??? 2023年3月至8月,湖州市審計局依據(jù)相關(guān)規(guī)定對我單位湖州市醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革相關(guān)情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計，并出具了報告（湖審社會調(diào)報〔2023〕8號）。審計結(jié)果表明，2021年1月至2022年12月，湖州市級相關(guān)部門及區(qū)縣政府高度重視“三醫(yī)”聯(lián)動改革工作，因地制宜借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，著力解決群眾看病就醫(yī)難題，提升全市居民健康水平。但也發(fā)現(xiàn)了一些問題，我單位已根據(jù)審計意見，積極會商醫(yī)保等部門，落實(shí)了整改措施?，F(xiàn)將相關(guān)整改結(jié)果公告如下：
一、關(guān)于檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享激勵政策未落實(shí)的整改情況
一是我委2023年10月31日向醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于抄送湖州市市級醫(yī)院前三季度“應(yīng)檢互認(rèn)”相關(guān)數(shù)據(jù)的函》，市醫(yī)保局已于11月8日預(yù)撥醫(yī)?；鹬料嚓P(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是積極督促各區(qū)縣衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與同級醫(yī)保部門對接，加快政策落地。
二、關(guān)于人均檢查費(fèi)用差異較大問題的整改情況
一是我委2023年11月14日印發(fā)《湖州市衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于開展2023年規(guī)范醫(yī)療行為和合理用藥管理專項(xiàng)點(diǎn)評工作的通知》，抽取了5家市級醫(yī)院7個病種和術(shù)種的100份病歷，現(xiàn)在評審階段。二是常態(tài)化開展“三合理”自查，針對全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展常態(tài)化“三合理”自查，每季度報送自查反饋表。
三、關(guān)于公立醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)問題的整改情況
一是違規(guī)金額全部退回。5家市級醫(yī)院已全部將違規(guī)收費(fèi)金額退至醫(yī)保指定賬戶。二是開展專項(xiàng)行動。我委于2023年11月10日印發(fā)《湖州市集中整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)獲取醫(yī)保基金三年（2023-2025年）專項(xiàng)行動實(shí)施方案》，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全內(nèi)部醫(yī)保基金管理，提升風(fēng)險防控能力，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
四、關(guān)于市中醫(yī)院2個采購項(xiàng)目采購合同條款與中標(biāo)人的投標(biāo)文件不一致問題的整改情況
一是督促市中醫(yī)院立即查明原因，采取措施。二是市中醫(yī)院采取規(guī)范采購管理職能權(quán)限、重新修訂制度、合同OA審批、加強(qiáng)內(nèi)審等措施落實(shí)整改。三是我委強(qiáng)化政府采購方面的監(jiān)管，對委屬單位開展采購專項(xiàng)內(nèi)部審計。
五、關(guān)于市第一人民醫(yī)院醫(yī)療保健集團(tuán)在醫(yī)療服務(wù)方面作用發(fā)揮不夠明顯問題的整改情況
一是我委將進(jìn)一步強(qiáng)化城市健共體牽頭醫(yī)院的輻射帶動作用，將集團(tuán)所轄基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色?？平ㄔO(shè)情況、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動推進(jìn)情況、基層就診率、雙向轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)等指標(biāo)納入對牽頭醫(yī)院的年度考核，并定期進(jìn)行通報。二是督促市第一醫(yī)院積極履行牽頭醫(yī)院職責(zé)。下一步將重點(diǎn)采取5方面舉措：1.建立轉(zhuǎn)診機(jī)制；2.提供技術(shù)支持和幫助；3.建立緊密的合作關(guān)系；4.指導(dǎo)基層醫(yī)療培訓(xùn)；5.加強(qiáng)健康宣傳教育。
六、關(guān)于公立醫(yī)院拖欠貨款問題的整改情況
一是報告中涉及市級醫(yī)院的拖欠金額，截至12月已全部完成支付。二是督促各醫(yī)院進(jìn)一步梳理采購的結(jié)算流程，壓縮結(jié)算票據(jù)在院內(nèi)各環(huán)節(jié)的滯留時間，制定支付款項(xiàng)計劃等措施，加速款項(xiàng)支付。三是我委專門開展拖欠中小企業(yè)賬款專項(xiàng)內(nèi)部審計，并將相關(guān)內(nèi)容納入2024年內(nèi)審計劃。
七、關(guān)于1家公立醫(yī)院未按規(guī)定清理營利性藥房問題的整改情況
一是我委已督促市中心醫(yī)院按要求及時清理。二是市中心醫(yī)院已成立湖州忠信大藥房改制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，現(xiàn)已完成藥房改制前的清產(chǎn)核資、資產(chǎn)評估等工作，下一步將按要求完成藥房清理。
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湖州市衛(wèi)生健康委員會
2024年1月12日