(gè)分局。已有兩家對(duì)藥企動(dòng)手。
行賄多家醫(yī)院，第二大推廣公司被打手心
接連幾天，先有中美施貴寶涉賄，被楊浦局開(kāi)87萬(wàn)罰單，隨即大王出拳——檢查總隊(duì)將全國(guó)第二大推廣公司——泰凌的商業(yè)賄賂公布，并罰金1160萬(wàn)。??
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相似的是，兩家公司接到處罰告知書(shū)后，都沒(méi)吱聲；不同的是，被罰的依據(jù)：一個(gè)是《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、一個(gè)是《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》。
事實(shí)證明，在證據(jù)確鑿的前提下，兩個(gè)法律都能將醫(yī)藥商業(yè)賄賂，叫到講臺(tái)上、打手心。??
兌費(fèi)，5895萬(wàn)??
上海工商局檢查總隊(duì)的《行政處罰決定書(shū)》顯示，在藥品推廣銷(xiāo)售過(guò)程中，泰凌醫(yī)藥信息咨詢(xún)（上海）有限公司（以下稱(chēng)泰凌上海），通過(guò)醫(yī)藥代表向多家醫(yī)院的相關(guān)人員行賄，從而使藥品上量。??
費(fèi)用以“會(huì)務(wù)費(fèi)”、“推廣費(fèi)”等名義出賬后，由藥代以會(huì)議贊助、科室聚餐、贈(zèng)送禮品等形式兌付。從2014年至案發(fā)，總計(jì)兌付5895萬(wàn)余元，帶來(lái)3.1億的銷(xiāo)售收入，實(shí)際違法所得1142萬(wàn)余元。??
工商神通，啥都能查到??
檢查總隊(duì)收集了很多證據(jù)，包括醫(yī)院相關(guān)人員的筆錄、轉(zhuǎn)賬記錄、藥代的推廣數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、配送公司的流向、旅游公司的材料、涉案產(chǎn)品利潤(rùn)表等等，查了個(gè)門(mén)兒清。??
由此判定，泰凌上海違反了《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第八條第一款“經(jīng)營(yíng)者不得采用財(cái)物或者其他手段進(jìn)行賄賂以銷(xiāo)售或者購(gòu)買(mǎi)商品。在帳外暗中給予對(duì)方單位或者個(gè)人回扣的，以行賄論處；對(duì)方單位或者個(gè)人在帳外暗中收受回扣的，以受賄論處”的規(guī)定，構(gòu)成商業(yè)賄賂行為。??
依此法律，決定沒(méi)收違法所得1142萬(wàn)余元，并罰款18萬(wàn)元。??
不送錢(qián)，醫(yī)生干不干？??
連續(xù)兩起處罰，業(yè)界對(duì)此的討論，跳不出“合規(guī)”二字，恐怕也是此刻上海乃至所有醫(yī)藥人，不知所措關(guān)鍵。??
所謂合規(guī)，即符合兩部法律（藥品法和反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法）的規(guī)定，想要完全合規(guī)，根據(jù)法律條款，則不能給予醫(yī)生利益換取藥品的銷(xiāo)量。真正要做到這一點(diǎn)，對(duì)藥企、藥商來(lái)說(shuō)，也不難——拜訪只憑紅口白牙、開(kāi)會(huì)全靠話療洗腦。玩語(yǔ)言，營(yíng)銷(xiāo)人的天賦海量。??
只是，手握處方權(quán)、掌控藥品興衰的醫(yī)生配不配合，是個(gè)問(wèn)題。至少可以肯定的是，在當(dāng)前薪酬制度下，非被餓死兩口子不可。??
踩剎車(chē)，不帶金，或倒逼醫(yī)生薪酬改革??
這個(gè)問(wèn)題，還是能歸結(jié)到“破除以藥養(yǎng)醫(yī)”的話題中討論。??
為了破除這個(gè)存在幾十年的機(jī)制，已經(jīng)做了不少工作：藥品加成已經(jīng)取消了；重罰藥企后，帶金也能收斂不少，但醫(yī)生的陽(yáng)光收入——這關(guān)鍵的一環(huán)，成為“木桶原理”中短缺的那一塊。帶金銷(xiāo)售還能存留，和此不無(wú)關(guān)系。??
如果談到醫(yī)生薪酬改革，那更是燒腦，到底給多少為好？以什么為標(biāo)準(zhǔn)？醫(yī)生滿意的基準(zhǔn)線在哪？達(dá)不到醫(yī)生要求，這邊漲了工資那邊繼續(xù)收回扣，改革豈不前功盡棄？??
有太多的難題亟待解決，也非一日之功。當(dāng)前，既然藥監(jiān)、工商等部門(mén)都在出拳打擊，帶金還是先停為好。干脆不給錢(qián)，看看醫(yī)生的反應(yīng)，說(shuō)不定能倒逼醫(yī)生薪酬改革的加速，重塑陽(yáng)光的醫(yī)藥生態(tài)。??
附：上海市工商行政管理局檢查總隊(duì)行政處罰決定書(shū)??
滬工商檢處字〔2017〕第320201610056號(hào)??
當(dāng)事人名稱(chēng)：泰凌醫(yī)藥信息咨詢(xún)（上海）有限公司??
經(jīng)營(yíng)范圍：醫(yī)藥信息咨詢(xún)（依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）??
當(dāng)事人不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的違法行為，業(yè)經(jīng)我總隊(duì)立案調(diào)查終結(jié)，查明違法事實(shí)如下：當(dāng)事人成立于2009年，系泰凌（中國(guó)）投資有限公司（香港）在大陸地區(qū)設(shè)立的負(fù)責(zé)推廣銷(xiāo)售藥品的主體，通過(guò)自身及關(guān)聯(lián)公司推廣銷(xiāo)售自產(chǎn)藥品和代理藥品。??
經(jīng)查，在藥品推廣銷(xiāo)售過(guò)程中，當(dāng)事人通過(guò)在職醫(yī)藥代表向采購(gòu)藥品醫(yī)院的相關(guān)科室及其相關(guān)人員給付利益以促進(jìn)藥品銷(xiāo)售數(shù)量。當(dāng)事人根據(jù)醫(yī)院采購(gòu)藥品的數(shù)量核算費(fèi)用，該費(fèi)用以“會(huì)務(wù)費(fèi)”、“推廣費(fèi)”等名義出賬后由在職醫(yī)藥代表以會(huì)議贊助、科室聚餐、贈(zèng)送禮品等形式給付至醫(yī)院相關(guān)科室及其相關(guān)人員。??
經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2014年至案發(fā)，當(dāng)事人總計(jì)向醫(yī)院相關(guān)科室及其相關(guān)人員給付利益金額為58,958,614元，產(chǎn)生的藥品銷(xiāo)售收入313,144,116.30元，實(shí)際違法所得11,427,014.69元。??
以上違法事實(shí)，由以下證據(jù)材料予以證明：??
證據(jù)組一：當(dāng)事人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、相關(guān)公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、當(dāng)事人授權(quán)委托書(shū)、相關(guān)人員身份證明、集團(tuán)架構(gòu)說(shuō)明、相關(guān)公司情況說(shuō)明，證明當(dāng)事人與相關(guān)人員的身份、主體資格與授權(quán)委托情況；??
證據(jù)組二：當(dāng)事人授權(quán)委托人及相關(guān)人員詢(xún)問(wèn)筆錄，醫(yī)院相關(guān)人員陳述筆錄，當(dāng)事人情況說(shuō)明、合同復(fù)印件、郵件打印件、財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬記錄、銀行查詢(xún)材料，證明當(dāng)事人根據(jù)醫(yī)院藥品采購(gòu)數(shù)量通過(guò)在職醫(yī)藥代表向相關(guān)科室及其相關(guān)人員給付利益違法事實(shí)；??
證據(jù)組三：當(dāng)事人授權(quán)委托人及相關(guān)人員詢(xún)問(wèn)筆錄、當(dāng)事人提供的2014-2016年產(chǎn)品流向表、在職醫(yī)藥代表推廣數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、國(guó)藥控股分銷(xiāo)中心有限公司情況說(shuō)明及數(shù)據(jù)核對(duì)表，證明當(dāng)事人通過(guò)向醫(yī)院相關(guān)科室及其相關(guān)人員給付利益產(chǎn)生的藥品銷(xiāo)售數(shù)量；??
證據(jù)組四：當(dāng)事人提供的匯總表、情況說(shuō)明、原醫(yī)藥代表名單及部分離職記錄，證明當(dāng)事人根據(jù)醫(yī)院客戶藥品采購(gòu)數(shù)量向相關(guān)科室及其相關(guān)人員給付利益的行為及金額；??
證據(jù)組五：當(dāng)事人授權(quán)委托人詢(xún)問(wèn)筆錄、協(xié)議復(fù)印件、財(cái)務(wù)記錄，相關(guān)公司提供的情況說(shuō)明、協(xié)議復(fù)印件、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)，證明當(dāng)事人代理推廣銷(xiāo)售藥品的事實(shí)及費(fèi)用情況；??
證據(jù)組六：當(dāng)事人授權(quán)委托人及相關(guān)人員詢(xún)問(wèn)筆錄、財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬記錄、銀行查詢(xún)材料及旅游公司材料，證明當(dāng)事人根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)核算費(fèi)用并通過(guò)醫(yī)藥代表給付醫(yī)院相關(guān)科室及其相關(guān)人員利益的事實(shí)；??
證據(jù)組七：當(dāng)事人授權(quán)委托人詢(xún)問(wèn)筆錄、涉案產(chǎn)品利潤(rùn)表及附件，證明當(dāng)事人違法所得數(shù)據(jù)。??
2017年11月16日，本隊(duì)向當(dāng)事人送達(dá)了滬工商檢聽(tīng)告字〔2017〕第320201610056號(hào)行政處罰聽(tīng)證告知書(shū)。當(dāng)事人在收到上述告知書(shū)之日起三個(gè)工作日內(nèi)，未向本隊(duì)提出陳述、申辯意見(jiàn)，也未提出舉行聽(tīng)證要求。??
鑒于以上事實(shí)和相關(guān)證據(jù)證明，本隊(duì)認(rèn)為：??
當(dāng)事人根據(jù)醫(yī)院藥品采購(gòu)數(shù)量向相關(guān)科室及人員給付利益，主觀上是為了獲取交易機(jī)會(huì)、促進(jìn)藥品的銷(xiāo)售，客觀上當(dāng)事人通過(guò)“會(huì)務(wù)費(fèi)”、“推廣費(fèi)”等名義，“帳外暗中”向?qū)灰子杏绊懙尼t(yī)院科室及相關(guān)人員給付利益的行為符合商業(yè)賄賂的特征，違反了《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第八條第一款“經(jīng)營(yíng)者不得采用財(cái)物或者其他手段進(jìn)行賄賂以銷(xiāo)售或者購(gòu)買(mǎi)商品。在帳外暗中給予對(duì)方單位或者個(gè)人回扣的，以行賄論處；對(duì)方單位或者個(gè)人在帳外暗中收受回扣的，以受賄論處”的規(guī)定，構(gòu)成商業(yè)賄賂行為。??
依據(jù)《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第二十二條“經(jīng)營(yíng)者采用財(cái)物或者其他手段進(jìn)行賄賂以銷(xiāo)售或者購(gòu)買(mǎi)商品，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；不構(gòu)成犯罪的，監(jiān)督檢查部門(mén)可以根據(jù)情節(jié)處以一萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下的罰款，有違法所得的，予以沒(méi)收”的規(guī)定，鑒于當(dāng)事人違法行為涉案金額較大，且向多家醫(yī)院的相關(guān)科室及人員行賄，故決定對(duì)當(dāng)事人處罰如下：??
一、沒(méi)收違法所得壹仟壹佰肆拾貳萬(wàn)柒仟零壹拾肆元陸角玖分；??
二、罰款壹拾捌萬(wàn)元整。??
行政處罰的履行方式和期限：??
當(dāng)事人應(yīng)于收到行政處罰決定書(shū)之日起十五日內(nèi)，攜帶《繳納罰款、沒(méi)收款通知書(shū)》，將罰款和沒(méi)收款項(xiàng)交至本市工商銀行或者建設(shè)銀行的具體代收機(jī)構(gòu)。其中，逾期繳納罰款的，本隊(duì)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十一條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，可每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款。
? 當(dāng)事人如不服本處罰決定，可在接到《處罰決定書(shū)》之日起六十日內(nèi)，向上海市工商行政管理局申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以在六個(gè)月內(nèi)直接向人民法院起訴。??
逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議或者不向人民法院起訴又不履行行政處罰決定的，本隊(duì)可以依法強(qiáng)制執(zhí)行或者申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。??
根據(jù)《企業(yè)信息公示暫行條例》和國(guó)家工商行政管理總局《工商行政管理機(jī)關(guān)行政處罰信息公示暫行規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本隊(duì)將通過(guò)企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、門(mén)戶網(wǎng)站、專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站等公示行政處罰信息。
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上海市工商行政管理局檢查總隊(duì)
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二O一七年十一月二十二日