甘價(jià)費(fèi)[2005]62號(hào)
各市、州物價(jià)局、衛(wèi)生局，各省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為確?！陡拭C省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》得到全面正確貫徹實(shí)施，根據(jù)近期各地反映的情況及存在的問題，現(xiàn)將有關(guān)問題重申如下：
一、要加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范和價(jià)格調(diào)整工作。
根據(jù)國(guó)家和省政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的整體部署和要求，凡從?2005年1月1日起未執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）和《甘肅省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》（以下簡(jiǎn)稱《改革方案》）的省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一律按《價(jià)格法》有關(guān)規(guī)定查處。
各市、州物價(jià)、衛(wèi)生部門要密切配合，切實(shí)履行職責(zé)，按《改革方案》的要求抓緊制定當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)政府指導(dǎo)價(jià)。所屬市（州）、縣（市、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在2005年5月1日前執(zhí)行《規(guī)范》和《改革方案》。
二、全面落實(shí)《改革方案》的各項(xiàng)配套措施。
（一）認(rèn)真做好醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料申報(bào)登記工作。為切實(shí)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格行為，制止亂收費(fèi)、亂加價(jià)、保證《改革方案》的正確實(shí)施，省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳于2004年9月14日下發(fā)了《關(guān)于單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料實(shí)行申報(bào)登記制度的通知》（甘價(jià)費(fèi)[2004]299號(hào)），要求各省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2004年9月25日前將《甘肅省省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料價(jià)格調(diào)查表》報(bào)省物價(jià)局。截止目前，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍未按要求上報(bào)，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)調(diào)查表的衛(wèi)生材料超出了規(guī)定的范圍，還有的填報(bào)內(nèi)容不完整，計(jì)價(jià)單位不統(tǒng)一，文字表述不規(guī)范等等。另外，由于沒有注明生產(chǎn)廠家、品牌，使同品種、同規(guī)格型號(hào)的衛(wèi)生材料在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間價(jià)格相差十分懸殊，給一次性衛(wèi)生材料申報(bào)登記工作造成很大困難。若按此公布，將會(huì)引起社會(huì)各方面很大的誤解和負(fù)面影響。鑒于此，請(qǐng)省級(jí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按附件二的要求于4月15日前重新填報(bào)登記表，所有單獨(dú)收費(fèi)的一次性衛(wèi)生材料一律注明生產(chǎn)廠家、品牌，文字表述統(tǒng)一按《國(guó)家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》的要求，用中文表述（西文或縮寫的專業(yè)用語(yǔ)在中文后用括號(hào)表示）。對(duì)超出《規(guī)范》規(guī)定范圍的確需單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料，請(qǐng)單獨(dú)上報(bào)并附具體的書面意見，我們將組織有關(guān)專家專題研究解決。
各市、州物價(jià)、衛(wèi)生部門要提高對(duì)此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，切實(shí)作好此項(xiàng)工作。按要求建立起當(dāng)?shù)氐尼t(yī)用特殊一次性衛(wèi)生材料及價(jià)格目錄并予以公布。
（二）全面落實(shí)全省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按臨床科室分別公示的制度。切實(shí)做到“豎得起、留得住、看得清、用得上”，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的透明度。各級(jí)物價(jià)部門要嚴(yán)把公示內(nèi)容審核關(guān)，要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示內(nèi)容的真實(shí)性、規(guī)范性、合法性負(fù)責(zé)。
（三）切實(shí)做好全省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息化管理工作。由于歷史等方面的原因，目前大多數(shù)醫(yī)院所能測(cè)算的成本多是醫(yī)院總成本或科室成本，項(xiàng)目成本資料幾乎沒有。個(gè)別項(xiàng)目成本也是以消耗材料為主的變動(dòng)成本和少數(shù)的固定成本，對(duì)管理成本等間接成本的分?jǐn)偸钟邢?。醫(yī)院成本核算和管理無(wú)論是在數(shù)據(jù)信息方面，還是手段方面，基礎(chǔ)都很差。就行業(yè)特點(diǎn)來(lái)講，靠傳統(tǒng)的手工匯集龐大的成本數(shù)據(jù)和信息集合幾乎做不到。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本信息的失真或缺失，無(wú)論對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，還是對(duì)合理制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格都有直接的影響。甘肅省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理軟件的應(yīng)用不僅是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行全面成本核算的有效手段和途徑，也是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀要求，提供客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確的決策依據(jù)和建立健全全省醫(yī)療服務(wù)成本、價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，為“宏觀調(diào)控有力、微觀反應(yīng)靈敏”的價(jià)格形成機(jī)制提供信息、技術(shù)和手段上的支持和保障。各地各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要意義。根據(jù)省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳《關(guān)于對(duì)全省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行信息化管理的通知》（甘價(jià)費(fèi)[2004]319號(hào)）要求，全省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝《甘肅省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理系統(tǒng)》軟件并試運(yùn)行正常后，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省物價(jià)局與北航冠新世紀(jì)軟件有限公司簽訂的《甘肅省〈醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理系統(tǒng)〉應(yīng)用協(xié)議書》要求，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和北航冠新世紀(jì)軟件有限公司在《甘肅省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理軟件安裝合格證明書》（詳見附件一）上簽署意見并加蓋公章，明確責(zé)任，保證這項(xiàng)工作順利有序進(jìn)行。
三、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度。
進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理責(zé)任制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對(duì)價(jià)格管理負(fù)總責(zé)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療價(jià)格管理的各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)定，自覺糾正價(jià)格違規(guī)違法行為。要建立醫(yī)院病歷記錄和收費(fèi)清單審核制度，沒有病歷記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不得收取費(fèi)用；同時(shí)，建立費(fèi)用審查制度，定期對(duì)患者費(fèi)用清單進(jìn)行審查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
四、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《改革方案》，并將執(zhí)行《改革方案》中的問題及時(shí)反饋給我們，以便進(jìn)一步完善政策，規(guī)范行為。
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二〇〇五年三月二十四日