近日,F(xiàn)DA批準 Cablivi(Caplacizumab-Yhdp),用于治療成人獲得性血栓性血小板減少性紫癜(aTTP)。Cablivi是首個特異性的aTTP治療藥物,也是首個獲批上市的納米抗體藥。
aTTP是一種罕見的導致血液凝結的危及生命的疾病, Cablivi是第一種將血漿交換與免疫抑制療法結合用于該種疾病的藥物。
FDA腫瘤卓越中心主任Richard Pazdur博士說:“aTTP患者每天都要接受數(shù)小時的血漿置換治療。治療過程中,先通過機器將血液從體內抽出,然后將其與捐獻的血漿混合,最后再輸回患者體內。經過幾天或幾周的治療,還需要服用免疫抑制藥物,但許多患者仍然會復發(fā)?!?/span>
Cablivi是第一款抑制血塊形成的靶向治療藥物,它為aTTP患者減少復發(fā)提供了新的治療選擇。
患有aTTP的人群會在全身的小血管中形成廣泛的血栓。這些血栓會切斷主要器官的氧氣和血液供應,導致中風和心臟病發(fā)生,可能會帶來大腦損傷甚至死亡。患者可能因癌癥、HIV、妊娠、狼瘡或感染等疾病患上aTTP,也可能在接受手術、骨髓移植或化療后發(fā)生。
Cablivi的有效性基于一項145名患者參與的臨床試驗,他們隨機接受Cablivi或安慰劑治療。兩組患者分別接受了血漿置換和免疫抑制治療。試驗結果表明,與安慰劑相比,接受Cablivi治療的患者血小板計數(shù)改善更快,并且治療期間aTTP相關死亡和復發(fā)的總數(shù)減少。
在整個研究期間(藥物治療期加上停藥后28天的隨訪期),安慰劑組的復發(fā)率為38%,而Cablivi組的復發(fā)率僅為13%。
臨床試驗中,患者報告Cablivi常見的副作用是鼻出血或牙齦出血以及頭痛。漢鼎好醫(yī)友提醒,醫(yī)生和患者在使用Cablivi時,需警惕嚴重的出血風險。
此前,F(xiàn)DA已授予該藥優(yōu)先審查資格,Cablivi還獲得了孤兒藥資格認定。這些政策為幫助和鼓勵開發(fā)此類罕見病藥物提供了激勵。