??? 為進(jìn)一步規(guī)范我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑管理,做好我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍工作,根據(jù)湖北省醫(yī)療保障局《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍管理暫行辦法》(鄂醫(yī)保規(guī)〔2021〕2號(hào))要求,我局現(xiàn)開(kāi)始受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍的申請(qǐng),相關(guān)情況公告如下:
一、受理對(duì)象
我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含大冶市、陽(yáng)新縣醫(yī)療機(jī)構(gòu))
二、申請(qǐng)納入基本醫(yī)保和生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑應(yīng)具備以下條件:
(一)臨床必需、安全有效、價(jià)格合理;
(二)市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種;
(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金可承受;
(四)取得省藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)文號(hào)或運(yùn)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑備案號(hào);
(五)具有治療作用且臨床應(yīng)用1年及以上的;
(六)在國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)成功,并取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑國(guó)家統(tǒng)一代碼的。
三、申報(bào)材料清單
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍的申請(qǐng)報(bào)告;
(二)擬納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)表(附表);
(三)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》復(fù)印件,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)批件》復(fù)印件或已通過(guò)藥品監(jiān)督管理部門(mén)登記備案的相關(guān)證明;
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑法定檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)和說(shuō)明書(shū);
(五)具備資質(zhì)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所審核出具的相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制成本的調(diào)查結(jié)果及其佐證材料;
(六)根據(jù)實(shí)際情況要求提供的其他相關(guān)材料。
四、申報(bào)方式及截止時(shí)間
2022年度采取網(wǎng)上申報(bào)方式,登錄“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”,上傳有關(guān)資料并提交。申報(bào)截止時(shí)間:2022年9月27日。如有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理科,聯(lián)系電話:6355638。
黃石市醫(yī)療保障局
2022年9月14日