醫(yī)藥代表全部備案。
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日前，廣西衛(wèi)生健康委發(fā)布《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康行業(yè)作風建設工作方案》（以下簡稱《方案》），嚴打醫(yī)藥購銷不正之風，醫(yī)藥代表全部備案。
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▍杜絕托管藥房
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廣西表示，嚴厲打擊商業(yè)賄賂等違法，全面糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風，其中包括杜絕公立醫(yī)院外包、出租或托管藥房。
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公立醫(yī)院藥房托管在廣西也叫停了，托管全國舉步維艱。2018年11月26日，國家衛(wèi)健委發(fā)下《關于加快藥學服務高質量發(fā)展的意見》，明確要求禁止藥房托管。首次在國家層面提出禁止藥房托管。
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此后廣東、江蘇、北京、山東等諸多省、市發(fā)文相應叫停藥房托管。不過，被叫停的托管，可能會變異出新形式。
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有業(yè)內人士認為，在醫(yī)藥分開政策不斷推進的大背景下，類似“藥房托管”的模式還是會存在，這就是醫(yī)藥SPD供應鏈管理（即“院內物流延伸”）。
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▍藥代全部備案，姓名、性別、身份證號……
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《方案》明確，實行醫(yī)藥代表院內登記備案管理。根據此前上海市的備案方案，凡是在上海市醫(yī)療機構開展工作的醫(yī)藥代表，都要登記備案。相信廣西也會是如此。
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備案時，醫(yī)藥代表登記的事項，包括姓名、性別、身份證號碼、學歷水平、從業(yè)年數、聯(lián)系電話，以及所屬藥品生產企業(yè)的名稱、工商住所地、法定代表人名稱等事項。
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已經實施的地區(qū)反饋備案制威力大，效果明顯。
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▍備案后，藥代被全天候實時監(jiān)控
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據《浙江新聞》報道，2019年初，紹興市上虞人民醫(yī)院試點醫(yī)藥代表備案登記制度，對醫(yī)藥代表的從業(yè)內容、準入要求、處罰方式等進行“三定”。
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全天候實時監(jiān)控和不定期明查暗訪，規(guī)定醫(yī)藥代表、藥企和醫(yī)院違反禁止事項后的處理方式，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表違反相關規(guī)定，將限量或停用相關藥品，同時追究當事科室的責任，對涉事醫(yī)務人員進行約談、通報批評。
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目前已登記備案醫(yī)藥代表152人次，開展各類專項檢查5次，停藥1支，約談藥品經銷商3家。
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▍處方外流，繼續(xù)加速
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處方外流也是廣西衛(wèi)生健康委發(fā)布《方案》的一項內容。廣西要求醫(yī)療機構，嚴格落實按藥品通用名開具處方的要求。
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早在2016年3月11日，國辦發(fā)布的《關于促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展的指導意見》中就明確，醫(yī)療機構應當按照藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方，保障患者的購藥選擇權。
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此后又多次重申，就是要讓處方自由流轉，加快醫(yī)藥分家。
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實際上，國辦在6月4日發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務》對互聯(lián)網+醫(yī)療健康的繼續(xù)推動，無疑會加快處方外流的速度。